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急性脊髓炎如何治療

發(fā)布時(shí)間:2019-04-0962762次瀏覽

急性脊髓炎主要是指由于各種原因,引起感染以及一些其他反應(yīng)后導(dǎo)致的脊髓發(fā)炎。一般發(fā)病在一到兩周,即可達(dá)到病情的高峰期,發(fā)展非常迅猛。一般發(fā)病后要及時(shí)送醫(yī)治療,常見(jiàn)的治療方式有一般性的治療,針對(duì)性的藥物治療,以及病后康復(fù)鍛煉。

任何年齡都可能出現(xiàn)急性脊髓炎,一般來(lái)說(shuō)在青年時(shí)間10歲到19歲,和壯年時(shí)期30歲到39歲有兩個(gè)發(fā)病高峰,冬春及秋冬相交時(shí)較多。急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)為急性起病,起病時(shí)可有低熱、病變部位神經(jīng)根痛,肢體麻木乏力和病變節(jié)段束帶感,還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn);甚至也有可能沒(méi)有任何癥狀,而直接發(fā)生癱瘓,今天我們就來(lái)講講急性脊髓炎如何治療。

一、一般性治療
  1、對(duì)于有呼吸困難的病人,要及時(shí)佩戴呼吸機(jī)進(jìn)行吸氧,保持呼吸道通暢,同時(shí)選用有效抗生素來(lái)控制感染,必要時(shí)可以將氣管切開(kāi)進(jìn)行人工輔助呼吸。
  2、對(duì)于排尿有障礙的病人應(yīng)該要保留無(wú)菌導(dǎo)尿管,每隔4到6小時(shí)放開(kāi)引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù)了以后,殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
  3、防止褥瘡或者壓瘡。保持皮膚清潔,定時(shí)給病人擦洗身體,還要定期的給病人翻下身,按摩和輕輕拍打背部等,易受壓部位加用氣墊,或者軟的墊子。如果皮膚出現(xiàn)發(fā)紅的情況,最好用稀釋后的就行擦洗并按摩,再涂以其他抗菌消炎的藥膏,有潰瘍形成的時(shí)候,應(yīng)及時(shí)換藥,應(yīng)用壓瘡貼膜。

二、藥物治療
  1、消炎。選擇靜脈注射一些消炎的藥物,后面如果癥狀緩解后,可以改為口服的消炎藥。
  2、有水腫癥狀的病人可以進(jìn)行脫水,適量采用一些脫水劑進(jìn)行脫水消腫。
  3、改善病人的血液循環(huán)、新陳代謝,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)如B族維生素等,可以有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。
  三、康復(fù)治療
  由于脊髓炎可能會(huì)導(dǎo)致某些肢體行動(dòng)困難,因此后期的康復(fù)訓(xùn)練也非常重要。要對(duì)癱瘓的肢體進(jìn)行按摩,及被動(dòng)的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強(qiáng)直,當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時(shí),應(yīng)當(dāng)多多鼓勵(lì)病人,多一些主動(dòng)的功能運(yùn)動(dòng),以便于身體早日康復(fù)。

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手指爛了化膿了怎么治療
手指爛了、化膿,如果是因?yàn)橥鈧脑蚧蛘咭驗(yàn)槲孟x(chóng)叮咬,導(dǎo)致皮膚從外向里潰爛、化膿,這個(gè)時(shí)候需要找外科醫(yī)生,把膿或者壞死的東西通過(guò)手術(shù),清創(chuàng)的方式去掉,慢慢的換藥就可以治愈。當(dāng)然了,同時(shí)還要應(yīng)用抗生素,這是一種比較簡(jiǎn)單,雖然可能時(shí)間也比較持久,但是一般來(lái)說(shuō)治療并沒(méi)什么難度,時(shí)間可能比較長(zhǎng),但是比較容易治。但是對(duì)手指里面皮膚還好,里面化膿就要受到重視了,手指端的皮膚好的,指頭里頭的化膿應(yīng)該及時(shí)處理,否則這樣的膿也有可能再侵潤(rùn)的骨頭,造成了手指頭的骨髓炎,一旦得了骨髓炎,治療起來(lái)就比較持久、耗時(shí),而且是經(jīng)久不愈了,應(yīng)該在形成骨髓炎之前進(jìn)行及時(shí)地切開(kāi)、排膿,不能夠等到形成骨髓炎再加以治療。還有一種手指頭化膿就是腱鞘化膿,腱鞘炎,由于腱鞘不單是影響手指頭,而且腱鞘跟手掌的腱鞘是相通的,所以這樣的膿腫往往比較多,影響的范圍也比較大,甚至有的時(shí)候還可能波及到前臂,應(yīng)該及時(shí)的切開(kāi)、排膿,應(yīng)用抗生素,才能夠有希望把腱鞘囊腫治愈。在上述的幾個(gè)膿腫里面,手指頭的化膿性指頭炎最需要引起注意,因?yàn)榛撔灾割^炎,治療時(shí)機(jī)非常重要,而造成的結(jié)果一旦形成了骨髓炎,曠日持久應(yīng)該是得到及時(shí)的處理,應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)來(lái)治療。而腱鞘炎全身癥狀是最重的,一般來(lái)說(shuō),一旦發(fā)生了化膿性的腱鞘炎,病人或者醫(yī)生能夠及時(shí)的重視,因?yàn)檫@個(gè)病本身引起的癥狀比較多、比較重,所以醫(yī)生相對(duì)來(lái)說(shuō)容易重視,不像化膿性指頭炎。有的時(shí)候,因?yàn)榫褪且粋€(gè)小部位引起,小部位全身的癥狀不重,反倒可能會(huì)引起誤診或者說(shuō)是治療的延遲、延誤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2021-10-15

