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保肝藥沒有絕對的好和不好。那保肝藥主要分成以下幾類，那一類就是抗炎類的，像甘草酸類的。比如說復方甘草酸苷，還有甘草酸二胺，復方甘草酸苷，還有那個天晴甘平。這樣都是一個就是抗炎類的藥物，還有就是保護肝細胞膜這類的藥物。那比如說像易善復，大家都知道治療這個脂肪肝的這個易善復，另外還有一些就是解毒類的，比如像硫普羅寧，這個還原性谷胱甘肽類的，這一類的像重度性肝炎或者這種藥物性肝炎，用會效果會比較好。另外還有著一些降酶類的，比如說五指膠囊，還有雙環(huán)醇，這類的藥物都有降酶的作用，同時有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的，既有保護肝細胞膜，也有解毒作用，那這類的藥物都是保肝效果比較好的。另外對于一些病人有黃疸的這樣的病人，還有一些退黃的藥物，那比如說像熊去氧膽酸，還有一些中成藥，像苦黃顆粒，或者茵梔黃類的都可以，這個降黃。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，還要單純的保肝藥物是起不到效果的，除了保肝藥物，還要用一些這個治療原發(fā)病的這種抗病毒的藥物，因此就是保肝藥物，一般都是聯(lián)合應用，因為每個藥物剛才了作用機理不一樣，作用的部位也不一樣。因此會用兩到三種去聯(lián)合應用，治療效果會比較好，還要根據病人的情況來調整。經常我會碰到有些患者，他會肝功不正常了以后他也不來看，自己就到藥店買點，那我就告訴他護肝片的話，就說這個要首先要找出這個病因，知道是什么原因引起來的，根據這個病因來治療。除了保肝，還有這種病因治療才可以達到這個治療的效果。所以肝功不正常，要到醫(yī)院去根據情況，那醫(yī)生會調整這個治療方案。

來醫(yī)院看肝病的患者一般是分為兩類，一類是通過檢查發(fā)現(xiàn)了肝功異常，那他并不知道自己是有什么病，這樣的患者重點是放在尋找病因。那這樣只有找到了病因，才能更好的治療。因此除了生化學的這些檢查，那還要注重于這個病因的檢查，比如說像病毒性肝炎，甲乙丙丁戊這樣病原學的檢查，會抽血，這樣的話就可以這個起到這個診斷的作用。另外如果病毒性肝炎檢查沒有，就會做一些像免疫功能的檢查，如果沒有病毒性肝炎也會查一些像這種免疫球蛋白的這種檢查。除外一些免疫系統(tǒng)的疾病，另外現(xiàn)在比較多見的就是脂肪肝的這種情況，那會詢問病史以后，會做一些配合血脂的檢查。還有配合一些這個血脂的檢查，還有一些影像學的檢查，包括b超，還有肝臟彈性功能檢查，這樣的話，可以準確的判斷出病人是不是有這個脂肪肝的情況。還有一種情況，如果經過這些檢查都沒有查到病因，那把最后的檢查，還有一個就是肝臟穿刺的檢查，就是通過肝臟的這種穿刺。取病理組織做病理檢查，這樣的話可以更準確的判斷出病人的這個疾病。那還有一類病人就說我知道我有肝炎，像對于乙型肝炎的病人，會給他做定期的這個檢查，那包括生化學檢查，還有乙型肝炎病毒的這個多少，另外也是要做影像學的檢查，來判斷他現(xiàn)在肝臟到了什么地步，他肝臟有沒有炎癥，肝臟有沒有纖維化的發(fā)生，甚至于看看這個病人是不是發(fā)生了這個原發(fā)性的肝癌，通過這些檢查判斷他這個疾病需不需要治療。另外還有類的患者，就是在做手術，或者做術前檢查的時候，會有很多的病人說查出來這個丙型肝炎抗體陽性，這樣的患者要進一步做分型，然后病毒學的分型，來指導的治療。

肝病的病人常見于臉色發(fā)黃。這是因為什么？因為肝臟出現(xiàn)炎癥的時候，會伴有膽汁代謝的異常，出現(xiàn)黃疸，當出現(xiàn)黃疸的時候，經常會提示面部發(fā)黃。另外，有很多慢性肝病的病人營養(yǎng)不良或者是脾功能亢進，會出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)貧血的時候，也會表現(xiàn)面部的發(fā)黃?？梢赃@么說，肝病的病人常見于面色發(fā)黃，除了面色發(fā)黃之外，也常見于面色晦暗、黧黑。不過也需要注意，有些時候面色發(fā)黃也可能是因為其他系統(tǒng)的疾病。這個時候還需要根據癥狀、病史，包括發(fā)黃的特點、程度來進行綜合的評估和判斷。

肝壞死又稱為肝功能衰竭，往往是由于各種傷肝的因素，包括病毒性肝炎，肝硬化，酒精性肝病，藥物性肝損傷，或者是某些自身免疫性肝病而導致的肝功能衰竭。那么對于肝功能衰竭來講通常的保守治療手段很難讓肝臟功能恢復正常，大多數(shù)患者在短期內會由于嚴重的肝性腦病，黃疸、凝血功能障礙而出現(xiàn)生命危險，那么少部分的急性的壞死性肝炎，或者藥物性肝損害通過積極的支持治療包括人工肝、血漿置換等，可以等待肝臟功能慢慢恢復，一旦肝功能好轉，那么這種情況呢，患者也可以獲得長期生存。部分肝臟壞死患者如果是在短時間之內通過肝臟移植，那么何以更換一個健康的肝臟，這種情況也可以呢，獲得長期的治愈，目前通過肝移植獲得長期生存的患者最長生存時間已經超過30年。

肝臟纖維化是長期的慢性包括病毒、飲酒、脂肪肝、某些藥物或者是不明原因的，包括自身免疫性疾病先天性疾病引起的肝臟細胞破壞。炎癥不斷的修復而形成的這種纖維化，那么正常的肝細胞被纖維細胞所替代容易出現(xiàn)肝功能的異常，那么已經形成肝纖維化的肝臟由于無法再生通常呢是不容易再恢復正常的肝臟的結構，但是呢我們對于肝纖維化的治療來講，一定還要根據其病因來采取相應的治療。那么無論是病毒性的肝炎，酒精性肝病，我們都需要去除誘因，而脂肪性肝病則需要通過飲食控制、加強鍛煉，控制體重來減輕肝臟炎癥的改變。那么，對于不加控制的肝纖維化，由于肝臟細胞不斷的被破壞，進而形成肝硬化，肝硬化到一定程度會出現(xiàn)嚴重的肝功能異常，那么到了這個時候肝臟就更難逆轉了。