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宮外孕保守治療方法

發(fā)布時間:2019-04-1959575次瀏覽

懷孕后既開心也緊張,害怕出現(xiàn)不好的事情,如果出現(xiàn)了宮外孕,對女性的打擊就非常大,這個時候應該使用藥物進行保守治療,也可以選擇輸卵管開窗縫合術(shù)、輸卵管切除術(shù)以及妊娠黃體搗毀術(shù)等方法。

宮外孕一般都是出現(xiàn)在輸卵管部位,有一些人也會出現(xiàn)在宮頸卵巢等部位,胚胎沒有在子宮著床,而是出現(xiàn)在了其他地方,容易引起大出血,需要及時用正確的方式治療,下面就來看一下,宮外孕的保守治療方法有哪些?
  藥物治療
  在宮外孕出現(xiàn)的早期,在輸卵管還沒有發(fā)生破裂的時候,如果已經(jīng)確診,對生育方面沒有什么要求的人,可以用藥物的方法解決,對患者的影響沒有非常大,而且恢復的速度又很快,對于有生育要求的人來說就不能使用這種方式,很容易導致輸卵管堵塞
  宮外孕的手術(shù)治療
  輸卵管開窗縫合術(shù)
  如果在確診宮外孕的時候輸卵管還沒有破裂,或者破裂的情況不是非常嚴重,那么就可以使用腹腔鏡手術(shù)方法進行治療,需要把輸卵管先切開,然后再把胚胎去除進行縫合,讓輸卵管的功能能夠更好保留,也是現(xiàn)在治療宮外孕的一種比較常見方法。
  輸卵管切除術(shù)
  在確定疾病的時候,如果發(fā)現(xiàn)輸卵管已經(jīng)出現(xiàn)了破裂情況,而且情況也非常嚴重,沒有辦法修復或有出血性休克問題的人,就需要開腹或者腹腔鏡進行輸卵管切除,而且還需要輸血治療。
  妊娠黃體搗毀術(shù)
  這種方法是用藥物以及機械相結(jié)合的方法來破壞雙黃體,這樣支持妊娠的黃體酮會快速下降,它也會自然死亡,這是一種新的治療手法,對于妊娠部位很難找到以及輸卵管沒有破裂的人群或者沒有辦法用手術(shù)方法治療的人群來說就比較適合。
  宮外孕的治療方法就是上面這些,一般都是用藥物的方法以及手術(shù)的方法進行治療,如果宮外孕確診以后沒有及時處理,就容易導致大出血出現(xiàn),患者會出現(xiàn)昏厥以及休克癥狀,情況嚴重的話甚至會導致死亡,所以一定要引起重視。

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宮外孕會不會尿頻
宮外孕是懷孕懷到宮腔之外的部位,是一種異位的妊娠。宮外孕的情況下沒有明顯的泌尿道表現(xiàn),但是如果宮外孕的女性同時合并有泌尿系的感染,可能會有尿頻。所以尿頻與宮外孕沒有直接關(guān)系,但是宮外孕最主要的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、陰道出血和下腹疼痛。對于有月經(jīng)推遲的女性或者月經(jīng)推遲以及有少量陰道出血的女性,這時候一定要提高警惕。建議首先進行尿妊娠實驗或者抽血做HCG水平的檢測,來提示是否發(fā)生了懷孕。如果提示了陽性,提示懷孕的狀態(tài),要盡早做超聲的檢測,來判斷妊娠囊的部位是否發(fā)生了異位的妊娠。異位妊娠很少發(fā)生尿頻,在宮內(nèi)妊娠以及宮內(nèi)妊娠時間較長之后,則有可能發(fā)生尿頻的狀態(tài)。
語音時長 01:04

