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肺結(jié)核的治療

發(fā)布時(shí)間:2019-03-2560583次瀏覽

結(jié)核病是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,可在秋冬季節(jié)傳播。結(jié)核病與感冒相似,但死亡率是增加的,結(jié)核病對(duì)我們正常生活的影響是相當(dāng)大的。對(duì)于許多患者有結(jié)核病的人來(lái)說(shuō)要長(zhǎng)期忍受痛苦。那么,肺結(jié)核可以完全治愈嗎?如何治療肺結(jié)核?讓我們來(lái)看看。

結(jié)核病可以治愈,但由于結(jié)核病是一種慢性疾病,治療過(guò)程會(huì)比較長(zhǎng)。為了恢復(fù)健康,結(jié)核病患者必須接受定期治療,任何疾病都強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療。有必要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下定期使用該藥,因?yàn)榻Y(jié)核病是一種頑固的細(xì)菌,具有長(zhǎng)的分裂周期和緩慢的生長(zhǎng)和繁殖。在治療中,必須使用常規(guī)藥物。如果用藥不當(dāng),這必然會(huì)導(dǎo)致耐藥性的發(fā)生,導(dǎo)致治療失敗,將來(lái)治療更加困難。

1.藥物治療:對(duì)于每位結(jié)核病患者來(lái)說(shuō),藥物可以控制病情,但不能治愈疾病。為降低死亡率,為了防止疾病傳染給他人,患者應(yīng)服用活性藥物。早期使用藥物,劑量不宜過(guò)大,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)病情。病程一般為6-9個(gè)月,用于治療疾病的藥物的功效高達(dá)98%。適量是指抗結(jié)核藥物的治療,必須以科學(xué)為依據(jù)。具體的體質(zhì)和年齡應(yīng)根據(jù)體重和年齡進(jìn)行。如果劑量太大或不足,則不能達(dá)到最佳治療目的。在嚴(yán)重病例的情況下,前者可能因藥物不良反應(yīng)而被迫停藥。

2.手術(shù)治療:對(duì)于患有嚴(yán)重結(jié)核病的患者,藥物治療未能取得令人滿意的結(jié)果,如果不進(jìn)行手術(shù),疾病很快就會(huì)惡化。惡化后,治療難度增加。然而,大多數(shù)結(jié)核病患者可以通過(guò)藥物治療取得滿意的結(jié)果,并且不需要手術(shù)。手術(shù)治療適用于患有疾病和肺癌的患者。肺切除術(shù)是一種治療疾病的方法。除全肺切除術(shù)外,還有其他治療疾病的方法,但適應(yīng)癥不同。
  3.腔結(jié)核手術(shù)適用于那些不能排除癌癥,反復(fù)咯血,繼發(fā)感染的人。

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肺結(jié)核皮試試驗(yàn)又叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試試驗(yàn)。一般把結(jié)核菌素純蛋白衍生物打到上肢內(nèi)側(cè)皮下注射,然后在24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)這三個(gè)時(shí)間段,分別來(lái)看它的硬結(jié)的直徑來(lái)判斷是不是陽(yáng)性。注射以后,局部的硬結(jié)如果大于等于5毫米是肺結(jié)核皮試試驗(yàn)的陽(yáng)性。如果硬結(jié)直徑在5~9毫米是一般陽(yáng)性。硬結(jié)在10~19毫米是中度的陽(yáng)性反應(yīng)。如果硬結(jié)比較大,直徑大于20毫米是一個(gè)強(qiáng)陽(yáng)性。兒童大于15毫米也是一個(gè)強(qiáng)陽(yáng)性,或者伴有水泡、潰破、壞死、淋巴管炎的表現(xiàn),也認(rèn)為是強(qiáng)陽(yáng)性。
右肺中葉小結(jié)節(jié)會(huì)消失嗎
如果是炎癥誘發(fā)的右肺中葉小結(jié)節(jié),隨著炎癥的消散,結(jié)節(jié)可自行消失;如果是惡性腫瘤導(dǎo)致的小結(jié)節(jié),一般不會(huì)自行消失,可通過(guò)放療、化療縮小結(jié)節(jié)的體積;如果是結(jié)核病灶形成的小結(jié)節(jié),也不會(huì)自行消失,需接受抗結(jié)核治療。一旦發(fā)現(xiàn)右肺中葉小結(jié)節(jié),需進(jìn)一步檢查確定結(jié)節(jié)的良惡性。穿刺進(jìn)行組織活檢是確定結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)不同的結(jié)節(jié)臨床上最佳的治療方式也會(huì)有所差異。有些良性結(jié)節(jié)不需要接受特殊的治療,每間隔半年左右的時(shí)間來(lái)醫(yī)院復(fù)查即可。
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2021-05-20

