神經(jīng)性纖維瘤癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-04-1053977次瀏覽
神經(jīng)纖維瘤的英文名稱是neurofibroma，它有很多名稱，如神經(jīng)膜瘤、神經(jīng)瘤、神經(jīng)周圍纖維瘤以及神經(jīng)周圍纖維母細(xì)胞瘤等。其癥狀主要表現(xiàn)在皮膚上，一般會(huì)凸出于表皮，形狀以及大小不一，且多發(fā)于軀干，少數(shù)在四肢和面部；還有少部分表現(xiàn)在神經(jīng)上，一些神經(jīng)性的腫瘤癥狀，以及眼部癥狀等。
神經(jīng)性纖維瘤其實(shí)是發(fā)生在皮膚或者皮下組織的腫瘤，一般都是良性的，主要發(fā)生在神經(jīng)干和神經(jīng)末端組織中，由于人體神經(jīng)分布廣泛，因此其治療難度比較大。一旦發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)性纖維瘤的癥狀了一定要及早的去醫(yī)院治療。今天我們就來詳細(xì)了解下，神經(jīng)性纖維瘤的具體癥狀有哪些？
1、對(duì)于單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，在皮膚表面凸出，皮下也能觸及到，其形狀有圓形的，結(jié)節(jié)狀，還有梭形的，有的質(zhì)地松弛、有皺褶且致畸形的位于皮膚表面。
2、皮膚呈腫塊，少的只有幾個(gè)，多的可能成百上千。大小方面小的只有米粒大小，大的有拳頭那么大，而且有的可能重達(dá)十多公斤以上。
3、神經(jīng)纖維瘤多發(fā)于身體軀干，偶爾會(huì)出現(xiàn)在面部和四肢，一般沿神經(jīng)干的走向生長(zhǎng)時(shí)呈念珠狀，或蚯蚓塊狀形結(jié)節(jié)。
4、皮膚顏色方面，神經(jīng)纖維瘤皮會(huì)出現(xiàn)咖啡色的斑塊，根據(jù)不同情況，大小不一，形如雀斑小點(diǎn)狀，或大片狀，分布與神經(jīng)纖維瘤腫塊的分布無關(guān)。對(duì)于腫瘤數(shù)目不多的患者，皮膚色素咖啡斑狀沉著是纖維神經(jīng)瘤的重要診斷之一。
5、神經(jīng)癥狀，少部分患者由于中樞、周圍神經(jīng)腫瘤壓迫會(huì)伴有神經(jīng)系統(tǒng)的病變。如聽神經(jīng)瘤會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)腫瘤；脊椎周圍的神經(jīng)纖維瘤可能會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)腫瘤。
6、眼睛部位的癥狀，有一些神經(jīng)性纖維瘤分布在眼睛部位，表現(xiàn)為眼睛突出或者視力下降以及喪失等，有的眼底可以看到灰白色的腫瘤。
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55歲的趙先生因右側(cè)頸部腫脹明顯，皮下可觸及包塊，遂來醫(yī)院就診。入院后，經(jīng)過一系列臨床檢查和醫(yī)生診斷，考慮為右側(cè)頸部囊腫，及時(shí)進(jìn)行全麻下右側(cè)頸部腫物摘除術(shù)，經(jīng)術(shù)中病理報(bào)告，提示：頸部神經(jīng)纖維瘤，術(shù)后給予頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉抗感染治療。經(jīng)治療，患者右頸部觸及無包塊，無腫脹，無其他不適。
神經(jīng)纖維瘤能治好嗎
神經(jīng)纖維瘤能不能治好，受疾病的類型、病因、病情輕重等影響。如是單發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，手術(shù)切除可治愈，如是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤或遺傳引起的治愈率較低。但對(duì)癥用藥，或選擇手術(shù)、基因治療等，可控制病情發(fā)展，降低疾病的危害。
神經(jīng)纖維瘤的早期癥狀
神經(jīng)纖維瘤處在發(fā)病早期時(shí)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些直徑超過五毫米的牛奶咖啡斑，腹股溝、腋窩處也會(huì)有色素沉著；皮下有能觸及的纖維瘤；還伴隨著聽力下降、耳鳴、記憶力障礙、智力下降、癲癇、視力受損、骨骼損害等多處異常表現(xiàn)。
神經(jīng)纖維瘤幾歲可能會(huì)發(fā)病
神經(jīng)纖維瘤患者發(fā)病年齡不一，發(fā)病年齡越早提示病情越重。神經(jīng)纖維瘤患者的發(fā)病年齡并不是十分一致，特別是神經(jīng)纖維瘤病患者，引起神經(jīng)纖維瘤。發(fā)病年齡越早，提示患者的病情越重。在后續(xù)的疾病發(fā)展過程中，常常會(huì)有顱內(nèi)和椎管內(nèi)，多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，比較迅速的生長(zhǎng)，而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。在后續(xù)的病情進(jìn)展過程中，常需要接受多次的手術(shù)治療，并且常由于病情的進(jìn)展，出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，在數(shù)年后，危及患者的生命。患者的發(fā)病年齡越大，提示患者的神經(jīng)纖維瘤基因突變，越不顯著，引起后果也沒有嚴(yán)重。有神經(jīng)纖維瘤患者，甚至在進(jìn)入成年，乃至五六十歲時(shí)，才發(fā)展椎管內(nèi)的神經(jīng)纖維瘤，或者神經(jīng)鞘瘤，引起患者明顯癥狀。病情是緩慢進(jìn)展的，病情也更容易控制，通過手術(shù)的方式，也比較容易解除，腫瘤所造成神經(jīng)功能障礙。
神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎是怎么回事
