小兒肺氣腫如何診斷
孩子的抵抗力差,容易出現(xiàn)肺氣腫,一旦孩子出現(xiàn)肺氣腫家長一定不能掉以輕心,因為肺氣腫的危險性較大,那么首先要及時的進行小兒肺氣腫的診斷,及時的確診才能對癥治療,那么首先我們要知道小兒肺氣腫如何診斷。
(一)病史采集要點
1.咳嗽、咳痰等原發(fā)病癥狀發(fā)生的時間,是否長期遷延、反復發(fā)作,是否合并氣喘。
2.原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上是否出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難和勞力性氣促?;颊咦畛醵嘣趧趧印⑸蠘腔虻巧?、爬坡時有氣促,隨著病變發(fā)展平地活動甚至靜息時也感氣促。
3.有無合并肺部感染的歷史。合并肺部感染時常有支氣管分泌物增多,通氣功能障礙進一步加重出現(xiàn)胸悶、氣促加劇,肺氣腫的診斷為嚴重時出現(xiàn)呼吸功能衰竭癥狀如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。
(二)體格檢查要點
1.早期體征不明顯。
2.隨著病情發(fā)展出現(xiàn)肺氣腫體征:胸廓前后徑增加呈桶狀胸,肋間隙變寬,呼吸運動減弱。觸診語顫減弱或消失。肺氣腫的檢查叩診呈過清音,肺下界和肝濁音界下移,心濁音界縮小或不易叩出。聽診雙側(cè)呼吸音降低,呼氣延長,心音遙遠。
3.合并感染時雙側(cè)肺底偶聞及干、濕性音。
4.嚴重者出現(xiàn)紫紺、浮腫、頸靜脈怒張體征。
5.劍突下出現(xiàn)心臟搏動,較心尖部位明顯增強,提示并發(fā)早期肺心病。
以上為大家介紹了小兒肺氣腫的診斷要點,要想小兒肺氣腫得到及時的治療,就要進行專業(yè)的診斷,不論是癥狀還是檢查都要全面的進行,才能讓小兒肺氣腫的患者得到更好地治療,才能讓孩子盡早的康復。
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