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新生兒黃疸癥狀有哪些

發(fā)布時間:2019-04-0361979次瀏覽

很多孩子出生以后有黃疸問題,全身都發(fā)黃,黃疸有生理性的以及病理性的,不同類型黃疸會出現(xiàn)的癥狀也不一樣,如果是生理性黃疸,主要會出現(xiàn)的癥狀就是四肢軀干發(fā)黃,手心足底不黃,而病理性黃疸主要會出現(xiàn)的癥狀就是發(fā)病比較急,出現(xiàn)以后可能會消失,然后又重復(fù)出現(xiàn),病情變得更加嚴重,而且孩子的食欲也非常不穩(wěn)定。

黃疸是一種比較常見的疾病,新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率還是非常高的,如果是生理性黃疸,一般不需要特殊的方法進行治療,如果是病理性黃疸,那么就應(yīng)該引起重視,根據(jù)醫(yī)生的建議好好治療,下面就給大家介紹一下新生兒黃疸癥狀有哪些。
  一、生理性黃疸癥狀
  如果寶寶出現(xiàn)了生理性黃疸,四肢,軀干以及頸部,臉部會發(fā)黃,而且鞏膜里面也會有一些發(fā)黃,但是手心腳心是沒有發(fā)黃癥狀的,一般兩天三天左右就能慢慢的消退,一個禮拜左右皮膚的顏色能夠恢復(fù)正常。
  如果孩子的癥狀比較嚴重,身體全身發(fā)黃,甚至腦脊髓以及嘔吐物也有黃疸問題,時間已經(jīng)超過一個禮拜以上,那么就是比較嚴重的情況,對于早產(chǎn)兒來說就容易出現(xiàn)這種問題,但是大小便顏色是正常的,而且尿液里面也沒有膽紅素。

黃疸沒有那么嚴重的寶寶一般色澤都是呈現(xiàn)淺花色,嚴重的話顏色就比較深,但是皮膚是比較紅潤的,黃里透紅,而且生理性黃疸比較容易出現(xiàn)的地方是四肢,軀干,孔膜,頸部,臉部。

二、病理性黃疸癥狀
  病理性黃疸是比較嚴重的一種問題,孩子出生1~2天之內(nèi)就有可能會出現(xiàn),發(fā)病非常急,會維持比較長的時間,出現(xiàn)以后會消失,然后再次出現(xiàn),而且病情不斷加重,孩子會出現(xiàn)大小便顏色異常,體溫異常,不好好喝奶,出現(xiàn)嘔吐貧血問題,一定要注意及時治療,當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸癥狀的時候,要呵護好寶寶的皮膚,應(yīng)該及時送孩子到醫(yī)院診治,及早發(fā)現(xiàn)及早治療,避免出現(xiàn)后遺癥,影響到孩子的成長發(fā)育。

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寶寶黃疸多高需要照藍光,也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會出現(xiàn)生理性的黃疸問題,這種情況會隨著寶寶慢慢長大自行恢復(fù),大概過半個月的時間就會自行消退。有些早產(chǎn)的孩子,在出生24個小時之內(nèi)可能會出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL,這個時候可以給孩子做藍光照射治療,足月的新生兒出生的時候,如果膽紅素大于15mg/dL,這種情況需要藍光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸,具體需不需要照藍光治療,可以結(jié)合醫(yī)生的意見,如果必須給孩子照藍光治療,需要注意保護好孩子的眼睛。
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2021-05-28

