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脛骨骨折需要手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-04-0966106次瀏覽

脛骨骨折需要及時(shí)的進(jìn)行處理,以免貽誤治療,引發(fā)畸形。如果骨折沒(méi)有明顯的移位,就不用手術(shù)??梢圆捎眯A板或者石膏固定保守治療就可以了。如果有了移位的情況,就需要手術(shù)復(fù)位。如果固定的牢固,一般術(shù)后的6周左右就可以恢復(fù)。目前治療脛骨骨折的手術(shù)方法有交鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)、外固定架治療等等。平時(shí)要注意少活動(dòng),以防復(fù)發(fā)。

脛骨骨折會(huì)給人們帶來(lái)很大的痛苦,也會(huì)給人們帶來(lái)很多生活上的不便,如果治療不及時(shí),還會(huì)出現(xiàn)不良的后果。因此及時(shí)的進(jìn)行治療是非常關(guān)鍵的。那么脛骨骨折需要手術(shù)嗎?下面我們就來(lái)具體分析一下。
  無(wú)明顯移位的脛骨骨折可以保守治療。脛骨骨折局部的疼痛腫脹是很常見(jiàn)的,一旦治療不當(dāng),還會(huì)引發(fā)畸形。所以要及時(shí)的進(jìn)行治療。如果骨折無(wú)明顯移位,保守治療是可以的。無(wú)移位的脛骨干骨折采用小夾板或石膏固定。固定期應(yīng)注意夾板和石膏的松緊度,還要注意定期檢查X光,一旦發(fā)現(xiàn)移位現(xiàn)象立即重新固定。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)6至8周可扶拐負(fù)重行走。

如果骨折移位明顯需手術(shù)治療。有移位的橫形或短斜形骨折必須采用手術(shù)復(fù)位,如果復(fù)位不及時(shí),會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。復(fù)位以后再使用小夾板或石膏固定。手術(shù)可選擇鋼板螺釘或髓內(nèi)針固定。首先固定好脛骨,然后另作切口,復(fù)位固定腓骨。若固定牢固,術(shù)后4至6周可負(fù)重行走。脛骨一般是在骨折的三到五天之內(nèi)最好進(jìn)行手術(shù),手術(shù)恢復(fù)一般時(shí)間較長(zhǎng),如果您的情況較為嚴(yán)重或許還需要另外的固定和復(fù)位。手術(shù)后一般需要六周左右的時(shí)間才能慢慢恢復(fù)。另外需要注意減少骨折部位的活動(dòng),以防加重骨折復(fù)發(fā)。

治療脛腓骨骨折的微創(chuàng)手術(shù)方法。脛骨骨折根據(jù)具體的年齡階段不同,骨折的污染程度不同,方法也不一樣。比如交鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)是成脛腓骨骨折的首選治療方法。還有一種經(jīng)皮鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)主要使用于兒童骨折、肺栓塞、多發(fā)性肺挫傷的患者。第三種是外固定架治療。這種手術(shù)方法對(duì)于開(kāi)放性的骨折,傷口污染較重的患者,要先進(jìn)行外固定架治療,待3至4周傷口愈合后,再進(jìn)行二期的手術(shù)進(jìn)行治療。