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肺鈣化灶是什么意思嚴(yán)重嗎
一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶,多提示患者有結(jié)核史,與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒(méi)有得過(guò)結(jié)核,雖然鈣化了,但是癥狀不重,直接自愈,這種情況多數(shù)較輕微,不影響肺功能。如果病灶面積較大,甚至出現(xiàn)胸膜鈣化,肺活動(dòng)度會(huì)受限,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對(duì)人體沒(méi)有損害。但是要注意,如果患者感染過(guò)結(jié)核,又沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,年老時(shí)體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復(fù)燃引起復(fù)發(fā)。其次,若鈣化灶位置不好,呼吸時(shí)反復(fù)摩擦周?chē)M織,易形成瘢痕癌,但這種發(fā)生率很低。
肺結(jié)核二期傳染嚴(yán)重嗎
肺結(jié)核二期傳染性是比較嚴(yán)重的。肺結(jié)核二期時(shí)結(jié)核桿菌屬于活躍期,具有很強(qiáng)的傳染性,肺結(jié)核是常見(jiàn)的呼吸道的疾病之一,由于結(jié)核桿菌感染所引起主要的臨床表現(xiàn)有干咳、午后潮熱、胸疼、身體消瘦,結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陽(yáng)性。肺部紋理增粗增多,有大小不等的陰影。明確診斷為肺結(jié)核的情況下,需要及時(shí)的給予抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,控制疾病進(jìn)一步發(fā)展,治療肺結(jié)核的原則是早期的足量的聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核患者要做好自我隔離,保持穩(wěn)定的情緒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,治療過(guò)程當(dāng)中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)又要鍛煉身體,增加自身抵抗力,盡量減少其他呼吸性疾病的發(fā)生。
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2021-04-20

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肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的處理,首先應(yīng)到相關(guān)傳染病專(zhuān)科或者呼吸科就診,完善胸片或胸部CT,行痰病學(xué)原檢查,結(jié)核病情、體檢及輔助檢查去判斷。如果確定是肺結(jié)核復(fù)發(fā),應(yīng)該遵醫(yī)生醫(yī)囑,按照醫(yī)生制度的抗結(jié)核方案進(jìn)行治療,避免自行停藥或減藥。定期到醫(yī)院復(fù)診,看有無(wú)藥物不良反應(yīng),有無(wú)肝腎損害等,以及服藥后病情控制情況,待病情穩(wěn)定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。如果早停藥,可致病情反復(fù)、痰菌復(fù)陽(yáng)或產(chǎn)生耐藥。如果服藥過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),應(yīng)注意停藥或更換其他可替代藥物。
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2021-03-08

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肺結(jié)核的常識(shí)有什么
如果發(fā)現(xiàn)你的身邊有一些朋友,經(jīng)常會(huì)有咳嗽,或者是持續(xù)性的低燒的話,就一定要注意了,這很有可能是肺結(jié)核的癥狀,專(zhuān)家指出,這些病癥和其他呼吸道疾病還是有交叉的,所以一定要注意此病的發(fā)生,下面就來(lái)了解一下肺結(jié)核的常識(shí)。
總是咳嗽是肺結(jié)核嗎
總是咳嗽不一定是肺結(jié)核。引起咳嗽的原因比較多,常見(jiàn)的有氣管異物,粉塵刺激,咽喉炎,肺部感染等。如果總是咳嗽,可以考慮進(jìn)行血常規(guī),胸部X線等相關(guān)檢查。明確病因后,再進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果咳嗽和氣管異物有關(guān),要盡快取出異物。如果咳嗽和粉塵刺激有關(guān),可以佩戴口罩,減少刺激。如果咳嗽和咽喉炎,支氣管炎等疾病有關(guān),可以遵醫(yī)囑服用消炎藥物進(jìn)行治療。如果咳嗽和肺部感染有關(guān),要盡快進(jìn)行抗感染治療。由于肺結(jié)核引發(fā)的咳嗽,患者要盡快接受抗結(jié)核治療。由于疾病存在一定的傳染性,一般需要進(jìn)行隔離,避免家屬和患者接觸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-11-26

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空洞型肺結(jié)核怎么治療
對(duì)于空洞型肺結(jié)核,常用的治療方法包括藥物治療,手術(shù)治療,介入治療等。要根據(jù)患者具體病情,設(shè)計(jì)針對(duì)性的治療方案。藥物治療屬于比較常用的治療方法,在用藥時(shí),要求全程,并且適量用藥。在治療期間,還可以考慮聯(lián)合用藥,有利于縮短治療周期。手術(shù)治療一般適用于病情比較嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效等情況。介入治療包括支氣管鏡介入治療等,通過(guò)向肺部空洞內(nèi)注射一些藥物,進(jìn)而幫助空洞的愈合。如果治療時(shí)出現(xiàn)肺部感染,要盡快進(jìn)行抗感染治療??人?,咳痰比較嚴(yán)重時(shí),可以考慮使用一些止咳化痰類(lèi)的藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-11-26

