心肌炎怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2767182次瀏覽
心肌炎是一種常見(jiàn)的疾病，常常發(fā)生在青壯年時(shí)期，心肌炎對(duì)身體帶來(lái)的傷害是很大的，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)休克甚至死亡。心肌炎需要及時(shí)治療，早期看起來(lái)毫無(wú)征兆，但是隨著時(shí)間的推移會(huì)出現(xiàn)心律失常、胸痛等，那么心肌炎怎么治療？
一、心肌炎怎么治療
1.免疫治療
臨床表現(xiàn)為心腦綜合癥、嚴(yán)重心力衰竭等不良癥狀，那么需要應(yīng)用腎上激素來(lái)緩解病情，如果反反復(fù)復(fù)發(fā)作或者病情不斷拖延，那么與自身免疫系統(tǒng)絮亂有關(guān)。
2.藥物治療
如果是病毒性心肌炎，那么對(duì)洋地黃敏感性增高，需要采用藥效速度快、及時(shí)排泄快的藥物，比如西地蘭或者地高辛。對(duì)于一些慢性心功能不全者，需要采用劑量偏小的藥物，比如洋地黃，服用到一直恢復(fù)為止。
二、心肌炎如何護(hù)理
病人需要多多休息，如果有心臟擴(kuò)大，功能不全的跡象，那么需要嚴(yán)格控制活動(dòng)，不能下床走動(dòng)，絕對(duì)要臥床休息，直到心肌不再病變，才可以恢復(fù)活動(dòng)量。如果有胸悶、煩躁不安的癥狀，可以需求醫(yī)師幫助，打鎮(zhèn)靜藥、止痛劑。
三、心肌炎如何預(yù)防
1.預(yù)防感染
病毒性心肌炎是因?yàn)槭艿礁腥静《疽鸬?，因此要防止病毒侵入，是非常重要的，特別是應(yīng)該預(yù)防呼吸道感染和腸道感染，平時(shí)要多多注意休息，避免處于過(guò)度操勞的狀態(tài)。對(duì)于一些容易感冒者，平時(shí)要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
2.勞逸結(jié)合
不要讓情緒波動(dòng)過(guò)大，或者一直做體力勞動(dòng)，這會(huì)引起身體疲勞，從而引起機(jī)體免疫抗病能力降低。
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心肌炎怎么檢查出來(lái)
心肌炎往往患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸疼癥狀。之前有明顯的呼吸道感染的一個(gè)病史，需要前往醫(yī)院就診，并進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查，確診是否有心肌炎。首先要做血液檢查，主要是心肌酶譜，包括肌鈣蛋白，還有CK-MB等這些心肌標(biāo)志物，因?yàn)樾募∈軗p后，這些心肌酶譜會(huì)釋放到血液中，通過(guò)血液檢查可以檢測(cè)出來(lái)，再有一個(gè)心電圖的檢查，可以表現(xiàn)為室性早搏，ST段改變，T波改變，甚至出現(xiàn)Q波，心臟彩超也是可以觀察心臟受損的情況，明確診斷，可以進(jìn)行心肌細(xì)胞的活檢，其他的檢查還包括心臟磁共振、PCR基因檢測(cè)等。
心肌酶升高是心肌炎嗎
心肌酶的升高不一定是心肌炎，心肌炎的在臨床當(dāng)中，它的診斷是實(shí)際上如果確切的診斷并不是非常的容易。首先比較確診的心肌炎，除了有患者的臨床的癥狀，必須還有一個(gè)患者前區(qū)感染的病史，有心臟的相關(guān)的癥狀。比如說(shuō)先前區(qū)的不適、心悸、胸悶氣短嚴(yán)重的，可能還會(huì)有心衰或者是心源性休克的癥狀。另外，心肌損傷當(dāng)中會(huì)有會(huì)查心肌酶譜會(huì)有一些特異性的酶譜的升高。比如說(shuō)肌酸激酶的同工酶蛋白t蛋白t的身高，然后心電圖會(huì)有各種類型的心律失常的表現(xiàn)，但最主要的是要有一個(gè)病原學(xué)檢查的結(jié)果。比如說(shuō)看到了，或者是查到了有病毒抗體，而且病毒抗體它的低度要四倍于正常以上。然后或者是通過(guò)心肌的活檢檢測(cè)到了這個(gè)病毒，或者是通過(guò)病毒的基因的測(cè)定，得到了一個(gè)陽(yáng)性的結(jié)果。這時(shí)候才會(huì)比較確切的診斷為心肌炎。在臨床上，心肌酶譜的升高，它來(lái)源原因很多，有的時(shí)候會(huì)看到就是一些心?？隙〞?huì)升高，還有一些肺癌線抬高的心梗，或者是一些尿毒癥，腎功能不全的病人，也會(huì)有一個(gè)輕度的升高，或者是其類型的一些心肌損傷，都會(huì)有一個(gè)升高。所以不能因?yàn)闆](méi)譜的升高就診斷為心肌炎。
心肌炎患者能治好嗎
心肌炎患者一部分是可以治愈的，也就說(shuō)它可以治好。因?yàn)榕R床上心肌炎病變的范圍、感染病毒的類型和機(jī)體狀態(tài)不同，臨床的表現(xiàn)差異也很大，包括它的臨床預(yù)后差異也很大。在一些亞臨床型的以及輕癥自建型的心肌炎患者當(dāng)中，經(jīng)過(guò)積極的治療、休息，一般可以恢復(fù)正常。也就說(shuō)這部分的病人它之后不會(huì)留有心臟相應(yīng)的癥狀，心電圖和心臟超聲都是正常的。但是也有一部分的患者讓可能早期、急性期的癥狀恢復(fù)了，但是會(huì)留有一些后遺的比如說(shuō)一些心律失常、包括早搏、包括有防傳導(dǎo)阻滯或者是一些心動(dòng)過(guò)緩，還有的病人后期會(huì)進(jìn)展成擴(kuò)張型的心肌病。再往后發(fā)展會(huì)有一些臨床心衰的表現(xiàn)，間斷地出現(xiàn)這種急性心衰的發(fā)作，這部分的病人相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后可能會(huì)差一些，可能就會(huì)不能說(shuō)治好。
