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如果患者一只眼近視，另外一只眼正常，是否需要配戴眼鏡，具體情況要看兩眼相差的近視度數(shù)。如果患者兩眼度數(shù)相差較小，并不影響患者正常視物，也不伴有其他不適，患者則可以不配戴眼鏡矯正。如果患者兩眼度數(shù)相差較大，不能正常視物，甚至出現(xiàn)復(fù)視等不適癥狀，則需要配戴眼鏡矯正，以患者不適癥狀。但如果患者兩眼度數(shù)相差大于250度，患者如果配戴框架眼鏡，兩鏡片度數(shù)相差過大，患者會(huì)出現(xiàn)融像困難，出現(xiàn)視物重影、難以聚焦、容易疲勞等不適?；颊呖蓢L試配戴角膜接觸鏡，一般不適感會(huì)減輕。需要注意的是，單眼近視大多是因?yàn)槠綍r(shí)用眼習(xí)慣不好造成的，如喜歡歪頭視物、喜歡側(cè)躺在床上看書、看手機(jī)等，患者需改善用眼習(xí)慣。建議單眼近視的患者及時(shí)就診，評(píng)估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

眼睛近視的癥狀有很多，如視力下降、視覺疲勞、眼位外斜、眼球變長(zhǎng)凸出、眼底改變。一、視力下降：近視患者看遠(yuǎn)處不清楚，看近處比較清楚，遠(yuǎn)視力下降是近視患者最突出的癥狀。二、視覺疲勞：因?yàn)榭催h(yuǎn)處時(shí)看不清楚，會(huì)過多的動(dòng)用眼部屈光系統(tǒng)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)感到疲勞，感覺到眼部脹痛、眼部酸澀，嚴(yán)重的話，會(huì)感到惡心、嘔吐、眼眶一圈發(fā)疼，都是眼部疲勞表現(xiàn)。三、眼位外斜：兩個(gè)眼睛視力不一樣，習(xí)慣性用視力比較好的一只眼睛看遠(yuǎn)處物體，另外一只視力差的眼睛就不用，長(zhǎng)此以往，視力比較差的眼睛會(huì)不由自主的眼位外斜。四、眼球變長(zhǎng)變凸出：眼軸越來越長(zhǎng)，只能往外鼓，凸出于眼部平面、表面，看上去眼睛有點(diǎn)變形。五、眼底改變：做眼部檢查，發(fā)現(xiàn)眼底是豹紋狀，一種比較特殊性的眼底，往往有近視度數(shù)的人，或者近視度數(shù)比較深的人，是豹紋眼底。眼底改變近視眼比較突出的癥狀。

近視眼首選是佩戴眼鏡，也可以選擇手術(shù)治療或藥物治療。1、近視眼佩戴眼鏡一般是要散瞳驗(yàn)光，等瞳孔恢復(fù)正常需復(fù)驗(yàn)配鏡。配用的鏡子是凹透鏡。近視后平行光經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后，成像聚焦在視網(wǎng)膜的前方成像，聚焦不到視網(wǎng)膜上，所以到視網(wǎng)膜時(shí)正好是離散的一束光，看東西就看不清楚。在眼睛前面放一個(gè)凹透鏡，平行的光束通過后就會(huì)被分散入眼，焦點(diǎn)就會(huì)后移，正好落在視網(wǎng)膜上，因此可以獲得清晰的遠(yuǎn)視力。矯正近視凹透鏡片的度數(shù)選擇原則是，在獲得正常視力，一般是一點(diǎn)零到一點(diǎn)二，或最滿意的視力，也是矯正不到一點(diǎn)零的情況下最佳的視力的幾個(gè)凹透鏡片中，選其中度數(shù)最小的，作為該眼的角度鏡矯正度數(shù)。正確適當(dāng)度數(shù)的凹透鏡，除了提高視力外，可以恢復(fù)調(diào)節(jié)與集合的平衡，緩解視疲勞，預(yù)防或矯正斜視或弱視，或減低屈光參差，有利于建立與發(fā)展雙眼同視的視功能。近視散光者戴鏡矯正有可能阻止屈光度的加深。2、手術(shù)治療種類較多，可以分為準(zhǔn)分子激光原位的角膜磨削術(shù)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)等，一些準(zhǔn)分子激光手術(shù)。比較先進(jìn)的是飛秒、全飛秒的一些激光手術(shù)。還有一些角膜比較薄，不能做準(zhǔn)分子或飛秒激光手術(shù)的人，可以做一些有晶體眼的人工晶體植入術(shù)，一般是針對(duì)有高度近視眼，做有晶體眼的人工晶體植入術(shù)。當(dāng)然有一些患者晶體已經(jīng)渾濁了，可以做白內(nèi)障的人工晶體摘除術(shù)，或人工晶體置換，可以矯正近視。對(duì)一些病理性近視，眼軸逐漸拉長(zhǎng)、進(jìn)行性的加長(zhǎng)患者，可以做后鞏膜加固術(shù)，不要讓它再繼續(xù)的延長(zhǎng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。3、藥物治療，對(duì)于青少年還在發(fā)展的近視，可以用低濃度的阿托品治療。凡是無害于眼而有一定的理論依據(jù)的治療方法，比如霧視法、雙眼合像法，或一些遠(yuǎn)眺法、睫狀肌鍛煉法，都可以輔助治療。一些中醫(yī)理療、針灸都可以作為一些輔助治療。

用藥物充分把睫狀肌麻痹，睫狀肌會(huì)影響晶體調(diào)節(jié)，把這部分去除掉后，看看這個(gè)人的屈光狀態(tài)是不是近視，如果把晶體睫狀肌的影響完全去掉，還呈現(xiàn)近視狀態(tài)，即為真性近視，有些人特別是患兒把睫狀肌充分麻痹后，近視狀態(tài)消失，此為假性近視和真性近視的區(qū)別。一般，真性近視指患者真的出現(xiàn)眼軸變長(zhǎng)，或角膜曲率的增加。從而使外面有一束平行光照射到眼睛里去，其焦點(diǎn)不是落在視網(wǎng)膜上，而是落在視網(wǎng)膜前，這是沒有睫狀肌的影響。在人眼里還有非常重要的調(diào)節(jié)焦點(diǎn)的結(jié)構(gòu)叫晶狀體，晶狀體會(huì)根據(jù)物體的遠(yuǎn)近而調(diào)節(jié)度數(shù)。有些人高強(qiáng)度用眼，這種情況下晶狀體就發(fā)生改變。隨著睫狀肌的緊張，晶狀體折光率增加，呈現(xiàn)出近視狀態(tài)，而眼球眼軸并沒有變長(zhǎng)，角膜并沒有改變，這部分近視是由晶狀體造成的，出現(xiàn)假性近視的狀態(tài)。

如果是檢查出假性近視，那么通過阿托品散瞳以后，視力就可以得到恢復(fù)。但如果是真性近視，則需要通過做角膜或者晶體手術(shù)，把屈光度數(shù)去掉。但近視所造成的眼底改變，比如豹紋狀眼底、黃斑的病變等，是無法恢復(fù)的。