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三尖瓣關(guān)閉不全如何治療

發(fā)布時(shí)間:2019-04-0453984次瀏覽

三尖瓣關(guān)閉不全后首先可以藥物控制病情,例如服用β受體阻滯劑和利尿劑,來控制疾病的發(fā)展,也可以防止心跳過快以及心臟衰竭的出現(xiàn)。不過一般對于這類疾病,都首選瓣膜修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療,也適用于癥狀比較嚴(yán)重同時(shí)心臟負(fù)荷較大的患者。而如果瓣膜嚴(yán)重病變的患者,可能選用瓣膜置換術(shù),但是有很大風(fēng)險(xiǎn)。

三尖瓣關(guān)閉不全主要是因?yàn)槿獍暌驗(yàn)槟承┰驘o法正常關(guān)閉,導(dǎo)致血液從心室反流到心房的一種情況。而該疾病沒有特定的的人群,一般都是因感染引起的。病因主要分為病理性的和器質(zhì)性的, 臨床上大多數(shù)都是后天所致。那患上三尖瓣關(guān)閉不全如何治療呢?
  一、內(nèi)服藥物治療
  1.β受體阻滯劑
  大多數(shù)三尖瓣關(guān)閉不全患者,都伴隨心房顫動。這時(shí)候就可以服用β受體阻滯劑來控制心率,防止心動過快。這樣也可以增加舒張期,改善血流和右心室充盈的情況。

2.利尿劑
  三尖瓣患者還應(yīng)該以低鹽食物為主,同時(shí)要利用利尿劑,這樣不僅可以控制心衰竭的發(fā)生,還能降低心房壓力。此外為了增加靜脈順應(yīng)性,還需要服用硝酸鹽藥物。
  二、外科手術(shù)治療
  多數(shù)三尖瓣關(guān)閉不全都是功能性的,所以如果是瓣膜置換術(shù),其實(shí)患者的死亡率會非常高,而且也會引發(fā)一系列并發(fā)癥。所以一般都是首選瓣膜修復(fù)成形術(shù)。
  1.手術(shù)適應(yīng)癥
  嚴(yán)重癥狀
  部分患者合并有肝腫大,并且重度關(guān)閉不全,以及持續(xù)的敗血癥癥狀的患者,很適合做手術(shù)治療。

心臟負(fù)荷大
  器質(zhì)性三尖瓣不全很有可能會導(dǎo)致心臟衰竭和超負(fù)荷,還會并發(fā)心內(nèi)膜炎,這時(shí)候就需要通過手術(shù)治療。
  2.常見手術(shù)方法
  一般三尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)包括環(huán)成形術(shù),這個(gè)手術(shù)適用于大部分患者;而修復(fù)術(shù)一般是患者首選方式;最后只有瓣膜病變嚴(yán)重的時(shí)候,才選用置換術(shù),但是風(fēng)險(xiǎn)較高,有死亡的可能性,所以一般情況下,都不建議患者全部置換瓣膜。
  當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己患上三尖瓣關(guān)閉不全的疾病之后,一定要及時(shí)服藥控制病情,但是為了更好的控制病情,還是建議修復(fù)瓣膜,才能治療根本問題。

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心臟彩超三尖瓣輕度返流是什么
三尖瓣輕度返流,說明有非常少量的靜脈血沒有在右心室收縮的時(shí)候蹦到肺血管當(dāng)中,而是通過關(guān)閉不嚴(yán)的三尖瓣返流到了右心房。如果心臟超聲顯示,心臟的三尖瓣存在有輕度的返流,這是比較常見的現(xiàn)象,并不能代表有心臟疾病,不需要進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)治療和干預(yù),只需要每一年左右復(fù)查一次心臟超聲即可。心臟有四個(gè)主要的瓣膜,們分別是二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣和主動脈瓣,其中二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜,而三尖瓣就是右心房和右心室之間的瓣膜,肺動脈瓣是右心室和肺動脈之間的瓣膜,而主動脈瓣是左心室和主動脈之間的瓣膜。如果出現(xiàn)了三尖瓣輕度返流的情況,這說明在右心室收縮的情況下,有一部分的靜脈血沒有在右心室收縮的時(shí)候蹦到肺血管當(dāng)中,而是通過關(guān)閉不嚴(yán)的三尖瓣返流到了右心房,如果僅僅是三尖瓣的輕度返流,是不用擔(dān)心的,因?yàn)楹芏嗳硕紩嬖谟腥獍贻p度返流的情況。輕度返流,返流量是非常小的,不會對心臟的結(jié)構(gòu)和人體的健康產(chǎn)生任何的危害,只需要每年進(jìn)行心臟超聲檢查評估即可。如果三尖瓣返流的程度不斷的加重,甚至進(jìn)展到了中度以上,甚至是重度返流,就要第一時(shí)間到心內(nèi)科或者心外科門診就診,必要的時(shí)候需要進(jìn)行瓣膜的微創(chuàng)手術(shù)。目前在臨床中,如果出現(xiàn)了三尖瓣中到大量的返流,可以進(jìn)行外科開刀,在直視下進(jìn)行三尖瓣的修復(fù)或者置換手術(shù),還可以通過內(nèi)科不開刀的技術(shù),進(jìn)行三尖瓣的縮環(huán)或者是夾合的手術(shù),目前在臨床中,都取得了比較理想的效果。
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2021-12-30

