十二指腸潰瘍癥狀及治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1958512次瀏覽
在腸道消化系統(tǒng)中，十二指腸本身就是非常重要的，所負(fù)責(zé)的就是把食物中的營(yíng)養(yǎng)成分消化或者是吸收，而在一般的情況下都是比較柔弱的，很容易會(huì)患有疾病，比如說在腸道疾病中最容易發(fā)生的也就是腸道潰瘍，那么十二指腸潰瘍癥狀以及治療是怎么樣的？
一、十二指腸潰瘍癥狀
主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可表現(xiàn)為隱痛、灼痛、也會(huì)存在腫痛的現(xiàn)象，而且也會(huì)有劇烈疼痛，也可僅表現(xiàn)為饑餓時(shí)隱痛和不適。另外也會(huì)出現(xiàn)典型的下腹疼痛現(xiàn)象，此時(shí)可以通過日常的飲食來緩解，臨床上大概有2/3的疼痛，都是會(huì)有一定的節(jié)奏感。
上腹部疼痛在早餐后1小時(shí)至3小時(shí)開始，如果你不吃藥或不吃東西，午飯后就會(huì)緩解。飯后2小時(shí)至4小時(shí)疼痛，飯后可緩解。大約有一半的病人患有午夜疼痛，經(jīng)常醒來時(shí)感到疼痛，而且伴有一定的規(guī)律性，會(huì)疼痛幾個(gè)星期左右。
二、十二指腸潰瘍治療方法
1、藥物治療
藥物治療目的是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。目前，H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑是胃酸分泌的主要抑制劑，促進(jìn)潰瘍愈合更快，愈合率更高，是治療十二指腸潰瘍的首選藥物。常用的藥物也有很多。黏膜保護(hù)劑與胃酸抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，可提高潰瘍愈合減少潰瘍復(fù)發(fā)。
2、外科治療
十二指腸潰瘍本身也伴有一定的并發(fā)癥，比如說穿孔，梗阻或者是出血的現(xiàn)象，每種并發(fā)癥都是比較嚴(yán)重的，為了能夠有效的控制并發(fā)癥，應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，在接受手術(shù)治療之后馬上就能夠恢復(fù)到原先的狀態(tài)。這是比較常見的，而一旦腸道在患有了疾病之后就會(huì)影響到日常的食物吸收，并且消化能力也會(huì)受到影響，所以盡快的接受治療是非常重要的。
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十二指腸潰瘍會(huì)大便不成形嗎
十二指腸潰瘍會(huì)大便不成形，因?yàn)槭改c潰瘍往往因?yàn)樗岬姆置谠龈咭穑€有絕大多數(shù)人是因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染引起來的。十二指腸潰瘍里面有一種特殊的潰瘍，即十二指腸球后潰瘍，往往是胃泌素分泌增高導(dǎo)致的，叫胃泌素瘤，會(huì)表現(xiàn)十二指腸不典型的潰瘍，同時(shí)伴有腹瀉拉肚子。所以一旦有十二指腸潰瘍經(jīng)久不好，也就是治療后反復(fù)，同時(shí)又出現(xiàn)腹瀉，且腹瀉往往伴有潰瘍活動(dòng)性，這時(shí)就要考慮有沒有胃泌素瘤存在。需要到醫(yī)院來請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，來幫助進(jìn)行分析和判斷，可以通過一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像學(xué)的檢查，來幫助找到腫瘤的部位進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)以后不但十二指腸潰瘍可以治好，同時(shí)腹瀉也會(huì)消失。
十二指腸潰瘍?cè)趺崔k
十二指腸潰瘍?cè)谏钪惺呛艹Ｒ姷囊环N疾病，這種疾病一旦患上就會(huì)給患者的生活帶來很大的不便，患者需要時(shí)刻注意這種疾病的出現(xiàn)，那么，當(dāng)患者得了十二指腸潰瘍?cè)趺崔k呢?下面我們就來講解一下治療十二指腸潰瘍的方法。
十二指腸潰瘍治愈率有多高
十二指腸潰瘍是一種常見的腸胃性疾病，有的十二指腸潰瘍患者在檢查出來這個(gè)疾病的時(shí)候，都很害怕，都怕治療好，這些患者都很想知道到底這十二指腸潰瘍治愈率是多少呢?今天我們一起來看一下。
十二指腸潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重