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新生兒黃疸跟孕婦有關(guān)系嗎
新生兒黃疸跟孕婦肯定是有關(guān)系的。小兒黃疸,尤其是黃疸比較重的一種疾病叫母胎血型不合,就是母親和新生兒的血型不合所導(dǎo)致的黃疸。新生兒黃疸就是我們最常見的叫ABO溶血,是因為母親和小孩血型不一樣所導(dǎo)致的,跟母親有密切的關(guān)系。還有一個與母親密切相關(guān)的,導(dǎo)致小兒黃疸比較高的就是母乳性黃疸。是由于喝母乳導(dǎo)致黃疸明顯增高。所以小孩的這種黃疸,有一部分是和母親的關(guān)系比較密切的,比如我在剛才講的這種胎兒和母親的血型不合所導(dǎo)致的,比如我講的這種母乳性黃疸都和母親有關(guān)。
什么是新生兒黃疸的換血治療
所謂的新生兒黃疸換血治療,就是黃疸到了普通治療沒有辦法控制病情的發(fā)展繼而選擇的一種治療方法。比如,孩子的黃疸指數(shù)得到了20或以上的時候,就需要認真考慮換血治療。不過,倘若普通治療可以治愈新生兒黃疸,切莫濫用換血治療。
孕婦吃鵝蛋能預(yù)防新生兒黃疸嗎
鵝蛋里面含有的營養(yǎng)物質(zhì)比較豐富,能夠幫助消化,適當(dāng)吃鵝蛋對身體有一定好處。不過吃鵝蛋卻不能預(yù)防新生兒黃疸情況的發(fā)生,其實新生兒出現(xiàn)黃疸是正常現(xiàn)象,生理性黃疸在寶寶出生后兩到三天出現(xiàn),一周左右慢慢消退。病理性黃疸及時就醫(yī)治療一般是可以很快治愈的。
新生兒黃疸如何檢測
現(xiàn)在有不少嬰幼兒的身體都容易發(fā)作黃疸這種病癥,而目前在醫(yī)學(xué)上針對黃疸這一種疾病可以選擇的檢查方式有很多種。比較常見的檢測方式主要有肝功能檢查、膽紅素檢測、紅細胞檢查以及紅細胞脆性實驗檢查等。其中紅細胞檢查和紅細胞脆性實驗檢查還能夠準(zhǔn)確的判斷出幼兒身體是否存在著溶血狀況。
新生兒黃疸正常值多少
足月新生兒黃疸第一天的正常值小于6mg/dl,到第2天,黃疸值可能高于9mg/dl,但到第14天,足月嬰兒生理性黃疸幾乎消失。在早產(chǎn)兒中,黃疸可持續(xù)較長時間,可達一個月。病理性黃疸因為情況不同,所以治療不同,具體要去醫(yī)院檢查醫(yī)生會給出合理的療法。
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新生兒黃疸值12正常嗎
新生兒黃疸值12是否正常,要根據(jù)出現(xiàn)的時間判斷。如果7-14天出現(xiàn)12,屬于正常生理性黃疸;如果新生兒出生24或48小時內(nèi)出現(xiàn)12,一定是病理性黃疸。除了時間,還要判斷新生兒的臨床表現(xiàn),如果孩子一般狀態(tài)很好,他產(chǎn)生黃疸12的時間在7-14天內(nèi),就屬于生理情況不用擔(dān)心,可以多飲水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,緩解黃疸情況。如果孩子在8-12小時,或者24、48小時出現(xiàn)黃疸12,就屬于病理狀態(tài),應(yīng)做進一步檢查,并進行醫(yī)療干預(yù)。所以,看到黃疸數(shù)值的時候,一定要結(jié)合它的臨床癥狀,小孩有沒有其他的問題,如果是沒有其他任何問題的12,我們可能是考慮是一個生理性的黃疸,如果是一個其他有癥狀,同時它出現(xiàn)的比較早,或者是下降之后又重新出現(xiàn)的,要進行醫(yī)療干預(yù),才能達到一個正常水平。
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新生兒黃疸高怎么辦
黃疸高是需要治療的,常選用光照療法,光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,也就是光紅素。上去的異構(gòu)體是水溶性的,可以不經(jīng)過肝臟的處理,就能很快的從膽汁和尿液中排出來,是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好,日光燈和太陽光也有較好的療效,目前國內(nèi)最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩罩住,因避免損傷視網(wǎng)膜,會陰肛門部用尿布遮蓋,其他的部分裸露,用單面光和雙面光照射,可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的時候,就可以停止光療,光療的時候要補充核黃素。嚴重的話需要換血療法,一般用于光療失敗之后。另外可以用一些藥物治療,包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥。還有其他的支持治療,主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等,防止血腦屏障暫時性的開放、膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
一般的情況下,生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會發(fā)燒的。因為新生兒黃疸出現(xiàn)的原因,主要是膽紅素代謝的特點。但是有一些病理性的黃疸,比如寶寶感染,也會出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染,可能會引起寶寶的發(fā)燒,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸,并且伴有發(fā)燒,這種情況一般比較嚴重,建議及時的帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸,同時測到發(fā)燒,比如如果用肛溫測體溫超過37度8,如果用腋溫測體溫超過37度,這樣的情況下,考慮新生兒有發(fā)燒,希望媽媽及時帶寶寶去進一步診斷,現(xiàn)在大家使用的非常多,非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測肛溫或者腋溫的方法,因為簡單,所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右,所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急,首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫的影響,吃奶以后的體溫都會有所上升,不要著急,就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象,及時去醫(yī)院,以免延誤治療。
語音時長 01:52

