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這個(gè)需要考慮兩個(gè)因素，第一個(gè)可能會(huì)不會(huì)存在著腹壁肌肉的拉傷的情況，第二個(gè)就得考慮有沒有輸尿管方面的結(jié)石等等。另外一個(gè)相對(duì)比較少見的話，還得考慮有沒有腹膜炎、腹腔、穿孔的一個(gè)情況。先說(shuō)第一個(gè)，可能比較常見的話就是腹壁肌肉的損傷，比如在日常生活當(dāng)中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去練瑜伽了，往往對(duì)腹壁肌肉的話，會(huì)有一個(gè)牽拉、刺激，然后會(huì)覺得有腹痛。晚上自己躺床上按的話，可能就會(huì)覺得有腹壁、肚臍周圍按的有點(diǎn)疼了，可能還有點(diǎn)硬。這個(gè)時(shí)候如果來(lái)想一想自己如果是踢球了或者是練瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉傷了。這個(gè)時(shí)候自己可以先嘗試著用點(diǎn)扶他林這種非甾體的消炎藥，然后外抹一下，可能能夠緩解一下肚臍周圍疼痛的癥狀。第二如果有輸尿管的結(jié)石，然后引起了輸尿管的梗阻，甚至說(shuō)引起輸尿管的積液的話，往往也會(huì)出現(xiàn)肚臍周圍出現(xiàn)疼痛，然后按下去可能有點(diǎn)拒按。這個(gè)時(shí)候，也需要考慮有沒有結(jié)石的情況。其他比較少見的情況，就是外科的急腹癥、腹膜炎的情況。外科的急腹癥、腹膜炎，最常見就是消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起一個(gè)彌漫性的腹膜炎的表現(xiàn)，然后患者腹壁一壓，肯定就是板狀腹，這個(gè)時(shí)候就是又硬又疼，還有一個(gè)比較常見就是闌尾炎穿孔。闌尾炎腸孔也會(huì)引起患者的彌漫性腹膜炎的情況。因此肚臍周圍按著有點(diǎn)硬疼，就得需要考慮有沒有運(yùn)動(dòng)肌肉拉傷、損傷的情況，還得考慮有沒有泌尿系結(jié)石的情況，還得需要考慮一個(gè)比較少見的，有沒有消化性潰瘍或者是闌尾炎穿孔情況。

一般所說(shuō)的小腹就是常說(shuō)的下腹，分為器質(zhì)性和功能性兩大類。器質(zhì)性，女同志可能會(huì)有泌尿或者是生殖系統(tǒng)的感染，其他的一些疾病，包括小腸或者是大腸的疾病，可能還會(huì)有腹膜后的疾病，還有泌尿系的疾病。功能性的疾病，首先得排除一下器質(zhì)性的疾病，比如說(shuō)會(huì)不會(huì)婦科或者是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，或者泌尿系統(tǒng)的感染，比如說(shuō)輸尿管的感染、膀胱的感染或者是腎炎的感染。還有一部分那種所謂的結(jié)腸的占位或者是腹膜后的腫瘤也會(huì)引起壓迫的癥狀，會(huì)有輕微的腹痛的感覺，這個(gè)時(shí)候如果做了相關(guān)的內(nèi)鏡、超聲腹部的CT、核磁，甚至是PET-CT等相關(guān)性檢查之后，就得需要考慮一些功能性的疾病，比如說(shuō)腸功能紊亂、腸易激綜合征等。這個(gè)時(shí)候排除了一些器質(zhì)性的疾病，考慮功能性的疾病情況之下，可以給一些試驗(yàn)性的治療，比如說(shuō)腸道的鈣離子拮抗劑，比如得舒特或者再加上一些條件，腸道菌群的藥物治療，比如說(shuō)常用的培菲康、乳酸菌素片、乳酶生等等。所以，小腸的腹痛可能是輕微的，單純的功能性的疾病，也可能是比較嚴(yán)重的器質(zhì)性的病變。

在說(shuō)右腹部疼痛的時(shí)候先了解一下右側(cè)的腹部大概有哪些器官。右側(cè)的上腹部有胃或者是十二指腸，中腹部可能就是小腸，腹膜后可能有胰頭或者是胰體，再往腹膜后可能會(huì)有腎臟或者是輸尿管，再往下女同志可能有卵巢、子宮這些婦科的情況。所以腹痛得需要考慮以下的疾病，如果是中上腹痛就得考慮到有沒有消化性潰瘍，比如胃、十二指腸潰瘍的情況。在往上中腹部疼痛就得考慮有沒有急性或者是慢性胰腺炎的情況。有一部分腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或者是膀胱結(jié)石有可能會(huì)表現(xiàn)為右側(cè)的腹痛，有一些婦科的情況，比如盆腔的感染也可能會(huì)表現(xiàn)為右腹部的疼痛。另外一個(gè)很少見的疾病，比如腹膜后的疾病或者是腹膜癌，可能首發(fā)的癥狀是右側(cè)腹部的疼痛。所以，如果是突發(fā)的右腹部的疼痛，建議您最好去看一看消化內(nèi)科的醫(yī)生或者是普通外科的醫(yī)生，或者是婦科的醫(yī)生，可能會(huì)給您進(jìn)一步的檢查，包括消化道內(nèi)鏡、婦科的超聲、腹部的超聲，還有腹部的CT、核磁等影像學(xué)的檢查。所以，一旦出現(xiàn)右側(cè)腹部的疼痛，建議您不要自己給自己治病，最好讓職業(yè)醫(yī)師好好地給您看一看，做一下鑒別診斷，到底是消化科的，還是普通外科的，還是婦科的，還是功能性疾病，然后再給與針對(duì)性的治療。

上腹疼痛，反射到后背疼痛的原因，不能排除患者是由于膽結(jié)石或膽囊炎等疾病而引起的。如果患者屬于膽結(jié)石，出現(xiàn)了疼痛癥狀，大多數(shù)為陣發(fā)性加重，而且疼痛癥狀較為劇烈，在治療方面主要以手術(shù)治療為主。如果患者屬于膽囊炎疾病，可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn)，在急性期時(shí)，主要以抗炎治療為主。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)左上腹疼痛的情況，也不能排除是由于心臟疾病而引起的，比如冠心病患者，會(huì)因?yàn)樾慕g痛而出現(xiàn)以上表現(xiàn)。

左邊肚子疼一般考慮可能有腸炎，如潰瘍性結(jié)腸炎，或者為泌尿系結(jié)石發(fā)作、肺底部感染、急性胰腺炎，有外傷則考慮脾破裂，還有腸梗阻、腸系膜栓塞、女性婦科方面疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等。一般考慮主要因?yàn)轱嬍巢粷崱⒛c胃炎、原有疾病復(fù)發(fā)、自身免疫性疾病引起。一般如為急性腸胃炎，建議可以通過(guò)抗感染及補(bǔ)液解痙止痛等對(duì)癥處理治療，但是如果反復(fù)發(fā)作，建議就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行全腹部CT檢查或血液檢查，如血常規(guī)、抗核抗體等，必要時(shí)予以腸鏡及心電圖檢查，明確原因治療。另外治療期間建議少吃辛辣、刺激食物，少喝酒等，多吃水果、蔬菜保持大便通暢。心情不好會(huì)引起人體器官的功能性病變，不良的情緒會(huì)刺激大腦，從而影響腸胃。服用了有傷腸胃的藥物也會(huì)引起左下腹疼痛，建議停止服用。