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乳腺癌術(shù)后必須化療嗎

發(fā)布時間:2019-04-1157110次瀏覽

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤,該病應(yīng)在診斷后進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)術(shù)后病理檢查結(jié)果,應(yīng)明確具體的病理類型,如果乳腺癌存在風(fēng)險因素,一般是需要考慮化療方式的,以減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。此外,還要根據(jù)免疫組化療的結(jié)果,考慮結(jié)合藥物內(nèi)分泌治療。

中國乳腺癌的發(fā)病率持續(xù)增加,其中高收入婦女明顯高于低收入婦女,城市發(fā)病率明顯高于農(nóng)村地區(qū)。許多新發(fā)病人都是高收入白領(lǐng),究其原因可能高壓力和不規(guī)律的生活,是致癌的關(guān)鍵,我們都知道癌癥手術(shù)后,很多人都會經(jīng)過化療,那么,乳腺癌術(shù)后必須化療嗎?
  如果乳腺癌是一種特別早期的原位癌,腫瘤可能會在手術(shù)后得到治療,但一般是出于安全原因,因為如果是年輕人的高危因素,如果乳腺癌有家族史,要接受化療。然后在手術(shù)后的中后期,肯定有化療,除非患者不愿接受化療或受體是陽性,可以使用內(nèi)分泌治療,這樣的方法可以暫時替代化療,可以暫時不用化療。
  化療是治療乳腺癌治療過程中非常重要的一個緩解。當(dāng)然,并不意味著所有乳腺癌都必須接受化療。例如,一些非常早期的乳腺癌通過手術(shù)完成了切除術(shù),像早期的癌癥一樣,可以通過手術(shù)治愈。
  化療在乳腺癌患者的過度治療中更常見。事實上,一些化療患者更敏感,使用時效果明顯。但是,有些患者不是很敏感?;熀?,癌細(xì)胞不會明顯減少。在這種情況下,治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于副作用,盲目化療只會傷害身體。
  最常見的乳腺癌形式是術(shù)后化療,80%的乳腺癌患者都是這樣治療的。然而,從臨床角度來看,半數(shù)患者對化療不敏感。她們盲目地做一個療程,不僅病情沒有明顯好轉(zhuǎn),而且身體狀況也越來越差。一半的乳腺癌患者,因各種原因需要化療治療,但從目前的角度來看,有一半的患者對化療不敏感。對她們來說,化療的副作用遠(yuǎn)大于治療效果。