心肌炎是遺傳病嗎
心肌炎病不屬于遺傳病。心肌炎在臨床上屬于較為常見(jiàn)的一種炎癥性心肌疾病，發(fā)病的原因與病毒感染有著密切的關(guān)系，尤其在一些青壯年以及兒童的身上較為常見(jiàn)。在發(fā)病初期患者會(huì)出現(xiàn)明顯上呼吸道感染的癥狀，如果在這段時(shí)間沒(méi)能得到休養(yǎng)，生活不規(guī)律的情況下，會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重。一般來(lái)講，如果患者出現(xiàn)心肌炎癥能夠早期就醫(yī)，并且適當(dāng)休息，基本上在兩周左右就能得到完全好轉(zhuǎn)。心肌炎與其它具有遺傳因素的心臟疾病有明顯的不同，患者并不會(huì)出現(xiàn)基因變化，也不會(huì)通過(guò)生育來(lái)遺傳給后代。
心肌炎怎樣治療
心肌炎患者在我們生活中并不罕見(jiàn)，然而我們一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就應(yīng)該去醫(yī)院及時(shí)確診，因?yàn)榧膊≡皆缰委熢胶谩．?dāng)我們對(duì)疾病有了一定的認(rèn)識(shí)之后，可以了解一下治療方法?，F(xiàn)在就讓我們一起來(lái)看看心肌炎的治療方法。
間質(zhì)性心肌炎病因
間質(zhì)性心肌炎發(fā)病的病因一般認(rèn)為與細(xì)菌、病毒等感染性因素及風(fēng)濕熱、硬皮癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕性疾病、某些理化因素、長(zhǎng)期或過(guò)量服用某些特定藥物等因素有關(guān)。除此之外，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、高熱、缺氧或過(guò)度飲酒、過(guò)量運(yùn)動(dòng)也被認(rèn)為與間質(zhì)性心肌炎發(fā)作有關(guān)。
心肌炎引起心臟擴(kuò)大怎么辦
當(dāng)心肌炎引起心臟擴(kuò)大之后，首先要積極治療，如果在引起心臟擴(kuò)大之后還不進(jìn)行積極的治療的話，很可能會(huì)給患者帶來(lái)極大的副作用和后遺癥。其次，還需要注意自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，尤其是對(duì)于一些職業(yè)運(yùn)動(dòng)員而言。此外在進(jìn)行治療過(guò)后進(jìn)行復(fù)健也是很有必要的，能夠加快身體狀態(tài)和心臟功能的恢復(fù)。
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喘氣喘不過(guò)來(lái)是怎么回事
喘氣喘不過(guò)來(lái)的病因非常多，患者年齡不同，病因也不同。常見(jiàn)的病因有心肌炎，氣胸，哮喘，心臟的問(wèn)題，慢性氣管炎等。1、對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，要根據(jù)他的既往病史。比如有些病人是先有感冒，后突然出現(xiàn)胸悶氣短，要考慮有沒(méi)有心肌炎的情況。2、如果患者是一個(gè)高瘦的年輕人，在氣短之前有劇烈運(yùn)動(dòng)的病史，考慮有沒(méi)有氣胸的情況。3、還有常見(jiàn)的哮喘，不管是年齡大的還是輕的，哮喘是需要高度重視的。4、對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，氣喘的情況常見(jiàn)的是心臟的問(wèn)題。因?yàn)樾呐K的問(wèn)題，對(duì)于氣喘來(lái)說(shuō)是致命的。心絞痛甚至心肌梗死的病人，都會(huì)有胸悶氣短。5、還有慢性氣管炎等這些常見(jiàn)病。
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心肌炎的治療方法
心肌炎的治療沒(méi)有特異性，心肌炎會(huì)有各種各樣癥狀，比如心肌炎會(huì)引起心跳加快，這時(shí)就是對(duì)癥處理，要注意休息。心肌炎的治療一定是要臥床休息，避免感冒。治療方面就是對(duì)癥處理，比如心跳快了，可以用一個(gè)稍微讓心跳慢的藥。心肌炎也有可能導(dǎo)致心跳慢，心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，比如心肌炎導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯重度三度以上，心跳就會(huì)特別慢，可能就要安臨時(shí)的起搏器，幫助渡過(guò)急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣的癥狀，甚至可能爆發(fā)性心肌炎，必須用心臟的輔助裝置，比如左室輔助器輔助，或者ICM。
什么是心肌病
