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首先腰部指的是后側(cè)腰部叫腰，這個(gè)地方主要是左側(cè)腎臟和左側(cè)輸尿管，往下腹主要是女性的附件、卵巢等。腰部疼痛就是腎或者輸尿管。先說腎，腎如果是結(jié)石性引起的疼痛，一般是劇烈疼痛不是隱隱作痛，所以通常不考慮是結(jié)石。腎如果是腎炎，腎小球腎炎也好、腎盂腎炎也好、還有腎病綜合征也好會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋隱隱作痛。其中腎盂腎炎就是腎的泌尿系感染叫泌感，尤其女同志，通常除了隱隱作痛之外，出現(xiàn)排尿的疼痛，或者叫尿急、尿頻、尿痛。所謂尿急就是想尿馬上就尿叫尿急，尿頻就是尿的頻率的次數(shù)非常之多，每次尿不了多少，尿頻，尿痛就是排尿時(shí)尿道疼痛。所以如果右側(cè)或者左側(cè)腰部的隱隱作痛，同時(shí)伴有排尿的癥狀，考慮可能是腎盂腎炎的感染。如果沒有排尿疼痛，只是右側(cè)腰部疼痛，有可能是腎炎和腎病綜合征的情況。同時(shí)要排除什么情況，腰部有沒有受損，腰部腰肌勞損或者最近有鍛煉身體，有沒有椎間盤突出壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，這個(gè)是到骨科去做檢查。所以右側(cè)腰部隱隱作痛，通常考慮是腎的可能性要大一些。另外要除外腰椎間盤突出對(duì)神經(jīng)的壓迫。

腰疼我就吃止疼片或者是吃那種強(qiáng)烈的止痛片，這種辦法是不可取的，有可能掩蓋了病情，耽誤了治療，我還是強(qiáng)調(diào)第一點(diǎn)，就是一定要分析腰疼的病因是什么。如果說你是一個(gè)急性的扭傷或是不甚搬東西扭傷或是外傷扭了，把腰扭住了引起腰痛，這種用藥一般用于活血化瘀類膏藥就可以了，你比方說活血止痛膏、千山活血膏都可以，還要休息，這是第一。第二點(diǎn)如果是扭傷外傷引起的這種疼痛，需要用些活血化瘀的藥物，再加上臥床休息。第三點(diǎn)，如果說這種是一些慢性的退變疾病引起來(lái)的，你比方說腰椎間盤突出、腰椎管狹窄引起的腰痛，這時(shí)候一定要做檢查，去醫(yī)院拍X光片做一些CT或者磁共振，這樣的話找一下這種退變的程度，腰椎間盤突出的程度是不是很重引起腰痛。第四點(diǎn)就說還要排除一下其他的疾病，比方說一些闌尾炎、腹膜后的闌尾炎也會(huì)引起腰痛，你比方說一些婦科炎癥也會(huì)腰痛，所以說一定要具體問題分析。

腰疼的常見原因有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、泌尿系疾病泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)疾病宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶炎、結(jié)締組織炎癥、婦科子宮后傾、后屈、子宮脫垂、腹主動(dòng)脈瘤、胰腺炎、膽囊炎、腸穿孔等。1．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病：脊柱及肌肉疾病腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等均可引起腰痛。2．泌尿系疾病泌尿系統(tǒng)感染（急性腎盂腎炎，腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫，腎周圍炎）、腎囊腫，腎上腺腫瘤（嗜鉻細(xì)胞瘤），腎腫瘤（腎細(xì)胞癌，腎母細(xì)胞瘤，腎血管平滑肌脂肪瘤），泌尿系結(jié)石（腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石）、結(jié)核等疾患亦會(huì)引起腰痛。3．生殖系統(tǒng)疾病宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶炎、結(jié)締組織炎癥等可以并發(fā)腰痛。4．婦科子宮后傾、后屈、子宮脫垂，是女性腰痛的原因之一；子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患，都會(huì)引起壓迫牽連腰痛。5．腹主動(dòng)脈瘤、胰腺炎、膽囊炎、腸穿孔等可引起牽涉痛。

腰疼可以服用藥物治療比如布洛芬，洛索洛芬鈉等止痛藥物，對(duì)于腰腿痛癥狀嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作的患者來(lái)說需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。1、可采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。如腰椎間盤突出癥：腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上非手術(shù)治療無(wú)效，且病情逐漸加重，影響工作和生活者，中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙者，應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)，有明顯神經(jīng)受累者予以手術(shù)治療。2、非甾體抗炎藥對(duì)軟組織積累性勞損或扭傷等有減少充血、水腫的作用，可縮短療程。針對(duì)肌肉的可以用消炎鎮(zhèn)痛、松弛肌肉的這類藥物，包括口服的和外用的，口服的就比如說止痛藥（布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來(lái)昔布，艾瑞昔布等），比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑），可以用中成藥貼在腰部肌肉容易出問題的地方。也可以去醫(yī)院輸注甘露醇，丹參等，口服跌打七厘片。3、如果壓痛點(diǎn)局限，可以局部應(yīng)用激素和利多卡因封閉療效可靠又迅速。

骨科最常見的腰痛就是腰部的軟組織出了問題，簡(jiǎn)單的診斷是腰部的肌筋膜炎，這個(gè)時(shí)候吃什么藥，針對(duì)肌肉的可以用消炎鎮(zhèn)痛、松弛肌肉的這類藥物，包括口服的和外用的，口服的就比如說止痛藥（布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來(lái)昔布，艾瑞昔布等），比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑這個(gè)藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動(dòng)劑，屬于國(guó)家特殊管理的精神藥品。）可以用一些中成藥貼在腰部肌肉容易出問題的地方，其他的原因比如說是炎癥的問題，婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)炎癥，給與消炎處理。如果是結(jié)石的問題給與結(jié)石處理，椎間盤的問題，椎間盤突出癥狀較輕可以口服藥物治療，癥狀嚴(yán)重就要做一些微創(chuàng)治療或者手術(shù)治療。