什么是子宮腺肌癥
發(fā)布時(shí)間：2019-04-0252618次瀏覽
這種疾病雖然是一種常見(jiàn)的婦科病，但是卻屬于疑難病癥一類。是由于子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，入侵到患者子宮肌層而引起的一種疾病。生過(guò)孩子的婦女是高發(fā)人群，也會(huì)有少數(shù)沒(méi)有生育過(guò)的女性朋友患這種疾病。在病發(fā)的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)的癥狀。
子宮腺肌癥可能跟患者做過(guò)各種宮腔手術(shù)有關(guān)系，比如剖宮產(chǎn)，人工流產(chǎn)等。這種疾病是比較難治療的，只有在患者絕經(jīng)之后才會(huì)慢慢的消失。下面，讓我們從子宮腺肌癥的病因和它的臨床表現(xiàn)來(lái)具體了解一下這種疾病。
一、子宮腺肌癥的病因
這種疾病到底是由于什么引起的，到今天還沒(méi)有一個(gè)明確的原因。目前醫(yī)學(xué)界達(dá)成的共識(shí)是，由于子宮沒(méi)有粘膜下層，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的基地層細(xì)胞增生，入侵到子宮肌層里面，并且跟周圍的肌層細(xì)胞代償性肥大增生，最終導(dǎo)致出現(xiàn)子宮腺肌癥這種疾病。
二、子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)
子宮腺肌癥會(huì)導(dǎo)致一半的患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。有些患者會(huì)有月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的癥狀。
有大約百分之二十五左右的子宮腺肌癥患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，而且是持續(xù)的不斷加重的疼痛感。一般在月經(jīng)來(lái)之前的一個(gè)禮拜就會(huì)出現(xiàn)疼痛感，在經(jīng)期結(jié)束之后疼痛才會(huì)得到緩解。隨著病情的加重，會(huì)越來(lái)越疼，患者需要服用一些止疼藥，才能緩解他們的疼痛感，有時(shí)候還需要加重止疼藥的劑量。
有大約百分之三十五患者是沒(méi)有明顯癥狀的。
在進(jìn)行婦科檢查的時(shí)候，可以看到患者的子宮會(huì)像球一樣均勻的增大，出現(xiàn)硬質(zhì)結(jié)節(jié)狀的子宮肌瘤。在月經(jīng)來(lái)之前，子宮會(huì)有觸痛感。在月經(jīng)期患者的子宮會(huì)明顯的增大，而且子宮會(huì)變軟，進(jìn)行按壓的時(shí)候患者的疼痛感會(huì)比平時(shí)更加明顯。在月經(jīng)之后，患者的子宮就會(huì)縮小。子宮腺肌癥患者的子宮還會(huì)跟后面的直腸粘連，而使患者的子宮活動(dòng)能力減弱。
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子宮腺肌癥患者不痛經(jīng)是怎么回事
子宮腺肌癥通常指子宮腺肌病。子宮腺肌病患者不痛經(jīng)可能與病情較輕、個(gè)人體質(zhì)、病變范圍小、病情好轉(zhuǎn)、子宮增大等因素有關(guān)。需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性改善。1.病情較輕：子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀，如果患者病情較輕，可能不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象。2.個(gè)人體質(zhì)：若子宮腺肌病患者的身體體質(zhì)較好，免疫力強(qiáng)，并注意飲食，少吃辛辣刺激性食物，如麻辣燙、燒烤等，且對(duì)疼痛不敏感，也可能會(huì)出現(xiàn)不痛經(jīng)的情況。3.病變范圍?。喝绻颊叩牟∽兎秶^小，可能不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象，這是正常的生理現(xiàn)象?；颊呖勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。4.病情好轉(zhuǎn)：如果患者的病情得到有效控制，子宮腺肌病的病情逐漸好轉(zhuǎn)，可能不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象。5.子宮增大：隨著子宮腺肌病的發(fā)展，子宮會(huì)逐漸增大，可能會(huì)壓迫到周圍的器官，例如膀胱、直腸等，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、便秘等癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的情況。還需隨時(shí)監(jiān)測(cè)自身情況，以便于了解自身情況后做針對(duì)性治療。
子宮腺肌癥與子宮癌的區(qū)別
子宮腺肌癥與子宮癌是有一定區(qū)別的。子宮腺肌癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所引起的子宮彌漫性的增大，主要表現(xiàn)為子宮體積增大，臨床上會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、進(jìn)行性的痛經(jīng)，伴有嚴(yán)重的痛經(jīng)，甚至女性會(huì)產(chǎn)生不孕。子宮腺肌癥一般是良性的婦科疾病，而子宮癌屬于惡性的疾病，多發(fā)生于絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的女性。二者有本質(zhì)性的區(qū)別，子宮癌包括子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。如果一旦發(fā)生子宮癌則需要手術(shù)治療，藥物治療沒(méi)有效果。
子宮腺肌癥做手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