2019-12-20

47819次收聽

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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子刺激,也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高,又沒有得到及時有效的治療,游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷,稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷,此時治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸,家長不用太焦慮,要及時的就診,了解膽紅素升高的水平,及時的給予專業(yè)的治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中,用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時,一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
嬰兒眼睛黃怎么回事
當(dāng)了母親的人都會特別開心,但有些孩子出生之后會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃的情況,這其實是因為孩子出現(xiàn)了黃疸,黃疸不光是會導(dǎo)致皮膚發(fā)黃,也會導(dǎo)致眼睛發(fā)黃,建議采用藍光照射的方法進行治療。
新生兒黃疸多長時間能消退
因個人情況不同,對于時間也要具體分析。新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退。黃疸開始時間為生后4-7天,也有持續(xù)2個月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。所以,對于黃疸需及時做好檢查再治療。
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2018-09-21

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新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者是同時存在著高危的一些因素,這樣可以使未結(jié)合膽紅素,通過血腦屏障進入大腦里面引起膽紅素腦病,膽紅素腦病多見于生后一周內(nèi),最早可于生后的第1到2天出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀;溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生在出生后的3到4天;早產(chǎn)兒或其他原因所導(dǎo)致,大多于生后的6到10天。當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時候,血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
語音時長 01:23

2018-09-14

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新生兒為什么會得黃疸
新生兒容易患黃疸跟新生兒膽紅素的代謝特點有關(guān)系。新生兒期由于膽紅素的產(chǎn)生過多,胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境中生活,紅細胞的數(shù)相對比較多,如果出生時候延遲臍帶結(jié)扎,紅細胞數(shù)目會更多,胎兒的紅細胞的壽命比較短,一般是在70到100天,所以膽紅素的量也比較多;出生后又開始用肺呼吸,血氧分壓的升高,過多的紅細胞迅速破壞,這樣使血中非結(jié)合膽紅素增加更多。成人每天生成膽紅素的量大概是在65微摩爾每升,也就是3.8毫克每公斤,新生兒每天生成的膽紅素為145.4微摩爾每升,也就在8.5毫克每公斤,相當(dāng)于成人的兩倍多,因此新生兒肝臟,代謝膽紅素的負荷要大于成人,比如說膽紅素的產(chǎn)生過多。第二是膽紅素與白蛋白連結(jié)運送能力不足。新生兒出生后短暫的階段內(nèi),有輕重不等的酸中毒,酸中毒會影響膽紅素與白蛋白的連接數(shù)量,早產(chǎn)兒血中白蛋白偏低,使膽紅素連接運送能力不足;第三是肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差,新生兒肝細胞內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐漸體內(nèi)合成,這兩種蛋白具有攝取非結(jié)合膽紅素且轉(zhuǎn)送到滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進行代謝的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影響了肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取,所以這些原因容易導(dǎo)致新生兒黃疸。第四是肝臟酶的系統(tǒng)發(fā)育不成熟,因為新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶也就說UDPG脫氫酶,這些酶的不足或者是合成受到抑制,不能將非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,以致非結(jié)合膽紅素潴留在血中而發(fā)生黃疸,這種肝臟酶在生后一周左右才開始增多,如果是早產(chǎn)兒這個酶的合成會成熟更晚;第五是腸肝循環(huán)的特殊性,新生兒生后頭幾天,腸道內(nèi)正常的菌群尚未建立,因此隨膽汁進入腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素,不能被還原為糞膽原;另一方面是新生兒腸道中,有較多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素,后者被腸黏膜吸收,經(jīng)過門靜脈返回到肝臟中,這是新生兒腸肝循環(huán)的特點,這些結(jié)果使肝臟代謝膽紅素的負擔(dān)加重,而使非結(jié)合膽紅素潴留在血中。上述五個原因容易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸。
語音時長 03:44

2018-09-14

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