十二指腸潰瘍注意事項
發(fā)布時間：2019-03-2053333次瀏覽
十二指腸潰瘍是十二指腸粘膜發(fā)生了局部的破損，如果不及時治療的話，很容易會出現(xiàn)糜爛，甚至?xí)┛住＿@種病還有一定的癌變幾率，因此得了十二指腸潰瘍必須盡早治療。十二指腸潰瘍在發(fā)病初期會出現(xiàn)疼痛和反酸癥狀，那十二指腸潰瘍注意事項有哪些？可以吃什么藥治療？
一、十二指腸潰瘍注意事項
1.戒煙戒酒
尼古丁和酒精會對胃潰瘍或者十二指腸潰瘍造成嚴(yán)重的傷害，并且煙酒中的成分會引起黏膜出血，導(dǎo)致潰瘍進一步擴散和加劇。因此患有十二指腸潰瘍的人必須要戒煙戒酒，這樣才能防止疾病的持續(xù)性惡化。
2.少吃刺激性食物
患者要少吃辣椒、生蒜，或者是生韭菜這些具有強烈刺激性的食物。這些食物對粘膜刺激作用很強，很容易會導(dǎo)致潰瘍出血，甚至容易誘發(fā)小動脈出血，導(dǎo)致潰瘍進一步發(fā)展為炎癥和糜爛。
3.飲食必須規(guī)律
如果患病后飲食還不規(guī)律的話，那么就會導(dǎo)致胃酸沒有辦法正常的分泌，胃酸常常會分泌過多。這種胃酸對胃潰瘍的刺激性也是很強的，而且胃部異常蠕動還會導(dǎo)致胃粘膜潰瘍部位與其他部位摩擦，潰瘍面會變大。
4.少喝咖啡和濃茶
咖啡和茶水對粘膜也是有很強的刺激作用的，所以潰瘍患者必須要盡量避免這些飲料，建議平時多喝溫水。注意也不要喝太燙的水。
二、十二指腸潰瘍吃什么藥
1.抑制胃酸分泌藥
這類患者一定要堅持吃抑制胃酸分泌藥，常用的藥物有奧美拉唑和蘭索拉唑等。這些藥物可以有效防止胃酸進一步損傷黏膜。
2.黏膜保護劑
黏膜保護劑可以有效減少潰瘍復(fù)發(fā)，對十二指腸潰瘍的治療很有幫助。
3.促胃動力藥
促胃動力藥，比如說多潘立酮可以有效緩解潰瘍引起的惡心、嘔吐癥狀。
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十二指腸潰瘍需要住院嗎
當(dāng)患者出現(xiàn)了十二指腸潰瘍的話，在輕度早期的時候，這個時候是不需要住院的，可以通過飲食的調(diào)整，并且口服一些藥物來達到治療的效果。所以建議是這十二指腸潰瘍早期的患者，這個時候在生活上，可以吃一些少渣，并且容易消化，容易吸收的食物，比如小米粥，紅米粥，稀飯，面條，饅頭，牛奶包子等，并且可以同時配合一些口服葉酸的藥物，從而保護胃腸粘膜，以及促進胃腸動力的藥物，如果患者有頭暈，并且不排除是貧血引起的，這個時候是建議住院的。因為十二指腸潰瘍，很容易復(fù)發(fā)，也不容易根治，在治療上需要規(guī)范化的治療。
十二指腸潰瘍患者會引起什么癥狀
對于十二指腸潰瘍的癥狀表現(xiàn)，患者朋友一定要引起重視，因為身體上的的癥狀表現(xiàn)，可以透露出疾病的發(fā)展程度，這樣才對患者的治療才能起到更有效的作用，那么，十二指腸潰瘍患者有哪些癥狀呢?