子宮腺肌癥做手術(shù)后是會(huì)有可能有危險(xiǎn)的，因?yàn)樽訉m腺肌癥手術(shù)跟所有的手術(shù)一樣，都有可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，只不過(guò)是發(fā)生并發(fā)癥的幾率高低而已。任何手術(shù)都有可能會(huì)導(dǎo)致出血、感染和周圍組織的副損傷，子宮腺肌癥也不例外。如果子宮腺肌癥的手術(shù)是選擇切除子宮腺肌瘤手術(shù)，術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生手術(shù)部位產(chǎn)生疼痛，周圍組織粘連以及抵抗力減弱時(shí)發(fā)生切口處感染。而且子宮肌瘤，腺肌瘤挖除手術(shù)后遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，有可能女性再次懷孕時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
子宮腺肌癥飲食護(hù)理
子宮腺肌患者飲食注意有；1、不要貪涼：腸胃功能不佳的女性，經(jīng)前和經(jīng)期應(yīng)忌食生冷寒涼食品，如冷飲、生拌涼菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、綠豆、黃瓜、荸薺、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛經(jīng)加重
子宮腺肌癥藥物治療方式介紹
子宮腺肌癥藥物治療方式介紹?女性出現(xiàn)子宮肌瘤是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜侵入子宮肌層而引發(fā)的一種良性病變疾病，如果不及時(shí)進(jìn)行治療是可能出現(xiàn)病變的情況，甚至還會(huì)造成女性不孕的情況，出現(xiàn)子宮腺肌癥，醫(yī)生在進(jìn)行檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大，或者會(huì)有局限性結(jié)節(jié)隆起，進(jìn)行按壓會(huì)有疼痛。
預(yù)防子宮肌腺病首先要知病
成年女性由于性生活的關(guān)系，病菌很容易進(jìn)入生殖器，導(dǎo)致女性生殖器出現(xiàn)病變，子宮腺肌癥就是一種常見(jiàn)的女性疾病。子宮腺肌癥這類型疾病在女性疾病中占據(jù)的比例很大，不少女性都感染上了此病，即便如此，人們對(duì)子宮腺肌癥的了解并不多。
子宮腺肌癥會(huì)不會(huì)遺傳
多數(shù)子宮腺肌癥患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)增多和嚴(yán)重痛經(jīng)，子宮腺肌癥有遺傳傾向，但多數(shù)子宮腺肌癥是由于宮腔手術(shù)和雌激素異常而引起。
子宮腺肌癥是什么原因
絕大多數(shù)子宮腺肌癥是和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系的。一般發(fā)生在這種生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大、經(jīng)常焦慮、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常失眠的白領(lǐng)女性身上，子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進(jìn)性的痛經(jīng)，一次比一次嚴(yán)重的痛經(jīng)，甚至有的人臨近要絕經(jīng)，按理說(shuō)馬上就要好了就要盼到頭了，結(jié)果痛經(jīng)痛得死去活來(lái)，堅(jiān)決要求醫(yī)生把她的子宮切了，這就是子宮腺肌癥的痛經(jīng)，特別厲害的痛經(jīng)，越來(lái)越重的痛經(jīng)；還有子宮腺肌癥的人經(jīng)常是不懷孕的，甚至懷孕之后出現(xiàn)胎停育，這也是一個(gè)比較特征性的表現(xiàn)。子宮腺肌癥其實(shí)絕大多數(shù)還是B超發(fā)現(xiàn)的，有這些癥狀之后來(lái)醫(yī)院檢查，結(jié)果一做B超發(fā)現(xiàn)子宮的前后壁的厚度不均勻、不一致，整個(gè)子宮前后壁厚度應(yīng)該是一樣的，前壁厚是一個(gè)厘米，后壁厚是三個(gè)厘米，而且肌層的回聲很不均勻，基本上可以明確子宮腺肌癥。同時(shí)再抽血查一個(gè)腫瘤標(biāo)志物CA125，如果CA125也輕度的升高就基本上可以確診子宮腺肌癥。
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子宮腺肌癥可以保守治療嗎
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜移動(dòng)到子宮肌層里，引起子宮肌層的增厚，質(zhì)地變硬，形成病灶，叫子宮腺肌癥。它的表現(xiàn)是痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期性出血、合并不孕等。藥物治療主要有：一、用孕激素，也叫曼玉樂(lè)環(huán)。對(duì)于子宮不大，宮腔深度不超過(guò)9厘米的患者。可以上曼玉樂(lè)環(huán)，比如痛經(jīng)，月經(jīng)過(guò)多就會(huì)得到緩解，這個(gè)環(huán)可以上5年，上完5年之后可以再換。二、采取GnRha，但不可以用來(lái)長(zhǎng)期治療，在上曼玉樂(lè)環(huán)之后，或做手術(shù)之前，使用。三、達(dá)那唑、唯散寧可以治療子宮腺肌癥四、介入治療。把子宮動(dòng)脈血管阻斷，造成暫時(shí)性子宮供血的中斷。
子宮移位有什么癥狀
子宮內(nèi)膜移位癥最常見(jiàn)癥狀是下腹疼痛和痛經(jīng)，疼痛是內(nèi)異癥主要癥狀，典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重，來(lái)月經(jīng)數(shù)年后出現(xiàn)痛經(jīng)，每一次來(lái)月經(jīng)一次比一次加重。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮移位，子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外任何部位，也簡(jiǎn)稱為內(nèi)異癥。子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生在肚臍、膀胱、腎、輸尿管、肺臟、胸膜、乳腺、甚至手臂、大腿等處，最常見(jiàn)部位是卵巢和子宮骶主韌帶，其次為子宮和其他臟腑膜等處。另外內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%，還有因?yàn)榕枨蛔訉m內(nèi)膜異位癥引起盆腔局部炎癥、粘連，會(huì)出現(xiàn)性交不適、月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。因?yàn)楫愇徊课徊煌?，所以可以出現(xiàn)其他不同癥狀，比如異位到腸道可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘和周期性少量便血，如果異位在膀胱可以出現(xiàn)經(jīng)期尿痛、尿頻。