十二指腸潰瘍整體來說可輕可重，輕的就是輕微的癥狀，重的就是出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層百分之95以上，是在十二指腸球部，部分的患者會(huì)合并有幽門的變形或者十二指腸的變形，總體來說，可輕患者可能僅僅是有輕微的腹痛，而沒有其他的癥狀。而可重就是說，那如果是在患者，得不到很好的治療，或者，是在本身的基礎(chǔ)狀況比較差的情況之下，得了十二指腸潰瘍，那患者可能會(huì)有嚴(yán)重的合并癥，最常見就包括出血，比如十二指腸潰瘍，如果是比較深會(huì)累及到十二指腸肌間小動(dòng)脈，可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性的潰瘍性的出血，這個(gè)時(shí)候，得需要內(nèi)鏡下的止血和治療，有時(shí)候內(nèi)鏡下止血，治療效果不好?？赡苓€得需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療，這是出血；穿孔同樣是十二指腸潰瘍，比較深的情況之下沒有得到規(guī)范的治療，然后有可能會(huì)突破漿膜層進(jìn)入腹腔，這個(gè)時(shí)候，十二指腸潰瘍穿孔往往是外科的急腹癥，就得需要外科的治療，而梗阻是因?yàn)槭改c潰瘍往往95%是十二指腸球部的，大部分都是在內(nèi)側(cè)，往往會(huì)引起十二指腸球壁的變形，也有一部分還會(huì)累及到幽門的梗阻、水腫。
十二指腸潰瘍能導(dǎo)致便血嗎
十二指腸潰瘍正常情況下，也就是它的初期階段一般不會(huì)便血，如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血，一般多見是這么幾種情況，首先十二指腸潰瘍它可能有出血的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候一般便血大便顏色是黑色的，這個(gè)黑色的一般提示可能是一個(gè)上消化道的出血，那么可能是潰瘍本身的出血。那么第二個(gè)就是潰瘍本身還有可能同時(shí)存在下消化道的疾病，造成了一個(gè)便鮮血的情況，比如說合并了痔瘡或者直腸的血管的一些病變，那么都有可能出現(xiàn)便血，那么痔瘡一般來說是便鮮血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我們擦的手紙上可能也會(huì)帶血，這種情況可能就是一個(gè)痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅的，但是跟大便混到一塊了，我們這時(shí)候也要警惕它有可能是一個(gè)腸子本身的一個(gè)出血，包括血管的病變，或者說一些息肉或者腸子里長(zhǎng)東西都可能出現(xiàn)這種情況。所以如果出現(xiàn)便血之后一定要到醫(yī)院去就診，看看到底便血的原因是什么，我們需要怎么的治療，需要醫(yī)生給你特別的根據(jù)他的情況不同來決定下一步的方案是什么。
十二指腸潰瘍的飲食
十二指腸潰瘍可以吃軟、易消化吸收，千萬不能吃刺激、辛辣、難以消化的食物。潰瘍是比較嚴(yán)重情況，說明十二指腸的病變浸潤(rùn)的深度已經(jīng)達(dá)到了消化道管道的肌肉層以上。如果沒有及時(shí)治療就會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，比如出血、消化道穿孔。需外科開刀。十二指腸球的潰瘍患者，除系統(tǒng)的、規(guī)范的應(yīng)用藥物以外，飲食也要起到很大的改變才能夠促進(jìn)愈合：酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的飲食全部都要避免；煙和酒精一定要戒斷，高鹽的、特別甜的，或特別冷的、有刺激性食物都不能吃，要吃非常軟的、易消化吸收的，比如面包、饅頭，還有粥這些易消化吸收的飲食，好消化的輔食，比如魚肉或雞湯。
腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的診斷一定是基于在胃鏡的診斷之下。十二指腸潰瘍?cè)谙瘍?nèi)科來說還是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，為什么說它嚴(yán)重呢？它十二指腸的黏膜完整性已經(jīng)破壞了，被潰瘍的病變給腐蝕了，潰瘍的層次還是比較深，已經(jīng)深達(dá)了消化管壁，達(dá)到了肌肉層，這個(gè)時(shí)候才能稱之為潰瘍。肌肉層穿破以后，就造成整個(gè)的消化管壁的穿透。這個(gè)時(shí)候就容易造成消化道急性的穿孔，如果是穿孔發(fā)生的話，肯定要有外科手術(shù)開刀的治療方式方法了，所以還是比較嚴(yán)重，涉及到十二指腸潰瘍的治療。最好在治療之前給患者做一個(gè)呼氣的實(shí)驗(yàn)，明確患者有沒有幽門螺旋桿菌的感染，在有條件下盡量實(shí)施這個(gè)檢查。但是有一部分患者由于病情的出現(xiàn)就過早地用了抑酸藥，那么怎么辦？就等抑酸藥物停藥一個(gè)月以后再做實(shí)驗(yàn)來明確是否有幽桿菌的感染，除了幽門螺旋桿菌的感染的檢測(cè)和治療以外，還有就是十二指腸球部潰瘍的有效的藥物，就是抑酸類的藥物，就是常說的拉唑類藥物，蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等這些抑酸的藥物是十二指腸潰瘍首選的一線治療方案。