得了十二指腸潰瘍?nèi)绾卧\斷呢
作為吃五谷雜糧的朋友們，得十二指腸潰瘍是很正常的，一般的患者對十二指腸潰瘍了解的很少，那對于診斷就更沒有確切的認(rèn)識了，那么，得了十二指腸潰瘍?nèi)绾卧\斷呢?下面我們一起來看一下。
十二指腸潰瘍診斷要點有哪些
十二指腸潰瘍是我國人群中常見的，多發(fā)病之一，它也是消化性潰瘍的常見類型，像這種消化性的疾病一般發(fā)生有春、冬兩季，那么，十二指腸潰瘍診斷要點有哪些呢?下面我們就來詳細(xì)的看一下。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致腹瀉嗎
一般來說，十二指腸潰瘍的病人可能不會有腹瀉，很多潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)就是腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等等這些，有的人會打嗝等等，那么只有少部分病人是會出現(xiàn)腹瀉的，也就是有些十二指腸球潰瘍的病人，他是因為胃泌素分泌的增多，可能導(dǎo)致一個胃酸分泌的增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。那么胃泌素也有促進胃腸蠕動的功能，這時候有可能出現(xiàn)腹瀉。那么第二個就是十二指腸球潰瘍合并有腸道感染的時候可能這是兩個問題，那么病人可能會因為腸道感染會出現(xiàn)一個腹瀉的癥狀，那么這種情況我們可能就是不單需要治療十二指腸潰瘍，可能還要治療腸炎。那么第三個問題，十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要特別警惕的就是要觀察一下大便的顏色，有一些病人是十二指腸球潰瘍合并出血之后，那么大便逐漸變稀薄，那種黑色的大便像柏油一樣的，病人以為是拉稀了腹瀉了，沒有注意大便的顏色可能出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐之后一看大便的顏色是黑的，這時候到醫(yī)院一查是一個消化道出血了，那么這種情況就是一個急癥，需要特殊的處理。所以說十二指腸潰瘍出現(xiàn)腹瀉之后，我們一定要重視看一看大便的顏色，以免病人出血了，我們不知道。要是出血的情況發(fā)現(xiàn)了，我們一定要到醫(yī)院趕緊去就診。
腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的診斷一定是基于在胃鏡的診斷之下。十二指腸潰瘍在消化內(nèi)科來說還是一個比較嚴(yán)重的疾病，為什么說它嚴(yán)重呢？它十二指腸的黏膜完整性已經(jīng)破壞了，被潰瘍的病變給腐蝕了，潰瘍的層次還是比較深，已經(jīng)深達了消化管壁，達到了肌肉層，這個時候才能稱之為潰瘍。肌肉層穿破以后，就造成整個的消化管壁的穿透。這個時候就容易造成消化道急性的穿孔，如果是穿孔發(fā)生的話，肯定要有外科手術(shù)開刀的治療方式方法了，所以還是比較嚴(yán)重，涉及到十二指腸潰瘍的治療。最好在治療之前給患者做一個呼氣的實驗，明確患者有沒有幽門螺旋桿菌的感染，在有條件下盡量實施這個檢查。但是有一部分患者由于病情的出現(xiàn)就過早地用了抑酸藥，那么怎么辦？就等抑酸藥物停藥一個月以后再做實驗來明確是否有幽桿菌的感染，除了幽門螺旋桿菌的感染的檢測和治療以外，還有就是十二指腸球部潰瘍的有效的藥物，就是抑酸類的藥物，就是常說的拉唑類藥物，蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等這些抑酸的藥物是十二指腸潰瘍首選的一線治療方案。
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十二指腸潰瘍疼痛特點
十二指腸潰瘍疼痛的特點就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同時，腹痛具有比較強的節(jié)律性，饑餓時會疼痛，進食即可緩解。夜間痛較多。十二指腸潰瘍主要的臨床表現(xiàn)是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很強的節(jié)律性，饑餓的時候會出現(xiàn)疼痛，進食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，尤其是睡覺到晚上十二點到一兩點的時候，胃酸分泌增多，病人會腹痛。因為餓的時候，胃酸就會刺激潰瘍面，疼痛就會比較厲害，而吃飯之后，食物會中和胃酸，對于潰瘍面的刺激就減輕了，疼痛也就減輕了，所以病人一般會空腹痛，進食后可以緩解的癥狀。夜間痛，一般病人到了夜間胃里的食物都排空了，胃酸也沒有東西中和了，潰瘍經(jīng)過胃酸的刺激就會疼，另外，夜里邊由于迷走神經(jīng)的張力比較高，胃酸分泌比較多，刺激潰瘍也會出現(xiàn)特別疼痛的感覺。
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十二指腸潰瘍會傳染嗎
十二指腸球潰瘍是黏膜的糜爛，糜爛超過粘膜肌層，叫潰瘍，潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因有幽門螺桿菌，是會傳染，幽門螺桿菌主要是在胃里邊，會導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成，一般通過吃飯或者親密的人之間接吻等傳播，家庭當(dāng)中如果有一個人有幽門螺桿菌的感染，其他人幽門螺桿菌感染的幾率要明顯增大。傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，容易引起十二指腸潰瘍，如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，一定要積極的治療，免得相互傳染，造成反復(fù)。