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心臟彩超三尖瓣輕度返流是什么意思
心臟三尖瓣存在輕度返流是比較常見的現(xiàn)象,并不能代表有心臟疾病,不需要進(jìn)一步手術(shù)治療和干預(yù),只要每年復(fù)查一次心臟超聲即可。如果出現(xiàn)三尖瓣輕度返流說明在右心室收縮的情況下,有一部分靜脈血沒有在右心室收縮的時(shí)候泵到肺血管當(dāng)中,而是通過關(guān)閉不嚴(yán)的三尖瓣返流到了右心房,如果僅僅是三尖瓣的輕度返流不用擔(dān)心,很多人都會存在有三尖瓣輕度返流的情況。不會對心臟結(jié)構(gòu)和人體健康產(chǎn)生任何危害,只需每年進(jìn)行心臟超聲檢查評估即可。如果三尖瓣返流程度不斷加重,甚至進(jìn)展到中度以上,甚至是重度返流,就要及時(shí)到心內(nèi)科或心外科門診就診,必要時(shí)進(jìn)行瓣膜微創(chuàng)手術(shù)。目前在臨床中,如果出現(xiàn)三尖瓣中到大量返流,可以進(jìn)行外科開刀在直視下進(jìn)行三尖瓣修復(fù)或置換手術(shù),還可選擇不開刀進(jìn)行三尖瓣的縮環(huán)或者夾合手術(shù),都取得了比較理想的效果。
三尖瓣輕度關(guān)閉不全問題大嗎
三尖瓣輕度關(guān)閉不全問題并不大。一般來說像這種輕度的關(guān)閉不全大多會考慮一個(gè)是生理性的,另外一個(gè)就是隨著年齡帶來的這種退行性的改變。在年輕人當(dāng)中最常見的還是這種生理性的關(guān)閉不全。在中老年人當(dāng)中,如果存在瓣膜的鈣化大多是考慮是一個(gè)瓣膜退行性的改變。瓣膜鈣化之后,它的關(guān)閉不全,在心臟收縮期的時(shí)候會有一些返流。當(dāng)然也會在一些心肌病,比如說擴(kuò)張性心肌病的病人當(dāng)中,會看到三尖瓣的一個(gè)輕度的關(guān)閉不全。關(guān)閉不全對人的影響主要取決于它的程度,如果是輕度的一般來說影響不是很大,并不會帶來明顯的方式結(jié)構(gòu)的變化,或者是帶來一些心功能不全的表現(xiàn)。它的處理大多是以治療原發(fā)病,或者是定期的觀察為主,一般是復(fù)查心臟超聲。當(dāng)然對于年輕人來說,如果是沒有任何的心臟的基礎(chǔ)疾病,對于老年人,中老年人出現(xiàn),可以每年復(fù)查一個(gè)心臟超聲。
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2021-05-12