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子宮腺肌癥的治療有哪些
子宮腺肌癥對(duì)患者的危害比較大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。因此，對(duì)于子宮腺肌癥要積極治療，目前臨床治療上一般分為保守性治療和根治性治療。保守性治療主要是藥物治療，根治性治療主要為手術(shù)治療。具體治療方法包括以下幾種：第一，對(duì)于癥狀較輕的患者可應(yīng)用非甾體類消炎藥緩解痛經(jīng)。第二，通過(guò)積極妊娠進(jìn)行治療。妊娠期月經(jīng)停止，病情也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。第三，孕激素類藥物治療。第四，注射促性腺激素激動(dòng)劑治療。第五，嚴(yán)重且無(wú)生育要求的患者可行子宮切除術(shù)進(jìn)行根治性治療。第六，子宮動(dòng)脈介入栓塞治療。
子宮腺肌癥的治療
子宮腺肌癥是屬于特殊的子宮內(nèi)膜異位癥，就是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，周期性的出現(xiàn)萎縮壞死，從而刺激導(dǎo)致宮腔體積增大，并引起嚴(yán)重的痛經(jīng)表現(xiàn)。由于女性的癥狀年齡和生育要求不同，所以腺肌癥的治療方法就會(huì)因人而異，對(duì)于癥狀比較輕，有生育要求或者是接近絕經(jīng)的患者，可以口服達(dá)拉唑、孕三烯酮，也可以肌注亮丙瑞林來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性比較年輕，而且還有生育要求，但這時(shí)合并有子宮腺肌瘤，可以考慮行腹腔鏡將子宮腺肌瘤挖出，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，然后再備孕。對(duì)于年齡超過(guò)四十五歲，如果子宮腺肌癥特別嚴(yán)重，通常應(yīng)該考慮些手術(shù)，將子宮直接切除。但如果女性年齡小于40歲又沒(méi)有生育要求，這時(shí)宮腔體積不是特別大，可以考慮在宮腔內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)來(lái)進(jìn)行治療。
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子宮腺肌癥怎么治療
子宮腺肌癥的治療要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及有無(wú)生育要求而做決定，目前沒(méi)有根治性的有效藥物。對(duì)于癥狀比較輕微有生育要求以及接近絕經(jīng)期的患者可以試用達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療，緩解癥狀，但需注意藥物的副作用，且停經(jīng)后癥狀有可能會(huì)復(fù)發(fā)。年輕的或者希望生育的子宮腺肌癥患者可以施行進(jìn)行病灶的切除術(shù)，但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重沒(méi)有生育要求或者對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者，應(yīng)該進(jìn)行全子宮的切除術(shù)。全子宮切除術(shù)是否需要保留卵巢，要取決于卵巢有無(wú)病變以及患者的年齡來(lái)進(jìn)一步的決定。
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子宮腺肌癥的治療方法有哪些
子宮腺肌癥的治療方法包括藥物治療，比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂(lè)環(huán)；手術(shù)治療，比如局部切除術(shù)以及全子宮切除術(shù)等等。子宮腺肌癥的治療方法要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定。對(duì)于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者，可以進(jìn)行一些藥物治療，比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂(lè)環(huán)進(jìn)行治療。在GNRHA治療時(shí)，要注意患者發(fā)生骨質(zhì)丟失的風(fēng)險(xiǎn)，可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補(bǔ)充。對(duì)于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥患者，可以實(shí)行病灶的局部切除術(shù)。但是局部切除術(shù)有可能病灶切除不干凈，或者術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重，沒(méi)有生育要求或者藥物治療無(wú)效的患者，要進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
子宮腺肌癥的癥狀有哪些
子宮腺肌癥常見(jiàn)的一種癥狀就是月經(jīng)出現(xiàn)異常，月經(jīng)后也會(huì)有點(diǎn)滴出血的狀況。而且隨著病情的加重，會(huì)有明顯的痛經(jīng)狀況，在肚子疼的同時(shí)還會(huì)伴隨著明顯的腰酸、腰痛。另外在檢測(cè)的時(shí)候會(huì)有硬的結(jié)節(jié)，還會(huì)有壓痛感。
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