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在矯正牙齒的時候矯正的矯正器，也就是牙套需要戴多長時間，有很多的影響因素。首先要看牙齒不齊的程度，對于一般的牙齒排列不齊，相對來說矯正的難度比較小，所以速度比較快，一般一年半到兩年通常就能夠完成。有些復(fù)雜的牙齒排列不齊，需要更長的時間，尤其是涉及到后牙區(qū)，或者是埋伏牙的這種牙齒矯正，有的需要3~4年時間，也是完全有可能的。第二個影響，矯正速度和矯正時間的因素，是矯正牙齒的年齡和時間。大多數(shù)人是在兒童青少年時期，乳牙剛剛替換結(jié)束，恒牙牙列形成的時候進行矯正，這時期因為牙槽骨改建能力比較強，牙齒的移動速度可以相對比較快，所以矯正起來相對比較容易，通常在兩年以內(nèi)就能夠完成。還有些人是在兒童青少年時期沒有進行治療，到成年以后再進行牙齒的矯正，因為成年人的骨改建相對比較慢，牙齒移動速度比較慢，所以導(dǎo)致了矯正的周期會適當(dāng)?shù)难娱L，通常需要兩年甚至三年以上的時間。還有個影響因素，就是矯正牙齒的時候，選擇矯正器的類型。因為矯正牙齒可以選擇活動矯正器、固定矯正器和最新的隱形矯正裝置。不同的矯正裝置，在作用力的力度方面是不一樣的，所以矯正的速度也是有比較明顯的差別的。最常用的固定矯正器，常規(guī)使用托槽和鋼絲，多數(shù)情況下，在兩年左右就能完成矯正?，F(xiàn)在最流行的，對生活影響小的隱形矯正器，這種矯正器在作用力上面可能需要更精細或更緩和的調(diào)整，所以矯正的時間要相對長一些。所以在討論矯正牙齒戴牙套需要戴多久這個問題的時候，首先要明確牙齒畸形的程度或者排列不齊的程度，這個直接影響治療的周期。第二個是治療的年齡階段，對兒童和青少年來說相對更快，成年人會更慢一些。重要的一點就是選擇什么樣的矯正裝置，有些矯正裝置可以相對速度快一些，有些矯正裝置就需要更長的時間和耐心。

牙齒矯正只要選擇合適矯正方案應(yīng)對適應(yīng)癥，不會出現(xiàn)后遺癥，但容易產(chǎn)生并發(fā)癥，如牙根吸收、死髓牙等。如牙齒骨皮質(zhì)特別靠表面，繼續(xù)向骨皮質(zhì)方向移動，牙根會從骨頭里出來以及造成牙根吸收。大夫設(shè)計時會盡量避免牙齒在離骨皮質(zhì)很近的情況下，繼續(xù)向骨皮質(zhì)方向移動的方案。死髓牙跟矯正時用力大小、個別人體質(zhì)有關(guān)。牙齒矯正移動過程中會出現(xiàn)松動，這是必然的，但在后期只要帶保持器足夠長時間，牙齒會恢復(fù)穩(wěn)固，因此這方面不用擔(dān)心。

牙齒小可通過牙齒小、烤瓷牙全冠修復(fù)以及修復(fù)方法等進行矯正，達到矯正美觀牙齒目的。牙齒小與遺傳因素有關(guān)。天生恒牙發(fā)育不良，牙齒過小牙縫就會很大。稀稀疏疏，排列不整齊，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院口腔科進行檢查。根據(jù)醫(yī)生提供方案，進行烤瓷牙全冠修復(fù)或者正畸治療。正畸治療最佳年齡在十二到十八歲之間，若已經(jīng)超過最佳年齡，也可進行正畸，治療周期較長，大約需要二到三年。平時也可以多食用含鈣較高食物，骨頭湯、牛奶等。牙齒過小，也可通過修復(fù)方法矯正，如磨除牙齒之后做烤瓷牙套，來把牙縫之間較小牙封閉上，也可達到比較好的美觀效果。治療周期比較短，缺點是要將自己牙齒體的磨小容納烤瓷套中間。也可以做貼面修復(fù)，磨牙量比較少，且使用的是全磁材料，對于人體生物相容性更好，顏色更加美觀。牙齒過小，若是個別牙畸形，可以通過牙齒矯正把縫隙關(guān)閉。也可通過烤瓷牙套或者貼面，將牙齒外形排列進行矯正，都會取得比較好效果。

牙齒前突可以做烤瓷修復(fù)或正畸、正頜手術(shù)來解決。骨性齙牙是口腔科常見的頜面部畸形，骨性齙牙主要表現(xiàn)為上頜前突的畸形或上頜下頜都有前突，骨性齙牙牙一般不伴有嚴重的咬合功能障礙，主要是影響面部的美觀，不同的醫(yī)療機構(gòu)骨性齙牙處理是不同的，有時需做正頜手術(shù)，如果比較輕微，可只通過正畸的處理就可以。另外，個別牙向前突引起問題，可以通過口腔修復(fù)的方法來解決，如將患牙整體磨小后做一個烤瓷冠，然后把牙齒的方向給它改變，前突比較嚴重，位置非常明顯的，可能需失活神經(jīng)，將牙做根管治療后，需打樁把牙的長軸改變，最后做牙套，把牙齒的外形突度改善。如果是很多前牙都有這種突的現(xiàn)象，應(yīng)根據(jù)突度的不同，來選擇不同的修復(fù)方法。

牙齒矯正不一定都需要拔牙，牙齒矯正拔牙一般有三種情況下可以考慮，首先第一條就是牙量大于骨量，也就是說骨組織量相對不足，沒有足夠的空間可以容納這么多的牙齒，在這種情況下造成的擁擠可以考慮進行減數(shù)，所謂的減數(shù)就是進行拔牙；第二種情況是出現(xiàn)在上牙的前突，同時伴有輕度的骨性前突的情況下，這時候減數(shù)拔牙有利于前牙的內(nèi)收，對改善側(cè)貌有比較好的作用；第三種情況鑒于咬合關(guān)系紊亂者，比如上牙后牙的反合，如果上牙反合的擁擠量達到了一定程度，也可以考慮減數(shù)或者通過其它的方式進行增隙，減數(shù)治療就是拔除個別的牙齒。