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十二指腸潰瘍吃什么藥
十二指腸潰瘍藥物治療主要目的是促進癥狀的緩解、黏膜愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)，包括抑酸類的藥物，比較多的是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，處于一線基礎(chǔ)治療。另外是黏膜保護劑，在抑酸的基礎(chǔ)上促進黏膜愈合，包括膜固思達、達喜，鋁鎂加混懸液。針對癥狀緩解治療，如腹脹或蠕動減慢，給予上消化道或全消化道動力治療，包括嗎丁啉、普瑞博思。根除HP治療，行C13吹氣試驗后，發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除HP治療，用四聯(lián)療法包括奧美拉唑為基礎(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上如麗珠得樂為代表的鉍劑，10-14天。
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十二指腸潰瘍吃什么好
十二指腸潰瘍有幾個重要的發(fā)病因素，第一是幽門螺桿菌感染相關(guān)，第二是飲食不規(guī)律，其他還有一些藥物相關(guān)的情況。針對幽門螺桿菌建議獨碗、獨筷，盡量少到外面的小攤小販上去吃。針對飲食，有一些食物如辛辣食物、煙酒咖啡，可能會刺激胃、十二指腸黏膜會引起胃酸分泌增加，建議平時少用或不用；另外，好多十二指腸潰瘍往往合并幽門梗阻或變形，這時相對于固體食物，那流食或半流食，更加具備好的效果，如米湯水可能比米飯好，因為米湯水、粥、爛面條可以很容易的通過幽門、十二指腸到達小腸，而米飯、饅頭在急性發(fā)作期，在幽門的有可能形成嵌頓或不全性梗阻，所以急性發(fā)作期需要進食流食或半流食，這樣更加容易消化。
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什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是我國的常見多發(fā)的病，是消化性潰瘍疾病的一種，是指病變損傷到十二指腸黏膜以及黏膜肌層，最常見的臨床表現(xiàn)是腹痛，饑餓痛或夜間痛為代表，伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時候多見，以青年人群多見，男性略多于女性，最常見的病因包括：幽門螺桿菌感染，80%-90%的會合并幽門螺桿菌感染，另外非甾體類消炎藥如阿司匹林、波立維這些雙抗的藥物，還有如煙酒辛辣刺激。95%的潰瘍是在十二指腸球部，前壁為主，其他包括后壁、上側(cè)壁、下側(cè)壁，如果出現(xiàn)十二指腸球部之外的潰瘍，需要警惕是否合并特殊情況的，如胃泌素瘤，需要做腹部增強CT進一步了解。
胃潰瘍需要吃什么藥
治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑，也是拉唑類藥物，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能夠很好地抑制胃酸，促進胃黏膜的愈合。但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會復(fù)發(fā)。胃潰瘍原因首先是幽門螺旋桿菌，存在幽門螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來根除HP。引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
胃潰瘍出血的危害
胃潰瘍輕度的出血會引起黑便，重度出血可能引起嘔血，甚至引發(fā)大出血，導(dǎo)致全身循環(huán)衰竭?；颊弑憩F(xiàn)為頭暈、頭疼、黑蒙，甚至是休克、血壓低、喪失意識，嚴(yán)重的會危及生命。胃潰瘍出血其實是消化道出血的常見原因之一，也是消化道急癥的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就診。一旦出現(xiàn)黑蒙、頭暈，就說明出血量已經(jīng)非常大，此時應(yīng)該及時就診治療，否則可能會危及生命。老年患者可服用恩賽類的藥物、即非甾體消炎藥、阿司匹林這些藥。這種消化性潰瘍可能不出現(xiàn)明顯上腹疼痛，而直接以消化道出血為首發(fā)癥狀，所以提醒老年人，每天要觀察大便，如出現(xiàn)黑色的、柏油樣的便，一定及時就診，不要只吃止疼片或阿司匹林這類藥物。若出現(xiàn)暈厥后再就診，就非常危險了。
十二指腸潰瘍的癥狀
十二指腸潰瘍最為明顯的癥狀就是疼痛，且分為不同的表現(xiàn)形式，有時是鈍痛，有時是脹痛。而且這種疼痛會反復(fù)發(fā)作，并且具有持續(xù)性。針對這類病癥可以通過藥物的方式來進行治療，可用抑制胃酸分泌的藥物和胃黏膜保護劑。引起的并發(fā)癥可以用手術(shù)的方式治療。
十二指腸潰瘍會引起背疼嗎
十二指腸潰瘍是可以引起后背痛的，一種可能是腹痛放射到后背從而感覺疼痛，另外一種是后腹膜刺激疼痛。而一般患者表現(xiàn)為不同程度的上腹痛，還有的有便血和嘔血的情況。所以在治療上除了按療程服用藥物，也需要日常多加休息，多吃易消化的食物。
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