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三尖瓣關(guān)閉不全輕度嚴(yán)重嗎
三尖瓣關(guān)閉不全輕度不屬于嚴(yán)重的情況,輕度的三尖瓣關(guān)閉不全如果心功能沒有受到影響,心臟射血分?jǐn)?shù)正常,心臟結(jié)構(gòu)沒有明顯變化時(shí),可以不予治療,半年到1年復(fù)查一次心臟彩超即可。如果三尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)行加重,會導(dǎo)致血液回流,如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù),會導(dǎo)致右心擴(kuò)大。三尖瓣關(guān)閉不全的治療分為藥物治療和手術(shù)治療,在接受治療前需要先做相關(guān)的檢查,醫(yī)生明確具體的病情后,再選擇合適的治療方法。在接受治療時(shí),患者要積極的配合醫(yī)生,要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,要多注意休息,這樣才有利于病情恢復(fù)。
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2021-05-10

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心臟三尖瓣關(guān)閉不全應(yīng)該怎么辦
心臟三尖瓣關(guān)閉不全需要看關(guān)閉不全的程度,重度關(guān)閉不全需要行三尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù),糾正心臟瓣膜結(jié)構(gòu)的異常,從而改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。如果為輕度關(guān)閉不全,未影響心臟的正常射血功能,則病情不嚴(yán)重,無需治療。如果中、重度關(guān)閉不全,影響了心臟的射血功能,容易出現(xiàn)心衰,還伴有明顯的臨床表現(xiàn),如心慌、胸悶、氣促、缺氧、雙下肢浮腫等等,則說明病情嚴(yán)重。如果及時(shí)手術(shù)治療,可以恢復(fù)正常,但是有的患者由于病情復(fù)雜,無法做到根治性手術(shù),僅能姑息性治療,也能改善一部分生活質(zhì)量。
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2021-04-22

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心臟三尖瓣反流嚴(yán)重嗎
三尖瓣返流是否嚴(yán)重取決于返流的程度。如果三尖瓣只是輕度返流,沒有影響到心臟的射血功能,則問題并不嚴(yán)重。如果有大量的返流,出現(xiàn)乏力、食欲減退、下肢水腫等,有必要找出三尖瓣返流的原因,可能是繼發(fā)于肺動脈高壓和心臟病,也可能是由于先天性的心臟病導(dǎo)致,可以行心臟彩超、心電圖等查明病因,積極治療原發(fā)疾病。如果重度的三尖瓣反流,影響到了心臟的射血功能,可以行三尖瓣置換術(shù)或者換瓣,再配合藥物治療,防止血栓形成。要注意低脂低鹽飲食,多休息,以免增加心臟的負(fù)荷。
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2021-04-22

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三尖瓣回流是怎么回事
三尖瓣回流是指三尖瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致經(jīng)脈血液回流障礙所致的一種心臟疾病。在臨床方面比較多見的致病原因?yàn)榧毙孕募」K?,同時(shí)也可能是感染性心內(nèi)膜炎以及風(fēng)濕性心瓣膜炎誘發(fā)。另外,與先天性心臟病等多種病癥都有關(guān)聯(lián)。
嬰兒三尖瓣輕度反流怎么辦
三尖瓣是一種致密的結(jié)締組織,同時(shí)三尖瓣位于右房室口,能夠保證血液由右心室房向定向方向流通,對于維持心臟的正常功能有非常重要的意義。如果嬰兒患有三尖瓣輕度返流的情況,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,可進(jìn)行隨訪治療,如半年或一年后進(jìn)行超聲心動圖檢查,判斷反流的發(fā)展趨勢。
三尖瓣關(guān)閉不全輕度怎么辦
三尖瓣關(guān)閉不全輕度其實(shí)不用太過擔(dān)心,這是一種非常常見的現(xiàn)象。輕度的三尖瓣關(guān)閉不全只是在彩超的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的,平時(shí)沒有任何的不適。輕度并且沒有心功能不全的患者,就不用進(jìn)行任何的治療,正常人偶爾也會有這種情況,隨時(shí)做好檢測就可以了如果是中重度的就要引起重視。平時(shí)盡量避免太過于劇烈的體育活動,注意低鹽飲食就可以了。
三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
三尖瓣關(guān)閉不全是常見的一種疾病。這種疾病要查找原因,進(jìn)行積極的治療。一般來說有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況。如果是輕微的反流,是不需要進(jìn)行積極處理的。但是要查明,反流的原因,及時(shí)做好復(fù)查。如果是繼發(fā)性原因?qū)е碌?,要積極的治療原發(fā)病。如果是有癥狀表現(xiàn)的,那就需要進(jìn)行積極的治療??梢愿鶕?jù)具體情況通過藥物或者等方法治療。