65704次收聽(tīng)

手指骨髓炎要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎就看,根據(jù)骨髓炎引起的具體的程度,來(lái)決定是否需要做手術(shù)。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕,有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了,有可能骨髓炎就消滅掉了,保守就能行了,所以骨髓炎的治療都有保守治療還是手術(shù)治療。具體就是如果骨髓炎細(xì)菌感染的用敏感的抗生素,有可能輸液或口服抗生素,都能把細(xì)菌消滅掉,那就OK,不需要手術(shù)。但是一部分人骨髓炎比較重,細(xì)菌毒力非常強(qiáng),一般的保守治療,口服抗生素,有可能解決不了問(wèn)題,還在發(fā)展,在破壞,就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng),把骨髓炎的地打開(kāi),把骨髓腔里頭好好沖洗、清理,本身打開(kāi)了髓腔,疼痛就明顯減輕,因?yàn)槭种割^骨頭本身髓腔很小,發(fā)炎了以后,里頭有化膿、有水腫,會(huì)疼得非常嚴(yán)重的,可以把骨髓炎髓腔打開(kāi)了以后就減壓了,減壓同時(shí)又沖洗引流,好好沖洗,這樣在用敏感的抗生素,就能夠徹底治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-07-09

70677次收聽(tīng)

骨髓炎做哪些檢查
多數(shù)疾病都需要進(jìn)行一定的治療才能確診,對(duì)于骨髓炎疾病也是這樣,但是對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),骨髓炎做哪些檢查,哪些檢查比較準(zhǔn)確是很多人關(guān)心卻不知道的事情,為了幫助大家更好的了解骨髓炎疾病,避免不必要的麻煩,下面就為大家介紹一下。
骨髓炎發(fā)作的癥狀
近幾年來(lái)骨髓炎疾病一直在蔓延,很多患者都沒(méi)有對(duì)那些骨髓炎的癥狀引起一定重視,導(dǎo)致病情一直在蔓延。那么不同時(shí)期的骨髓炎發(fā)作的癥狀有哪些呢?下面就讓專(zhuān)家來(lái)為大家解析下骨髓炎的癥狀。
大人得骨髓炎會(huì)不會(huì)傳染給小孩
骨髓炎是一種對(duì)患者危害很大的疾病,雖然骨髓炎是骨科的常見(jiàn)疾病,但還是有許多患者并不真正了解骨髓炎,還有人擔(dān)心大人得骨髓炎會(huì)傳染給小孩嗎,其實(shí)骨髓炎不會(huì)傳染,因此患者可以放心,與患者長(zhǎng)期親密接觸的人是不會(huì)被傳染的。
顱骨骨髓炎預(yù)防及護(hù)理
顱骨骨髓炎顱骨骨髓炎多因顱腦外傷后處理欠妥,導(dǎo)致細(xì)菌感染顱骨,引起炎癥從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀的疾病,其感染范圍可以限局在一塊顱骨,那么顱骨骨髓炎預(yù)防及護(hù)理需要我們做的哪些呢,下面我們來(lái)了解一下吧。
吸煙對(duì)骨髓炎危害大嗎
吸煙是很多男性朋友最大的嗜好,當(dāng)情緒不好或者工作生活壓力比較大的時(shí)候,來(lái)一根煙或許能讓他們感受到一種放空的輕松狀態(tài),吸煙是很多男士釋放情緒的一種方法,可是,當(dāng)機(jī)體上有骨髓炎疾病之后,大家都知道,只要有不利于疾病治療因素的存在身上的骨髓炎是不可能治好的,那么,吸煙對(duì)骨髓炎危害大嗎?
骨髓炎嚴(yán)重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷,選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎,很難徹底根治,患者全身癥狀雖然消失,但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶,在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作,休息、抗生素治療常常有效,根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無(wú)效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷,治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低,在骨髓炎當(dāng)中,嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎,因慢性骨髓炎是個(gè)長(zhǎng)期消耗性疾病,會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降,在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn),當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步,現(xiàn)在也能夠有效處理,取得良好效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-08-18