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引發(fā)的肺結(jié)核的因素
生活中存在著很多的因素,都會(huì)導(dǎo)致我們患上肺結(jié)核,如果大家對(duì)此病了解的話,就知道此病是一種傳染病,很多人會(huì)敬而遠(yuǎn)之,它的危害性很大,除了傳染外,還對(duì)其他臟器有侵害作用,那么引發(fā)的肺結(jié)核的因素有什么呢,下面就是詳細(xì)介紹。
繼發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群有哪些
繼發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群主要有兩大類(lèi)。第一類(lèi)是曾經(jīng)感染過(guò)肺結(jié)核后治愈又復(fù)發(fā)的十二歲以上兒童和少年群體。另外一類(lèi)是因接受大型手術(shù)或患有慢性疾病的免疫功能低下者。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳血的原因有哪些
很多結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)咳血的情況,很容易引起恐慌。這主要是由于肺結(jié)核病菌侵犯到了支氣管,引發(fā)支氣管破裂出血出現(xiàn)的。當(dāng)然肺結(jié)核還會(huì)侵犯肺實(shí)質(zhì),破壞肺部的毛細(xì)血管或者是肺部的血管,也會(huì)在咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象。
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肺結(jié)核和肺癌有關(guān)系嗎
肺結(jié)核是否會(huì)發(fā)展成為肺癌,這是很多患者比較關(guān)注的問(wèn)題。首先,應(yīng)該明確的一點(diǎn)是,經(jīng)過(guò)臨床的大量研究發(fā)現(xiàn):肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。肺結(jié)核和肺癌是兩種性質(zhì)不同的疾病。肺結(jié)核是結(jié)核菌侵入人體而引起,而肺癌是與吸煙、大氣污染、職業(yè)和環(huán)境接觸、電離輻射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有關(guān)的腫瘤性疾病。肺結(jié)核與肺癌雖然沒(méi)有直接的聯(lián)系,但是肺結(jié)核對(duì)肺部造成慢性損害,對(duì)肺癌的發(fā)生有間接的促進(jìn)作用。
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核
繼發(fā)性肺結(jié)核是成年結(jié)核中最常見(jiàn)的類(lèi)型,是指原發(fā)性結(jié)核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結(jié)核菌重新活動(dòng)或再次由外界感染結(jié)核分枝桿菌而發(fā)生的結(jié)核病。繼發(fā)性肺結(jié)核可發(fā)生于原發(fā)感染后的任何年齡,成人多見(jiàn)。起病多緩慢。繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段及后基底段,影像表現(xiàn)比較復(fù)雜,可出現(xiàn)多種形態(tài),如滲出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纖維化、鈣化、空洞等不同性質(zhì)的病變,可以一種為主或多種征象混合并存。繼發(fā)性肺結(jié)核若出現(xiàn)肺部空洞、氣道播散合并有支氣管結(jié)核時(shí),通常具有較強(qiáng)傳染性。
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結(jié)核球傳染嗎
一般結(jié)核球沒(méi)有傳染性,如果病情進(jìn)展可能會(huì)具有傳染性。結(jié)核球是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài),多數(shù)由肺部繼發(fā)結(jié)核病灶演變而成。當(dāng)結(jié)核菌數(shù)量少、毒力低,而機(jī)體變態(tài)反應(yīng)弱、免疫力強(qiáng)時(shí),結(jié)核性炎癥形成后會(huì)很快被纖維組織包裹,或者阻塞性空洞會(huì)被干酪樣物質(zhì)充填而形成結(jié)核球。結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶,可長(zhǎng)期保持靜止?fàn)顟B(tài),不發(fā)病。一般來(lái)講,結(jié)核球沒(méi)有傳染性,但如果機(jī)體免疫力降低時(shí),病灶有可能活動(dòng)、進(jìn)展。由于結(jié)核球中可能殘存有結(jié)核桿菌,而肺結(jié)核球病變的空洞與支氣管相通,則會(huì)成為結(jié)核病的傳染源,故又有開(kāi)放性肺結(jié)核之稱(chēng),具有傳染性。
肺結(jié)核的早期癥狀有哪些
肺結(jié)核的早期癥狀比較多,比如全身乏力、體重降低、食欲下降、咳血等等。首先,肺結(jié)核的患者會(huì)表現(xiàn)出典型的身上無(wú)力癥狀,就算躺在那邊什么也沒(méi)做,總是感覺(jué)疲乏。其次,肺結(jié)核患者體重會(huì)一直下降,但找不出具體的原因。第三,肺結(jié)核的患者會(huì)表現(xiàn)出咳血的癥狀,肺結(jié)核患者咳嗽嚴(yán)重,痰里經(jīng)常帶血絲。