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小腿內(nèi)側(cè)一按就疼原因有很多:如果小腿局部沒(méi)有受過(guò)外傷,引起小腿脛骨內(nèi)側(cè)疼痛,最常見(jiàn)的原因是脛骨內(nèi)側(cè)骨膜和筋膜發(fā)炎所致,一般常見(jiàn)于參加劇烈運(yùn)動(dòng)之后,比如前幾天跑長(zhǎng)跑,爬了一個(gè)非常高的山,或者參加了籃球、足球比較劇烈的競(jìng)技項(xiàng)目,就容易出現(xiàn)脛骨內(nèi)側(cè),骨膜還有筋膜的炎癥,從而出現(xiàn)疼痛。另外,如果小腿不注意保暖,受涼了,也容易在小腿脛骨內(nèi)側(cè)骨膜和筋膜層出現(xiàn)炎性的滲出物,刺激神經(jīng)末梢從而產(chǎn)生疼痛,因此在注意休息,避免勞累的同時(shí),可以用熱毛巾或暖寶等熱敷疼痛的部位,每次熱敷半小時(shí),促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收消退,也可以局部貼敷消炎止痛的或舒筋活血的膏藥,如果可以有效地緩解小腿內(nèi)側(cè)的疼痛,那就說(shuō)明問(wèn)題不大。當(dāng)然還有一種可能原因,就是脛骨內(nèi)側(cè)骨質(zhì)發(fā)生破壞,比如局部骨腫瘤形成,或者硬化性骨髓炎等,都會(huì)出現(xiàn)脛骨內(nèi)側(cè)的疼痛,那可能就需要骨科手術(shù)介入,進(jìn)行骨腫瘤的刮除,如果小腿脛骨內(nèi)側(cè)受過(guò)外傷,同時(shí)拍片未見(jiàn)骨折異常,那就考慮脛骨內(nèi)側(cè)軟組織損傷引起的疼痛,多伴有局部的腫脹或者皮下淤血,一般兩天內(nèi)對(duì)疼痛部位進(jìn)行冷敷,口服消炎止痛藥物,或者活血化瘀藥物進(jìn)行治療就可以,如果拍片發(fā)現(xiàn)局部有骨折,已經(jīng)移位,那可能就需要積極的治療骨折,進(jìn)行石膏制動(dòng),或者骨折切開(kāi)手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2021-11-05

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脛骨骨折可不可以評(píng)定傷殘
脛骨骨折是臨床上相對(duì)來(lái)講比較常見(jiàn)的一種骨折,大部分可以通過(guò)保守治療,獲得比較滿意的效果。一部分患者如果有骨折嚴(yán)重的移位,或者出現(xiàn)了脛骨周?chē)难?,神?jīng)的損傷可能就需要手術(shù)治療了。而傷殘?jiān)u定這個(gè)概念在里邊,可能需要跟大家再介紹一下,傷殘的等級(jí)的評(píng)定,一般來(lái)說(shuō)并非由臨床醫(yī)生來(lái)作出,而是由專門(mén)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于受傷患者,完全或者是基本恢復(fù)病痛以及功能,這個(gè)情況做出的判斷,一般而言,這樣的機(jī)構(gòu)有可能會(huì)在醫(yī)院設(shè)定檢查和判定的服務(wù)。但是,并非由醫(yī)院的臨床醫(yī)生去具體參與工作。所以,鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后,憑臨床住院或者門(mén)診的資料去專門(mén)的機(jī)構(gòu),設(shè)立點(diǎn)或者機(jī)構(gòu)所在的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),脛骨骨折能夠評(píng)定9級(jí)傷殘左右的可能性是相對(duì)較大,如果說(shuō)合并了其他嚴(yán)重的損傷,可能評(píng)定的級(jí)別還會(huì)增加。這里提醒大家,一般傷殘的鑒定是1~10級(jí),具體的可以向傷殘機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些相應(yīng)的咨詢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-07-09

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右脛骨近端骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
一般而言脛骨骨折分為脛骨的髁部骨折,當(dāng)然還有一些是脛骨干的骨折。骨折的狀態(tài)不一樣,嚴(yán)重程度也是不同的。脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺(tái)骨折,是一種比較常見(jiàn)的骨折,一般由高處跌下,足底觸地產(chǎn)生的傳達(dá)暴力所致,骨折的后部伴有不同程度的關(guān)節(jié)面的破壞。在治療時(shí)不管手術(shù)也好或者保守也好,應(yīng)該盡量的恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。如果關(guān)節(jié)面不平整,有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的內(nèi)翻、外翻、僵硬或者長(zhǎng)期導(dǎo)致創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎的形成。脛骨干的骨折也是比較常見(jiàn)的,脛骨干下1/3的交接處,因?yàn)楸容^細(xì)弱,所以是骨折經(jīng)常好發(fā)的部位。如果是斷端比較平整或者是對(duì)位、對(duì)線比較好的,可以考慮保守夾板或者是石膏外固定。如果對(duì)位、對(duì)線比較差,骨折情況就相對(duì)比較嚴(yán)重的,應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療。脛腓骨干的骨折治療原則,首先要恢復(fù)小腿的長(zhǎng)度和負(fù)重的功能,要糾正骨折的成角和旋轉(zhuǎn)移位,否則預(yù)后不好,還會(huì)影響雙下肢的長(zhǎng)度,從而導(dǎo)致活動(dòng)受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴(yán)重問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-07-09