2021-06-25

81990次收聽

01:46
第一次懷孕會宮外孕嗎
宮外孕也稱異位妊娠,最常見的宮外孕主要是發(fā)生在輸卵管的不同部位,引發(fā)相應的臨床表現(xiàn)和癥狀出現(xiàn)的,其與較多原因相關(guān)。比如先天性的輸卵管發(fā)育異常或纖毛波動的功能異常,或既往有一些炎癥。比如有子宮內(nèi)膜異位癥,還伴有其他的比如先天性的生殖系統(tǒng)發(fā)育異常都有可能在第一次妊娠時發(fā)生異位妊娠發(fā)生宮外孕表現(xiàn)。所以不要認為自己懷孕就一定是宮內(nèi)懷孕,一旦確定有可能懷孕,要及時到醫(yī)院進行相應檢查,不要輕易的就認為自己一定是宮內(nèi)懷孕,不可掉以輕心。
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宮外孕兩次還會懷孕嗎
在臨床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)女性,第一次懷孕或者某一次懷孕過程當中診斷宮外孕做手術(shù),有的時候可能會切除一部分的輸卵管,有時候可能會做其他的操作。?一般情況下,如果沒有完全切除雙側(cè)的輸卵管可考慮再次懷孕,但是如果有兩次宮外孕情況的女性,一定要注意在懷孕前要及時的去醫(yī)院進行孕前檢查,必要時醫(yī)生可能要提供,比如像輸卵管通液造影的檢查技術(shù)來進行指導,判斷輸卵管是否出現(xiàn)有粘連,甚至扭轉(zhuǎn)積水等表現(xiàn)來指導是不是需要自然受孕。
試管嬰兒也難逃宮外孕魔掌
試管嬰兒也同樣可能發(fā)生宮外孕,發(fā)生的風險比正常受驚還要高,因為受精卵被送入女性子宮后,要在子宮內(nèi)游走3~4天才能找到最佳的著床點,在這期間一旦游動到子宮外即發(fā)生宮外孕。
多種因素易導致宮外孕的形成
生活中,患有宮外孕的人也是存在的,在懷孕期間,會出現(xiàn)宮外孕現(xiàn)象的人也是常見的。那么,導致宮外孕的原因的因素是什么呢?接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、慢性輸卵管炎是導致出現(xiàn)宮外孕的原因之一,慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形
宮外孕的治療方式
宮外孕的治療主要是根據(jù)病情的穩(wěn)急然后采取相應的處理。如果有腹腔里面大出血,那么這種情況下由于出血比較多,患者導致休克,這個時候就要快速的備血,然后建立靜脈通道,給予輸血吸氧氣等這樣的一些抗休克的治療,并且要迅速的盡快的手術(shù),手術(shù)中要快速的鉗夾患病的輸卵管的病灶暫時控制出血,然后來清理腹腔里面的積血。這時候就要視病情的情況采取以下的手術(shù)方式??梢宰鲚斅压芮谐中g(shù),這種情況一般多見于腹腔出血多有休克的患者。另外也可以做保留輸卵管的手術(shù),這種多見于有生育要求的年輕女性,尤其是對側(cè)的輸卵管已經(jīng)切除了,那么這種情況下可以做輸卵管造口術(shù)。如果出血量非常少或者僅有少量的出血,患者的病情比較輕,那么這種情況下一般可以保采取保守性的藥物治療。
語音時長 01:32

2019-12-25

57410次收聽

宮外孕大出血搶救流程
宮外孕大出血搶救時首先需要時將患者送入搶救室,注意觀察病情變化情況,同時需要給予高濃度氧氣吸入。一旦血容量降低,就要迅速輸注新鮮血漿。另外,還要盡快做好術(shù)前各項準備,注重對患者的心理護理。
宮外孕手術(shù)一個月后復查什么
宮外孕就是受精卵著床位置有變,主要在正常子宮,但是出現(xiàn)在了宮外,是有危險的,需要手術(shù)治療,還要注意養(yǎng)病,術(shù)后還要積極復查,直接做輸卵管碘油造影或者腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),想要懷孕最好是在在檢查后3個月,開腹手術(shù)就要在1年半年以后?;颊咴谶M行宮外孕手術(shù)后,注意休息,拒絕重體力勞動,可以選擇食用富有營養(yǎng)的食物,以防生殖器官感染。
宮外孕hcg下降說明什么
宮外孕hcg下降說明胚胎已經(jīng)流產(chǎn),或胚胎已經(jīng)死亡。當受精卵在子宮腔以外著床生長時,這些部位并不具備子宮的環(huán)境和條件,不能給胚胎充分營養(yǎng)。胚胎由于吸不到營養(yǎng),會導致胚胎受損或死亡,出現(xiàn)HCG下降。與此同時會有少量陰道出血,甚至蛻膜碎片或者管型排出。卵巢黃體分泌激素難以維持蛻膜生長,使子宮蛻膜發(fā)生剝離出血。這種情況需要做B超檢查,明確卵巢上面異位包塊大小。若比較小,且HCG數(shù)字比較小,可用藥物保胎治療。反之可能要手術(shù)治療。
語音時長 01:32