心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病，高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常一組心臟方面疾病。情況下，把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病，可能跟遺傳代謝因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病，為定型心肌病四大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見(jiàn)于全身性疾病，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。比如冠心病可以引起缺血性心肌病，致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷，引起心肌炎后心肌病，家族性糖原累積造成心肌改變，甲狀腺功能異常引起心肌改變，圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型心肌病，都會(huì)造成心肌細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也是不一樣。
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病毒性心肌炎的治療
通過(guò)飲食、服用藥物和特殊情況需住院這幾方面治療病毒性心肌炎。人體感染了各種病毒，如流感、腸道病毒后，病毒通過(guò)直接感染損傷心肌，或通過(guò)各種免疫反應(yīng)損傷心肌，導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥壞死，稱為病毒性心肌炎。心肌炎患者應(yīng)充分休息，避免體力活動(dòng)。飲食方面注意補(bǔ)充足量維生素、保證充足營(yíng)養(yǎng)。針對(duì)病毒感染可采用經(jīng)驗(yàn)性的抗病毒治療，如常用的金剛烷胺、阿糖胞苷等藥物。給予營(yíng)養(yǎng)心肌、促進(jìn)心肌代謝的藥物輔助治療，如維生素C、肌苷、輔酶Q等藥物。病毒性心肌炎是一種自限性疾病，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)好，只有少部分發(fā)展為重癥心肌炎或者慢性心功能不全，需要進(jìn)一步住院監(jiān)護(hù)治療，酌情給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。
心肌炎怎么治
心肌炎是危害比較大的一種疾病，需要及時(shí)的治療才能避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。心肌炎的患者要盡可能的保證臥床休息，還要使用藥物治療，常用的就是腎上腺皮質(zhì)激素，抗病毒藥物以及維生素c。如果說(shuō)有并發(fā)癥出現(xiàn)，還需要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療，包括心律失常治療和心衰治療。
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心肌炎能治好嗎
心肌炎能夠治好。比如一些輕型心肌炎，早期發(fā)現(xiàn)它的原因，是由于長(zhǎng)期的勞累、加班、熬夜引起，還是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良，在高原、寒冷、高熱的環(huán)境中長(zhǎng)期工作導(dǎo)致。只要把這些誘因排除在外，保證充足的休息，多服用蔬菜類、富含維生素的食物，服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，心肌炎可以治愈。但是如果患有重癥心肌炎，已經(jīng)導(dǎo)致了不可逆的心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌細(xì)胞變性，患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，設(shè)計(jì)治療方案，給予相應(yīng)的藥物治療。患者可能需要長(zhǎng)期服藥，甚至是終身服藥。所以心肌炎患者一定要及早去醫(yī)院就診。
心肌酶怎么檢查
我們?nèi)绻谝欢螘r(shí)間內(nèi)感到心慌心悸難受，懷疑心臟有問(wèn)題的話，到醫(yī)院去看醫(yī)生時(shí)，一般醫(yī)生會(huì)讓做心肌酶檢查。心肌酶檢查的主要目的是查看心肌是否正常，抽血做血液生化檢查，是查看心肌酶的主要檢查方式。心肌酶的血液檢查可以單獨(dú)來(lái)做，也可以在做其他項(xiàng)目的血液檢查時(shí)合并檢查。
心肌炎病人日常注意什么
心肌炎患者在飲食方面注意吃對(duì)心肌好的食物，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。選擇高蛋白、高維生素、多糖的食物，忌吃辛辣、油膩食物，也不要暴飲暴食，保持飲食的健康，同時(shí)還要戒煙、戒酒。食用維生素C、維生素E等有效的抗氧化劑，可以促進(jìn)心肌修復(fù)，禁忌早晨跑步，最好采用散步或者是慢跑的鍛煉方式，對(duì)于心肌炎患者有比較好的效果。
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