神經(jīng)纖維瘤的患者有時(shí)會(huì)合并脊柱側(cè)彎這種情況。主要分為兩大類，一類是先天性的脊柱側(cè)彎和神經(jīng)纖維瘤病共存的情況，這種情況主要是由于在胚胎時(shí)期的基因突變所造成的，患者在發(fā)育過程中脊柱側(cè)彎越來越嚴(yán)重。而患者的椎管內(nèi)的、顱內(nèi)、多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤也逐步增大，從而引起一些繼發(fā)性的損害，引起脊柱側(cè)彎的加重。另一類是神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)纖維瘤病造成患者的神經(jīng)功能受到影響，使患者的脊髓和神經(jīng)根受壓出現(xiàn)功能障礙。在此基礎(chǔ)上逐步出現(xiàn)繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，無論是這種先天性的還是繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎的患者手術(shù)難度都有所增加，治療起來風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)增高，所以更應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，盡可能地在切除腫瘤的過程中矯正脊柱側(cè)彎，這樣的話才能使患者的脊髓和神經(jīng)根的功能得到最大限度的恢復(fù)。
神經(jīng)纖維瘤可以治好嗎
神經(jīng)纖維瘤能否治好，取決于患者的具體情況。對(duì)于散發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，通?？梢酝ㄟ^，手術(shù)切除腫瘤的方式，達(dá)到治愈。也不容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。個(gè)別的神經(jīng)纖維瘤，屬于惡性神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除之后，有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)，甚至?xí)l(fā)生轉(zhuǎn)移。還有一部分神經(jīng)纖維瘤，屬于多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，主要見于，神經(jīng)纖維瘤病一型的患者，這類神經(jīng)纖維瘤，是由于NF1基因突變所造成的，常染色體顯性遺傳性疾病，也就是說由于基因突變?cè)斐傻?，?huì)由親代傳給自代的一類疾病。這類疾病患者的神經(jīng)纖維瘤是多發(fā)的，通過手術(shù)的方式，只能切除一部分，引起癥狀的神經(jīng)纖維瘤。其他的，還沒有引起癥狀的神經(jīng)纖維瘤，在疾病的進(jìn)展過程中，可以繼續(xù)增大，引起新的癥狀，通過手術(shù)的方式，也難以將所有的神經(jīng)纖維瘤，全部切除，所以這類患者容易出現(xiàn)，癥狀的復(fù)發(fā)和疾病的進(jìn)展，在一生過程中，可能需要接受多次的手術(shù)治療，并且由于這種多發(fā)的，神經(jīng)纖維瘤的這種增大，常常會(huì)引起患者比較明顯，而相對(duì)突出的神經(jīng)功能障礙。
神經(jīng)纖維腫瘤怎么治療
神經(jīng)纖維腫瘤主要以手術(shù)治療為主。應(yīng)該以纖維神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤，而作為最佳的治療手段，絕大多數(shù)的神經(jīng)纖維瘤可以通過手術(shù)切除的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，在手術(shù)后不需要進(jìn)行放療和化療，對(duì)于一部分神經(jīng)根切斷后，可能會(huì)有神經(jīng)功能障礙的患者，在腫瘤切除后還需要對(duì)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)一部分，叢狀的神經(jīng)纖維瘤屬于一種惡性的神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除后有時(shí)還需要進(jìn)行相應(yīng)的放療來控制病情的進(jìn)展。大部分神經(jīng)纖維瘤會(huì)有受累神經(jīng)根的這種疼痛和麻木的表現(xiàn)。例如位于頸神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤呢，可以引起頸部，肩背部上肢的疼痛，麻木和酸脹無力等感覺。而位于這種胸部的神經(jīng)纖維瘤可以引起沿肋間神經(jīng)分布的這種束帶樣的疼痛和麻木等感覺。位于腰骶部的神經(jīng)纖維瘤，可以引起腰骶以及下肢的這種放射性的神經(jīng)根痛。在臨床表現(xiàn)上都比較典型嚴(yán)重的時(shí)候，可以壓迫脊髓出現(xiàn)相應(yīng)肢體肌力的下降。
痣和神經(jīng)纖維瘤會(huì)有關(guān)系嗎
痣和神經(jīng)纖維瘤沒有明確關(guān)系。神經(jīng)纖維瘤皮膚有多發(fā)咖啡色斑，有患者叫做胎記，也有叫做棕黃色痣，神經(jīng)纖維瘤病和痣和胎記或許有關(guān)系，患者的咖啡色斑，主要表現(xiàn)為多發(fā)咖啡色斑，包括面部、頸部、前胸、后背雙側(cè)上下肢都有。痣主要表現(xiàn)為淡棕黃色，或者深棕紅色的皮膚色素沉著，不隆起于皮膚表面?？Х劝咴谇啻浩谇埃畲笾睆匠^5毫米或者青春期后，最大直徑超過15毫米體表咖啡斑超過6個(gè)以上，就要考慮有神經(jīng)纖維瘤病，1型神經(jīng)纖維瘤要進(jìn)行嚴(yán)密隨訪。
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什么是神經(jīng)纖維瘤