2019-11-06

55974次收聽

02:09
宮外孕能生下來嗎
宮外孕不能生下來,因為多數(shù)宮外胚胎在長到七八周的時候,輸卵管承受不了胚胎組織的增大,就會發(fā)生破裂,腹腔內(nèi)出血過多則會引起休克,甚至會危及生命。所以是不可能生下來的。目前臨床上還無法將宮外胚胎組織移到宮腔內(nèi),使其正常生長發(fā)育。但是確實有一部分宮外孕患者,其胚胎可能從輸卵管處生長數(shù)周后,自動滑落到宮腔內(nèi)著床,但即使到達宮腔內(nèi),可能最多長到十幾周,依然是無法生下來的。因為這都是異常的胚胎組織,如果一直持續(xù)不終止妊娠,都有可能危及生命,因此宮外孕患者絕對不能冒險,即使血HCG值正常,無出血情況,也應該立即到醫(yī)院住院治療。
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有過宮外孕還能再生嗎
得過宮外孕的是可以再次生育的。宮外孕是因為輸卵管的問題造成的,即使是兩側(cè)輸卵管都沒有用,也可以生育。現(xiàn)在的技術(shù)可以做試管嬰兒,在體外受精,受精卵發(fā)育之后再種到宮腔,避免了宮外孕。如果是有一側(cè)不通,另一側(cè)是通的,可以通過造影來檢查輸卵管的程度。用B超監(jiān)測輸卵管通暢的一側(cè),在卵巢排卵的時候指導受孕,再次得宮外孕的幾率就會下降。得過宮外孕的人要做好孕前準備,備孕的時候要做好檢查,否則再次宮外孕的幾率還是很高的??梢栽谠星白龈骨荤R檢查,來明確輸卵管的通暢程度。腹腔鏡的檢查不光可以做診斷,還可以做輸卵管的整形。
宮外孕有保守治療方法嗎
提到宮外孕的治療,我們要主要是根據(jù)你的血HCG的值,還有B超監(jiān)測下這個宮外孕的包塊有多大來選擇。當然是可以有保守治療,但是要有指征,你符不符合保守治療的這個指征,那么保守治療,一個就是期待治療,我們可能來監(jiān)測你的血HCG值的變化,那么可能今天是400,明天就是還是400多,基本上不太明顯,或者是明天查,成了300多,那么這種情況下,我們可以叫做期待治療,其實就是不給你任何藥物,它自然就在下降,就是說這個宮外孕還是宮內(nèi)孕,宮外孕的這個胚胎組織活性不強,它有可能自己就會凋亡、死亡,那么也會自己就慢慢吸收,就不需要人為的干預,這叫期待治療。那么還有一種就是藥物保守治療,那么要符合你保守治療的指征。首先,就是生命體征一定是平穩(wěn)的,沒有腹腔內(nèi)出血,沒有休克。再一個就是血的HCG值要小于3000,B超你這個包塊要小于3厘米,而且沒有胎芽胎心,如果你在B超下都看著胎心蹦了,那你絕對不是保守治療的指征,那就要手術(shù)。因為這種保守治療失敗率很高,有可能會發(fā)生破裂,腹腔內(nèi)出血,會危及生命的。
語音時長 01:30

2019-11-05

58364次收聽

宮外孕hcg值會升高嗎
在生活中有不少的女性朋友可能都會出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象,一旦出現(xiàn)宮外孕,不一定會造成嚴重的危害,但是并沒有辦法從hcg值來進行判斷,因為在懷孕初期的時候,可能都會出現(xiàn)明顯的上升現(xiàn)象,但是如果超過了正常的范圍,也有可能會出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,這一點是必須要引起重視的。
早孕試紙顏色能代表宮外孕嗎
早孕試紙顏色不能代表宮外孕。早孕試紙不管深淺,只要顯色就說明已經(jīng)懷孕。但是只能說明懷孕,不能說明在哪里懷孕,也許在宮內(nèi),也許懷在宮外。所以需要醫(yī)生根據(jù)病史做一些臨床判斷。比如不來月經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)懷孕,但是又出血,肚子疼,那應該高度懷疑是宮外孕,就需要做B超。如果肚子上有出血,但是做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊,就是宮內(nèi)孕。如果做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有孕囊,但是在外面看到有包塊,即宮外孕,所以這個判斷不能根據(jù)試紙的深淺來判斷。
語音時長 01:07

2018-09-29

64526次收聽

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宮外孕試紙會加深嗎
凡是發(fā)生妊娠,都采用妊娠試紙來檢測是否懷孕?,F(xiàn)在檢測技術(shù)明顯提高,往往受孕十幾天就能檢測出是否懷孕,但不能確診是不是宮外孕。懷孕時,孕婦的尿HCG呈陽性,用試紙可測出。但宮外孕時,尿HCG也會出現(xiàn)陽性反應,所以試紙無法測出宮外孕。宮外孕用試紙測試,會出現(xiàn)加深現(xiàn)象。孕產(chǎn)婦必須及時做超聲檢查,才能排除宮外孕。宮外孕檢查,通常有血液檢查、B超檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡、婦科檢查等,綜合判斷宮外孕。宮外孕的早期癥狀有很多,首先是不停經(jīng),除有6至8周的輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)外,部分患者不會明顯停經(jīng),也有的只是月經(jīng)推遲兩三天;其次是陰道出血,在胚胎死亡后,出現(xiàn)不規(guī)則出血,色黯、量少,少數(shù)血量較多,可伴脫膜碎片;最后是暈厥、休克,患者小腹疼痛,當疼痛加劇,就會暈厥,甚至休克。