大面積腦梗塞怎么治療

發(fā)布時間：2019-03-1952532次瀏覽

大面積腦梗死大部分都是因為頸動脈主干出現(xiàn)壞死而導(dǎo)致的，而這類疾病相對來說比較嚴重，而且因為發(fā)病非常的突然，即便是馬上能夠搶救成功，接下來的生活質(zhì)量也會受到一定的影響，急性發(fā)作的患者病死率大概在5％或者到15％之間，主要就會死于肺炎或者是心力衰竭，那么大面積腦梗塞怎么治療？

一、大面積腦梗塞怎么治療
　　大面積腦梗死主要是由大腦主動脈梗阻引起的，不僅有腦梗死的一般癥狀，而且伴有顱內(nèi)壓增高、意識障礙等情況，因此大面積腦梗死的治療方法與常規(guī)治療方法存在差異。此外，在疾病治療階段，治療方法也有所不同，急性期的治療主要是控制顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，防止腦疝的形成。隨著疾病治療的深入，治療大面積腦梗死的康復(fù)也應(yīng)采取有效的藥物治療。

二、大面積腦梗塞如何護理
　　1、每天按摩：對于癱瘓病人，家庭成員每天都需要按摩和康復(fù)，也可以使用針灸理療，對于四肢癱瘓，需要為患者制定每日計劃，每天三組，幫助患者伸展雙腿。
　　2、幫助發(fā)音：患有語言退化障礙的家庭需要為長期戰(zhàn)爭做好準備，需要像孩子一樣從最簡單的發(fā)音開始，這個過程需要他們家人的耐心，吞咽不足會使患者吃半流質(zhì)食物，如米湯、牛奶和蔬菜汁。

3、康復(fù)訓(xùn)練：如果條件允許，也可以找一些專業(yè)的康復(fù)部門，那這些部門還有其他的患者，那么就能夠互相鼓勵，也可以一起進步，在老師的教導(dǎo)之下相信最終的效果也會更加出色。
　　4、積極引導(dǎo)患者：腦梗塞給患者帶來嚴重的心理傷害，導(dǎo)致患者對于未來的生命產(chǎn)生迷茫，也會存在恐懼的心態(tài)，脾氣變得非常暴躁，經(jīng)常性都會責(zé)罵家人，甚至都沒有辦法溝通，但是為了能夠讓患者面對現(xiàn)實，一定要積極的引導(dǎo)。

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腦梗死指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞而造成相應(yīng)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)壞死而造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起腦梗死這種情況的原因有很多主要包括血管因素，血液因素，血流動力學(xué)因素三種。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄，毛細血管處更容易因為這種狹窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成腦梗死問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈?，有形成分增加，其中包括血脂，紅細胞，白細胞，血小板偏高，纖維蛋白原增多等都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)雜質(zhì)過多，形成動脈粥樣硬化斑塊進一步形成血栓堵塞血管造成腦梗死。血流動力學(xué)因素主要包括心功能不全，低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足，流速減低，長時間缺血。進一步加重造成缺血性腦梗死問題。

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老人出現(xiàn)腦梗塞后，有可能會發(fā)展到癡呆。因為腦梗塞對腦神經(jīng)造成一定的影響，再加上腦血管堵塞，導(dǎo)致腦組織長期缺血、缺氧，就可能會誘發(fā)癡呆。不過患病后應(yīng)用藥物、高壓氧治療，病情穩(wěn)定后積極的康復(fù)鍛煉，可以降低癡呆的發(fā)病率。

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腦梗塞的原因很多，具體如下：第一，年輕人免疫性疾??；第二，老年人常見的高血壓、糖尿病等疾病；第三，系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征；第四，吸煙飲酒；第五，口服避孕藥、吸毒、日射病、中暑等少見原因。

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建議腦梗塞患者飲食要低鹽、低脂，若是患有糖尿病的患者，建議采用糖尿病人的飲食。腦梗塞患者大多數(shù)是高血壓、糖尿病、高脂血患者，中國大部分是鹽敏感性的高血壓患者群，中國人食鹽的攝入量遠遠超過其他國家，因此限制鹽的攝入量對控制高血壓非常重要。腦梗塞患者常合并高脂血癥，是造成動脈粥樣硬化，造成腦梗死的重要原因。建議患者炒菜少放油，盡量避免大魚大肉，少吃動物內(nèi)臟等。如果患者合并有糖尿病，可采用糖尿病人的食譜，如盡量少吃主食、甜食，多吃蔬菜，并且要適當運動。腦梗塞患者藥物方面主要使用ASA，即抗血小板藥，還有他汀?；颊咝栝L期服藥。如果患者合并高血壓，還要長期服用降壓藥，其他的合并癥，也要對癥治療。

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什么是腦梗塞

腦梗塞也叫腦梗死，它是一種臨床上常見的缺血性腦血管病。它是由于腦內(nèi)的動脈閉塞后導(dǎo)致供血的腦組織或者腦細胞缺血、缺氧而壞死，引起的相應(yīng)臨床神經(jīng)功能缺損，出現(xiàn)相應(yīng)的腦梗塞的癥狀。腦梗塞的癥狀一般非常常見，就是偏癱、失語，另外有些頭暈，甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙。腦梗塞的原因也非常多：第一，臨床上最常見的是大動脈粥樣硬化；第二，心臟疾病也可以引起腦梗塞；第三，青年人比較常見的卵圓孔未閉可以引起腦梗塞；第四，血液系統(tǒng)、血管壁的異常。第五，一部分腦梗塞目前查不出原因，稱為原因不明的腦梗塞。

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腦梗塞后遺癥包括意識障礙、認知障礙、吞咽功能障礙、心理問題、睡眠問題、呼吸功能障礙、心功能問題、二便功能障礙等。腦梗塞的后遺癥，指的是在后遺癥期，也就是腦梗塞一年以后留下的癥狀。腦梗塞最常見后遺癥就是偏癱，還包括意識障礙、認知障礙、吞咽功能障礙、心理問題、睡眠問題、呼吸功能障礙、心功能問題、二便功能障礙等一系列后遺癥。要關(guān)注患者的肢體能不能走路、是否能站起來。醫(yī)生要根據(jù)病人不同年齡，不同疾病程度，設(shè)定患者不同康復(fù)計劃。后遺癥期和后遺癥是兩個不同概念。在度過康復(fù)期之后，通過康復(fù)手段無法再恢復(fù)患者的功能狀態(tài)，遺留的癥狀稱為后遺癥。如果有康復(fù)辦法能夠提高患者的功能，都不能稱之為后遺癥。只要通過正確的臨床治療、康復(fù)治療，就能夠盡可能提高患者的功能。

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