消化道出血的癥狀有哪些
發(fā)布時間：2019-04-1955686次瀏覽
一般情況下，消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、疼痛、乏力、腹部不適感等。具體分析如下：
1.嘔血：如果消化道只是輕微出血，一般不會引起嘔血的癥狀，但是出血量比較大時，會讓患者有惡心、嘔吐的癥狀出現(xiàn)，這時候嘔吐物中會出現(xiàn)鮮紅色的血跡。如果血液在胃中存留的時間太長，在胃酸的作用下，會出現(xiàn)咖啡色的血跡嘔出來。
2.黑便：當消化道出血的時候，并不一定全部都會吐出來，有的也會經(jīng)過腸道排出，但是在腸道中會經(jīng)過硫化物的作用出現(xiàn)硫化鐵，所以消化道出血的時候，大多數(shù)的大便會是柏油樣的黑便。如果出血量特別大，可能會出現(xiàn)暗紅色、鮮紅色的大便。
3.疼痛：因為消化道出血可能是胃潰瘍、胃癌、胃黏膜損傷等導致的，這些疾病還可能會讓患者有胃痛、腹痛癥狀，所以在消化道出血的時候還會有疼痛癥狀。
4.乏力：大量出血可能導致貧血和循環(huán)血量不足，從而導致體力下降、頭暈或暈厥。
5.腹部不適感：某些患者可能會出現(xiàn)腹部不適感或痙攣，但這些癥狀并非特異性，可能與其他消化道問題有關(guān)。
建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。
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上消化道內(nèi)鏡下止血的治療目的
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出后，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。
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上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出時，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。
突然吐黑血什么原因
如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個月，也有可能會引起急性的消化道出血，會吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
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突然吐黑血是什么原因
如果吐黑血，考慮肯定是上消化道的出血，也就是十二指腸蔡氏韌帶以上部位的出血。一、年輕人，更多考慮消化性潰瘍引起的出血，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。二、急性胃黏膜的損傷，像一些老年人，可能會吃一些損傷胃黏膜的藥，像阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛藥，尤其在剛吃的頭三個月，也有可能會引起急性的消化道出血，會吐黑血。三、如果年輕人在出血之前有劇烈的嘔吐、喝酒這樣的歷史，然后吐黑血，有可能是食管賁門黏膜撕裂引起的出血。四、老年人吐黑血量并不多，同時有乏力、體重下降、貧血等一系列表現(xiàn)，要注意是否是胃癌引起的出血。五、肝臟的疾病，比方肝硬化，導致的食管胃底靜脈曲張，破裂出血。
大便有血的原因是什么
大便里有血可以是上消化道出血，也可以是下消化道出血，或者是痔瘡出血。不同的原因，表現(xiàn)不一樣。由近血再到遠血去分析，如果是大便正常的排泄完了，表面滴瀝一點鮮紅的血液，就好比外傷以后出的血，鮮紅的，就是痔瘡的可能性大。痔瘡往往沒有其他的不適的感覺，也沒有肛周的疼痛。如果大便特別干結(jié)，排便的時候，大便兩側(cè)或者一側(cè)附帶有一些條形的血液，而且肛門火辣辣的疼痛，有可能是肛裂。如果是糞便里頭混雜有一些血液，可能還有膿液，就要警惕結(jié)腸、直腸的病變，像潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸的惡性腫瘤等等。如果是吃了不潔的食物以后，就出現(xiàn)了大便的黏液、膿血、腹痛、腹瀉，要警惕細菌性痢疾的問題。有時候大便有大量的暗紅色的血液，有可能不是下消化道的問題，反而是上消化道的出血，或者是肝、膽、胰腺部位的出血，就要進行胃鏡相關(guān)的檢查來進一步明確。上消化道出血量比較少的時候，只有潛血陽性，量達到一百毫升左右，可以有黑便了。如果是三百毫升到四百毫升，就會有柏油便和循環(huán)不足的表現(xiàn)，大于一千毫升，血壓就會維持不穩(wěn)，就會有休克的表現(xiàn)，這時候大便可能會呈暗紅色。上消化道出血，從大便里能看到暗紅色血，出血量就是非常大的，因為胃腸道會積攢了很多血液，所以這種是病情很兇險的，要緊急進行處置的。
上消化道出血的好發(fā)人群有哪些
上消化道出血好發(fā)人群為有上消化道病史、長時間服用藥物、經(jīng)常性喝酒或長期飲食不正確等，本身存在消化系統(tǒng)疾病者更易患病。
上消化道出血怎么確診