神經(jīng)纖維瘤指發(fā)生在神經(jīng)纖維上的腫瘤，一般是整條神經(jīng)根發(fā)生了腫瘤樣的改變，是由于神經(jīng)束膜的細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這類腫瘤可以引起患者神經(jīng)根出現(xiàn)放射性疼痛而表現(xiàn)出比較典型的臨床癥狀，在確診后進(jìn)行腫瘤切除的時(shí)候，常常難以有效地保留腫瘤累及的神經(jīng)。所以在腫瘤切除之后，一般需要將兩個(gè)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，這樣才能最大限度地恢復(fù)受累神經(jīng)的功能。
02:23
神經(jīng)纖維瘤不能吃什么
神經(jīng)纖維瘤避免食用長(zhǎng)時(shí)間腌制的食品，少食用容易引起神經(jīng)興奮的食物。神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒有特別的約束和限制，建議患者以正常的均衡飲食為主，可以食用一些富含蛋白、氨基酸、維生素和微量元素的食物。盡量避免食用一些長(zhǎng)時(shí)間腌制的食品，這些食品都含有較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者全身的健康狀況都是不利的。如果神經(jīng)纖維瘤已經(jīng)引起了患者的癥狀，建議患者盡量少食用容易使患者神經(jīng)興奮的食物，例如濃茶、咖啡等，這些有可能會(huì)使患者的癥狀有所加重。
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神經(jīng)纖維瘤的癥狀
神經(jīng)纖維瘤由于累及患者的神經(jīng)根，患者癥狀最突出的表現(xiàn)是神經(jīng)根痛，主要是腫瘤累及范圍區(qū)內(nèi)的比較劇烈的、過電樣的、電擊樣的疼痛。這種疼痛在夜間常常比較明顯，在患者翻身的時(shí)候，或者劇烈的咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物的時(shí)候患者的疼痛會(huì)有急性的發(fā)作或者突然加重。在病情繼續(xù)進(jìn)展之后，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、一側(cè)肢體的肌肉萎縮、排便困難，排尿困難，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)大小便失禁，男性患者會(huì)表現(xiàn)為性功能障礙。
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神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病的區(qū)別
神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病是兩個(gè)完全不同的概念，它們的臨床表現(xiàn)也有所不同。神經(jīng)纖維瘤病屬于一種基因突變，是一種常染色體顯性遺傳的疾病，主要是指發(fā)生在神經(jīng)束膜上的細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。而神經(jīng)纖維瘤病可以分為1型和2型，其中神經(jīng)纖維瘤病1型突出表現(xiàn)是皮膚的多發(fā)的咖啡斑，以及椎管內(nèi)的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤；2型的突出表現(xiàn)是雙側(cè)前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤，或者在臨床上以聽力下降和雙耳的耳鳴為主要表現(xiàn)。
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神經(jīng)纖維瘤能活多久
神經(jīng)纖維瘤能活多長(zhǎng)時(shí)間，要根據(jù)具體情況而定。神經(jīng)纖維瘤屬于一種良性腫瘤，如果能夠得到及時(shí)有效的治療，患者的預(yù)期壽命可以和正常人群的平均期壽命相近，所以大部分神經(jīng)纖維瘤并不會(huì)影響患者的壽命。當(dāng)然，有一些多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤屬于基因遺傳突變的類型，在病情進(jìn)展過程中常常會(huì)由于顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的腫瘤造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，患者常常需要接受多次的手術(shù)治療，所以這類患者的預(yù)期壽命可能會(huì)受到一定程度的影響。
什么是腹膜后神經(jīng)纖維瘤
腹膜后神經(jīng)纖維瘤與全身其他部位神經(jīng)纖維瘤相似，腫瘤早期臨床上無疼痛不適癥狀，腫瘤體積增大到一定程度，可產(chǎn)生局部壓迫癥狀，建議患者及早的檢查確診，然后聽從醫(yī)生的意見去做治療，這樣才可以讓患者早日恢復(fù)健康，一般手術(shù)的方式是多見的。
神經(jīng)纖維瘤的形成原因有哪些
神經(jīng)纖維瘤主要是由于基因缺陷而發(fā)病，染色體一旦發(fā)生異常，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常，進(jìn)而可導(dǎo)致纖維瘤的形成。而在發(fā)病之后，往往會(huì)讓患者皮膚長(zhǎng)出牛奶咖啡斑和粉紅色瘤體，并有神經(jīng)系統(tǒng)功能異常癥狀，視力也會(huì)隨之下降，還會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)育畸形。
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