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乳腺癌的治療,主張綜合治療,主要的手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等,其中介入治療這屬于化療的一種,屬于局部化療的范疇。乳腺癌能不能做介入治療,乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移,腫塊比較大,一般情況可以的患者,是可以做介入治療的,介入治療怎么做呢,這個患者平躺在手術(shù)臺上面,在DSA,在照影機(jī)下面,從股動脈這個位置插一個導(dǎo)管,做一個穿刺,插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近,通過血管照影,搞清楚腫瘤的血供了以后,可以通過導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去,然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死,一方面把化療藥物灌到病灶那兒,第二阻斷腫瘤血供達(dá)到治療作用。治療了以后,患者可能會有不舒服的表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱,因為腫瘤壞死以后發(fā)熱是很常見的,有一部分的患者,會出現(xiàn)腹痛、食欲下降等,這個時候一般也無需焦慮緊張,是介入治療以后的正常副作用。介入治療以后,通常會用一些抗感染、護(hù)肝、護(hù)胃、止吐、補液的辦法來減輕介入治療的副作用,但是大家要注意的是,乳腺癌的介入治療最好是能夠在全身治療的配合下面,一起使用。
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乳腺癌術(shù)后還會不會發(fā)病
所有的惡性腫瘤,在治療以后都有一定的復(fù)發(fā)概率,乳腺癌手術(shù)以后也是一樣的。術(shù)后的復(fù)發(fā)可能與腫瘤本身治療得當(dāng)與否以及患者的自身條件所決定。首先看第一條,腫瘤有許多的分子分型,分子分型比較好的,一般是Luminal型,特別是LuminalA型,激素受體陽性HER2陰性患者,預(yù)后相對較好。第二治療得當(dāng)與否,發(fā)現(xiàn)的越早治療越規(guī)范,患者的預(yù)后越好。反之治療的偏晚,有了局部的復(fù)發(fā)、局部的轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,治療難度會加大。患者的預(yù)后相對會差一些,第三點與患者的本身相關(guān),如果患者的身體條件比較好,心理素質(zhì)相當(dāng)是比較高,患者的免疫力也比較強,這個時候的預(yù)后相對好一些。就整體而言,乳腺癌相對于其他的惡性腫瘤預(yù)后相對好一些。隨著醫(yī)學(xué)條件的進(jìn)步5年、10年的生存率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其他的惡性腫瘤。
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petct能確診乳腺癌嗎
PET-CT不能確定乳腺癌,但能為臨床提供比較可靠的診斷依據(jù),特別是良性腫瘤的鑒別,術(shù)前、術(shù)后治療的療效評估。PET-CT融合了PET檢查和CT檢查兩種檢查手段,可以較早的比較準(zhǔn)確的反映臟腑組織的病變情況。PET是一種功能代謝組學(xué)的分子顯影技術(shù),可把比較細(xì)微的病灶在比較早的情況下檢查出來。CT是人體的解剖斷層掃描,比較好的顯示人體的解剖結(jié)構(gòu)。PET-CT主要適用于病灶良性的鑒別,治療過程中療效的評估,PET-CT不能明確的診斷惡性腫瘤,但能為臨床醫(yī)生提供比較好的證據(jù)。
乳腺癌術(shù)后補益食物有哪些
對于不幸得了乳腺癌的患者,除了要積極接受治療外,還應(yīng)注意日常飲食,尤其對于進(jìn)行了乳腺癌手術(shù)的患者,由于病程時間長,手術(shù)損傷大,患者多會身體虛弱,氣血不足,此時更應(yīng)注意營養(yǎng)物質(zhì)的補充,可根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行針對性的飲食。
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乳頭凹陷就是乳腺癌嗎
乳頭凹陷實際有好多種原因。乳頭凹陷實際是腫瘤生長過程中把韌帶破壞,我們叫Cooper韌帶,然后造成了乳頭往內(nèi)的牽拉造成的。有的時候,突然近期內(nèi)發(fā)生乳頭內(nèi)陷,確實有可能是乳腺癌的先兆,我們應(yīng)該比較關(guān)注。當(dāng)然更多的乳頭內(nèi)陷是先天性的,從一開始發(fā)育乳頭就沒有出來,這種就不用特別的擔(dān)心。做一個乳腺相關(guān)的檢查、查體確定乳腺內(nèi)部沒有腫物。當(dāng)然有一些炎癥或者其它的良性乳腺病也會造成乳頭凹陷。通過??频牟轶w排除一下有沒有其它的潛在的乳腺癌的風(fēng)險。單純的乳頭凹陷并沒有合并的乳腺的其它疾病并不用擔(dān)心,如果乳頭凹陷的特別的厲害,病人覺得不是特別的好看,可以做手術(shù),做一個矯形。
乳腺癌手術(shù)后多久拆線
通常采用傳統(tǒng)尼龍線或者絲線來進(jìn)行縫合,拆線的時間應(yīng)該在三周到四周左右。隨著現(xiàn)在科技和醫(yī)療水平的逐漸發(fā)達(dá)和完善,做手術(shù)所使用的縫合線多數(shù)都是可吸收線。做完乳腺癌手術(shù)后,患者要按時給創(chuàng)口換藥,要保持皮膚清潔,如果創(chuàng)面周圍的皮膚有污穢物出現(xiàn),可以讓醫(yī)生用消毒棉球和碘伏進(jìn)行處理。
乳腺癌患者感冒咳嗽怎么辦
乳腺癌患者感冒咳嗽原因有很多,不同的時期,其發(fā)生的原因不同,采取的治療措施也不一樣,如果是化療期間出現(xiàn)感冒咳嗽,同時伴有其他全身性癥狀,應(yīng)該排除是否由化療副作用引起的,需要做相關(guān)的血液檢查,如果屬于病毒感染者在化療期間需要進(jìn)行抗病毒治療。若是由于化療引起的副作用,需要及時調(diào)整化療的具體治療方案。
乳腺癌早期的癥狀
乳腺癌早期可能會出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭血性溢液、乳房表面凹陷、乳腺皮膚凹陷的癥狀,也有些患者沒有明顯的癥狀,通過B超或鉬靶發(fā)現(xiàn)小腫塊。乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房的腫塊。部分患者可能無意中摸到乳房上有小的腫塊,因為一般乳腺癌的腫塊是無痛性腫塊,觸摸質(zhì)地相對比較硬,活動度相對差,不是較圓的。所以乳腺癌的腫塊易發(fā)現(xiàn)。有些乳腺癌患者會出現(xiàn)乳頭的血性溢液,是流血性的水,這也可能是乳腺癌早期的表現(xiàn)。還有些患者乳房表面可能會出現(xiàn)凹陷,可能是由于腫瘤往里牽扯,出現(xiàn)乳腺皮膚凹陷。乳腺癌患者偏晚期可能會出現(xiàn)乳腺皮膚改變,叫橘皮樣改變。乳腺癌早期表現(xiàn)是腫塊,還有些患者沒有明顯的表現(xiàn),經(jīng)常是在常規(guī)體檢、篩查時,通過B超或鉬靶發(fā)現(xiàn)乳腺的小腫塊,這時更早的治療效果會更好。所以提醒大家要注意定期體檢,不要發(fā)現(xiàn)腫塊再去治療。
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侵潤性導(dǎo)管癌能活多久
對于癌癥患者能活多久應(yīng)根據(jù)治療與患者自身狀況而定,是沒有一定的,因為生命堅持是和患者的信心是有關(guān)系的,首先從患者不要放棄與灰心,一般只要積極治療有良好的醫(yī)療條件是可以增強患者壽命的。
男性CA153偏高的原因有哪些
ca153是一種糖類抗原,這種抗原很有可能是因為乳腺癌或者其它病癥,出現(xiàn)這種情況后,一定要及時去醫(yī)院檢查。男性乳腺癌不足占乳腺癌的百分之一。這種情況對身體不會有太大影響,只要及時去檢查就可以,如果沒有出現(xiàn)其它不適,就沒有什么太大關(guān)系。
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