上消化道出血確診應做影像學檢查、消化內(nèi)科內(nèi)鏡檢查。上消化道出血是非常急和嚴重的內(nèi)科急癥之一，有部分患者需手術(shù)干預。上消化道出血癥狀很簡單，血在胃里積存到一定量時，會以惡心嘔吐形式排出，嘔吐物呈咖啡樣胃內(nèi)容物，是上消化道出血典型表現(xiàn)。部分患者出血量不大時，比如胃部腫瘤，除了大便顏色改變以外，沒有任何其他改變，這時化驗大便潛血卻是陽性，說明消化道內(nèi)有出血。如果出血量增多，出現(xiàn)醫(yī)學上稱為柏油樣大便情況，柏油樣大便是血液經(jīng)過胃酸作用形成特殊顏色。如果病情再繼續(xù)加重，還有血便，也可能直接從胃里嘔新鮮血液。消化道出血確診除依賴影像學檢查，也是腹部、盆部平掃加增強CT檢查，還需消化內(nèi)科內(nèi)鏡檢查，明確消化道出血部位，有部分消化道出血還可以通過內(nèi)鏡下治療，對患者給予及時有效的止血治療，避免繼續(xù)損失血容量。
上消化道出血有什么并發(fā)癥
上消化道出血是消化科非常常見的急癥之一，就是血液從消化道流出，上消化道是消化道出血最常見的病因。那么食管、胃、小腸、膽道和胰腺的出血都是包括在上消化道出血范疇之內(nèi)，血液從這些消化管道的血管流到消化道內(nèi)，就出現(xiàn)了上消化道出血的問題。人體血量是有限的，如果出血量太多，是能夠引起死亡的。所以上消化道出血最嚴重的并發(fā)癥就是消化道出血并發(fā)低血容量休克，患者可能由于失血過多休克，尤其是在急性出血的過程當中，在這種情況之下，常見患者突然休克；或者是由于血量太大，有的患者耐受不了，這樣大量的出血可能就會導致患者死亡，所以休克與死亡是上消化道出血非常常見的并發(fā)癥。當然了一些小量的慢性出血，不會有太多威脅生命的情況，但是還是建議如果有這樣的情況，一定要做到及時發(fā)現(xiàn)及時就診。
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上消化道出血的注意事項
上消化道出血的患者很多由于病情耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費的時間和費用也很多。因此了解消化道出血癥狀，讓患者能夠早期識別消化道出血，才是消化道出血最重要的注意事項。1、大量出血時患者會有嘔血、便血，同時伴有暈厥、不省人事的明顯癥狀。一般這時候肯定會積極叫救護車去醫(yī)院；2、發(fā)生少量出血，癥狀并不明顯。比如患者大便顏色改變，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實這也是消化道出血的表現(xiàn)，因此要提醒患者，發(fā)現(xiàn)這種情況一定要及時就醫(yī)就診。
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上消化道出血如何用藥
當消化道由于各種各樣病因造成體內(nèi)血從消化道流失時，需要立刻就醫(yī)就診，因為消化道出血是內(nèi)科非常嚴重的急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進行監(jiān)護，來完善一些相關(guān)檢查。排除禁忌，對于這類患者，要先通過鼻子下一個胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準備。另外還需要給患者進行生命監(jiān)測，要帶上血氧機器和血壓儀，觀察尿量等。治療方面就是給患者進行抑酸治療和補液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內(nèi)鏡的檢查，看有沒有適應癥，能否在內(nèi)鏡下止血，從而挽救患者的生命。
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上消化道出血的治療方法
上消道出血需要及時治療，要根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，要下胃管，洗胃，進行生命體征的監(jiān)護和補液治療，明確出血位置，選擇抑酸類的藥物，還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，還需要外科或者是介入科的幫助。在醫(yī)學上上消道出血的概念指屈氏韌帶以上的消化管道的出血，消化道出血是內(nèi)科的急癥、重癥和危癥的一種。1、要下胃管，明確出血程度；2、把胃洗干凈，為后續(xù)的胃鏡下診斷和治療做準備；3、要根據(jù)患者的情況，進行生命體征的監(jiān)護和補液治療；4、如果胃鏡明確是胃或者食道的出血，一定要用抑酸類的藥物；5、還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療，評估消化道出血從內(nèi)鏡下是否能夠得以救治。如果不行，根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施，有可能部分患者還需要外科或者是介入科的幫助。
上消化道惡性狹窄的危害
上消化道出現(xiàn)惡性狹窄有很大的危害性，會危害正常飲食，會讓患者體重持續(xù)下降，想要解決這種問題可以采用手術(shù)治療方法，做完手術(shù)以后進行胃腸減壓，做好營養(yǎng)補充，抵抗感染，促進腸道功能恢復，這樣才能讓治療的效果變得更好。
上消化道出血的原因有哪些
上消化道出血的原因是非常多的，比如患有上腸道疾病、門靜脈高壓、上胃腸道鄰近器官、組織的疾病、全身性疾病等，患者是必須及早配合醫(yī)生查清原因的，還需要觀察出血部位出血量，然后醫(yī)生會幫助止血，針對性的去醫(yī)治?；颊咝枰霸绲呐浜现委?，否則也是非常危險的。
上消化道出血的護理辦法
首先就是積極觀察患者的生命體征，對肌體血壓隨時觀察，其中消化道出血就會出現(xiàn)休克現(xiàn)象，而失血性休克主要原因是就是肌體血量不足，血壓下降、脈壓差在不斷縮?。灰虼艘獙γ}搏積極觀察，還有就是解除患者恐懼情緒，避免情緒刺激，及時清理出現(xiàn)的血跡及嘔吐之物等。