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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對(duì)病因,首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染,比如糖尿病病人,要避免局部的壓迫,或者避免局部燙傷,這樣的燙傷或者壓迫會(huì)引起細(xì)菌的侵入,通過(guò)這些皮膚滲透到骨頭里,引起骨髓炎。沒(méi)有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎,或者皮膚的破潰或者是感染,早期要進(jìn)行治療,如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì),早期要進(jìn)行抗菌素的治療,盡量不要自己用手?jǐn)D,反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位,引起其他部位的感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-06-03

58901次收聽(tīng)

骨髓炎怎么治療
在急性骨髓炎早期,局部出現(xiàn)紅腫熱痛,要積極給予廣譜抗生素進(jìn)行輸液,局部可以用藥物外敷消腫止疼,配合中藥,清熱解毒,消腫止疼的藥物內(nèi)服和外用。如果骨髓炎已經(jīng)化膿可以做穿刺引流術(shù),將膿液從骨髓腔內(nèi)吸引,引流防止炎癥的擴(kuò)散。在穿刺的同時(shí),可以向骨髓腔內(nèi)注入廣譜抗生素。如果X片上顯示骨髓炎已經(jīng)有死骨了,手術(shù)的時(shí)候必須把死骨徹底取出。死骨周?chē)仔詨乃澜M織徹底的刮除。可以局部用敏感抗生素局部進(jìn)行填充封閉,或者敏感抗生素24小時(shí)徹底的灌洗。如果死骨比較大,取出以后空腔相對(duì)比較大,為消滅空腔可以做代替肌肉瓣充填空腔,增加感染部位的抵抗力減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。如果炎癥控制非常困難,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,甚至危及到病人的生命,偶爾情況下也可以做病變部位的截肢術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2020-04-10

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01:35
骨髓炎有哪些類(lèi)型
骨髓炎的類(lèi)型包括:急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
01:59
急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng),再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開(kāi)的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開(kāi)引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進(jìn)行切開(kāi),也可以穿刺引流,也可以切開(kāi)之后切開(kāi)一部分開(kāi)骨瓣開(kāi)窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
03:12
兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,所以?xún)和撬柩椎谋憩F(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)受限。
01:47
兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎,就要及時(shí)進(jìn)行消炎治療。就是在它沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的時(shí)候,就把細(xì)菌及時(shí)地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過(guò)抗炎治療,給患者輸液,輸入抗菌素,使細(xì)菌被殺死,就能夠及時(shí)的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚,可能后果也就會(huì)比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于兒童骨髓炎這個(gè)疾病的治療,特別重要的是要在三天之內(nèi)進(jìn)行治療,超過(guò)一周的時(shí)間,治療效果就會(huì)明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好,三到五天很難說(shuō)??傊?,對(duì)于兒童骨髓炎的治療要盡可能早,在三天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素,及時(shí)將細(xì)菌消滅干凈,后果比較好。一旦超過(guò)一周,往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
02:29
兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)楣撬柩椎暮蠊浅?yán)重,會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來(lái)的危害主要有殘疾,還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來(lái)的活動(dòng),就會(huì)受到非常大的影響。另外,兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)行大量繁殖,因?yàn)樗x關(guān)節(jié)的距離非常近,非常容易到關(guān)節(jié)。所以?xún)和撬柩祝完P(guān)節(jié)炎是并存的,這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎,就可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題,所以骨髓炎往往會(huì)成為其他疾病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血液流到腦子里,就是化膿性腦炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到肺里邊,就是肺炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到心臟里,就是心內(nèi)膜炎。