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02:24
脛骨平臺(tái)骨折終身痛苦嗎
看脛骨平臺(tái)骨折的程度,就看骨折的平面影響的程度。如果脛骨平臺(tái)塌陷了,形成臺(tái)階,無(wú)論保守還是手術(shù),沒(méi)把平面整回來(lái),那就形成了抬腳走路就疼,就會(huì)終生痛苦。如果脛骨平臺(tái)骨折把關(guān)節(jié)面給它對(duì)平了,塌陷了把固塊給抬起來(lái),通過(guò)手術(shù)撐住它。沒(méi)塌陷的話,要給它制動(dòng),不負(fù)重。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要高度重視,它是一個(gè)負(fù)重的關(guān)節(jié)面,是一個(gè)平臺(tái),實(shí)際上要載重的一個(gè)面,所以處理不好就會(huì)引起問(wèn)題,處理好了就沒(méi)問(wèn)題。把平臺(tái)對(duì)好了給它頂起來(lái)那就好了,不會(huì)導(dǎo)致終身痛苦了。
02:25
脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
看脛骨平臺(tái)骨折的程度。脛骨平臺(tái)骨折,脛骨平臺(tái)裂了,沒(méi)有明顯移位,相對(duì)來(lái)說(shuō)好辦,可能打個(gè)石膏使它不負(fù)重就可以,或打釘子把它釘住。脛骨平臺(tái)有個(gè)塌陷,比較麻煩,塌下來(lái)形成臺(tái)階,處理不好磨不平,導(dǎo)致創(chuàng)傷性性關(guān)節(jié)炎,一定要做手術(shù),把平臺(tái)塌陷的點(diǎn)抬起來(lái),把關(guān)節(jié)面對(duì)平。但是有個(gè)問(wèn)題,比如再對(duì)平很麻煩,以后有可能導(dǎo)致受傷、浮腫,浮腫面每走一步時(shí)踩地可能出現(xiàn)問(wèn)題。所以脛骨平臺(tái)骨折一定要好好處理,和關(guān)節(jié)面對(duì)好,盡量對(duì)平,而且還有脛骨平臺(tái)骨折容易伴發(fā)的一些其他的損傷,平臺(tái)能壓下去。
02:19
左脛骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
骨折的嚴(yán)重程度是根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷的。脛骨遠(yuǎn)端骨折如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折,是比較嚴(yán)重的。對(duì)于骨折復(fù)位的要求也是比較高的。但是脛骨遠(yuǎn)端骨折大部分涉及的關(guān)節(jié)面比較少。在治療過(guò)程中要求比較高,采取手術(shù)治療進(jìn)行局部骨頭的復(fù)位,進(jìn)行內(nèi)固定。然后,在臨床隨訪的過(guò)程中要去觀察骨折的愈合情況。因此在手術(shù)的過(guò)程中,也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運(yùn)的保護(hù),避免過(guò)多的軟組織損傷,這樣能夠在骨折的愈合過(guò)程能夠更好的愈合。
02:19
脛骨骨折可以評(píng)定傷殘嗎
脛骨骨折是臨床上相對(duì)較常見(jiàn)的一種骨折。傷殘的等級(jí)的評(píng)定并非由臨床醫(yī)生來(lái)作出,而是由專門(mén)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于受傷患者,完全或基本恢復(fù)病痛以功能,這個(gè)情況做出的判斷。所以,鑒定一般在傷者恢復(fù)基本功能以后,憑臨床住院或者門(mén)診的資料去專門(mén)的機(jī)構(gòu)設(shè)立點(diǎn),或者機(jī)構(gòu)所在的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),脛骨骨折一般評(píng)定為9級(jí)傷殘左右的可能性是相對(duì)較大,如果說(shuō)合并了其他嚴(yán)重的損傷,可能評(píng)定的級(jí)別還會(huì)增加。這里提醒大家,一般傷殘的鑒定是1~10級(jí),具體的可以向傷殘機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些相應(yīng)的咨詢。
脛骨粗隆凸起如何治療
脛骨粗隆凸起是一種比較常見(jiàn)的結(jié)節(jié)突出,一般不會(huì)有疼痛感,在治療時(shí)需結(jié)合癥狀分析,如果沒(méi)有疼痛感可以選擇保守性治療,如果疼痛感嚴(yán)重可以考慮服用止痛藥、抗炎藥物,或選擇打封閉治療。
脛骨骨折多久能夠愈合
脛骨骨折愈合時(shí)間并不是固定不變的。一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月左右就可以愈合,但如果是嚴(yán)重的粉碎性骨折或者是脛骨中下1/3骨折,由于血液的供應(yīng)較差,所以愈合的速度比較慢,通常都需要三個(gè)月以上。
脛骨遠(yuǎn)端骨折要手術(shù)嗎
脛骨遠(yuǎn)端骨折是否需要接受手術(shù),首先就應(yīng)該結(jié)合病情,一般如果沒(méi)有出現(xiàn)位置移動(dòng)現(xiàn)象,可以不選擇手術(shù),選擇保守性治療,在治療時(shí)需要結(jié)合個(gè)人的病情,如果是兒童大部分可以選擇保守性治療,如果是成年人就應(yīng)該選擇在麻醉的狀態(tài)下接受手術(shù)性治療。
脛骨骨折的危害有哪些
脛骨骨折可引起關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限,從而影響正常生活。制動(dòng)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致下肢靜脈血栓。此外,脛骨骨折也可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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脛骨骨折嚴(yán)重嗎
骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折移位程度、骨折部位,骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響進(jìn)行判定的。如脛骨骨折發(fā)生在中下1/3,由于這個(gè)部位血運(yùn)比較缺乏,發(fā)生骨折不愈合機(jī)會(huì)就會(huì)很高。如果脛骨發(fā)生在靠近踝關(guān)節(jié)或靠近膝關(guān)節(jié),這種骨折對(duì)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)功能影響也是很大。還有脛骨骨折嚴(yán)重移位,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能?chē)?yán)重障礙。所以脛骨骨折根據(jù)位置不同、移位程度不同、造成周?chē)窠?jīng)血管損傷不同,不能一概而論。
脛骨骨折嚴(yán)重嗎
脛骨骨折也需要根據(jù)骨折具體發(fā)生于脛骨某個(gè)部位而定,因?yàn)槊劰亲鳛槿梭w主要的承重骨,一般骨折后均需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,如果脛骨骨折發(fā)生于下1/3處且此處最易骨折,由于其血供較差,術(shù)后骨不愈的發(fā)生率較高。脛骨骨折分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)外骨折。脛骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需解剖復(fù)位,不能有任何移位,并保證關(guān)節(jié)面光滑度最大,術(shù)后功能才能恢復(fù),其臨床處理難度較大。包括脛骨平臺(tái)骨折、踝穴的骨折,處理較困難,容易致殘。對(duì)于脛骨骨干骨折,因骨干不累及關(guān)節(jié)面,相對(duì)處理較為容易,且對(duì)恢復(fù)后功能影響不大。如果骨折部位發(fā)生于脛骨上段或脛骨平臺(tái),出血量較大,也可能引起休克等情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2019-12-05

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脛骨骨折有必要手術(shù)么
脛骨骨折一般要看受傷的機(jī)制嚴(yán)重不嚴(yán)重,是什么類(lèi)型的骨折,骨折的程度如何?如果是輕微的骨折,比較穩(wěn)定的可以不考慮手術(shù),靜養(yǎng)就可以。嚴(yán)重者需要到醫(yī)院去看骨科,進(jìn)行拍片檢查,確診。醫(yī)生確診之后,建議手術(shù),就手術(shù)治療。不需要手術(shù)的,可以臥床休息,吃一些促進(jìn)骨愈合的食品和藥物來(lái)達(dá)到骨折恢復(fù)的目的,使之早日康復(fù)。否則,就會(huì)容易引起骨折的延遲愈合,或者出現(xiàn)其他別的問(wèn)題。另外,還得考慮骨折有沒(méi)有其他方面的問(wèn)題,像神經(jīng)血管有沒(méi)有受損,如果沒(méi)有就可以?shī)A板固定或者石膏固定,不需要手術(shù)的治療。
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2019-11-27

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脛骨骨折嚴(yán)重嗎
一個(gè)人如果身體的脛骨有骨折,在治療的時(shí)候,醫(yī)生是很難處理的,因?yàn)檫@個(gè)脛骨的表面面積小,醫(yī)生不能夠更好的對(duì)骨折部位采取一定的治療措施。所以治療上是很困難的。不管是治療,就是在手術(shù)之后,患者的脛骨也是不能夠完全的恢復(fù)如前的,像一些運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)就是不能做到。