十二指腸球部潰瘍的癥狀
十二指腸球部潰瘍患者典型的癥狀是腹痛，腹痛有空腹痛和夜間痛的發(fā)病特點(diǎn)。腹痛是慢性的過程，對(duì)腹痛持續(xù)性的發(fā)作，一般是燒灼痛或鈍痛，也有少部分是呈痙攣樣的疼痛。疼痛的部位是在兩側(cè)肋弓之下，偏左或偏右的位置。有個(gè)很典型的特點(diǎn)是患者饑餓時(shí)有肚子疼，吃了飯后就會(huì)緩解一點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱之為空腹痛或饑餓痛。夜間時(shí)有患者出現(xiàn)晚上疼，患者就疼醒了這樣的情況，醫(yī)學(xué)上叫夜間痛。十二指腸球部潰瘍是臨床中常見的疾病，這種疾病的病情程度是比較重的，潰瘍是說明黏膜的完整性破壞了。
做胃鏡能查出十二指腸潰瘍嗎
做胃鏡能查出十二指腸潰瘍。胃鏡檢查能清晰地觀察出十二指腸部位，從而針對(duì)于十二指腸潰瘍可以看到是潰瘍的面積大小以及發(fā)展?fàn)顩r，比如是否出血或者是穿孔。當(dāng)確診為十二指腸后，要及時(shí)采取相應(yīng)的藥物治療，以及在日常生活中也要注意飲食和作息保持規(guī)律，不要喝酒、抽煙，同時(shí)也要減少外出吃飯的頻率。
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十二指腸潰瘍會(huì)傳染嗎
十二指腸球潰瘍是黏膜的糜爛，糜爛超過粘膜肌層，叫潰瘍，潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因有幽門螺桿菌，是會(huì)傳染，幽門螺桿菌主要是在胃里邊，會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的形成，一般通過吃飯或者親密的人之間接吻等傳播，家庭當(dāng)中如果有一個(gè)人有幽門螺桿菌的感染，其他人幽門螺桿菌感染的幾率要明顯增大。傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，容易引起十二指腸潰瘍，如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，一定要積極的治療，免得相互傳染，造成反復(fù)。
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十二指腸潰瘍飲食應(yīng)該注意哪些
十二指腸潰瘍患者的飲食應(yīng)該注意：首先，患者的飲食習(xí)慣必須有規(guī)律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出現(xiàn)了急性出血，需要控制飲食。十二指腸潰瘍是一個(gè)消化道的疾病，受很多飲食的影響，如果吃飯不注意，可能加重十二指腸潰瘍，或者誘發(fā)潰瘍，所以飲食一定要注意：1、規(guī)律，如果不吃飯，胃分泌的胃酸沒有食物跟中和，就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、過甜的、濃茶、咖啡、碳酸飲料，甚至煙、酒等等這些。如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了急性的出血，就應(yīng)該控制飲食，比如吐血肯定要禁食，如果僅有一點(diǎn)黑便，沒有大量的出血，可以稍微喝一點(diǎn)稀的東西。如果出現(xiàn)了幽門梗阻，要禁食，如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并穿孔，也不能吃東西。
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十二指腸潰瘍的中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型，主要是胃脘疼痛，空腹明顯，進(jìn)食減痛，主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成，配合錫類散；有出血，可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡(luò)、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛，痛處不移，伴惡心、嘔血、黑便，舌暗，有淤點(diǎn)，需活血化瘀、清熱解毒，一般用化瘀煎，配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復(fù)不愈或有瘢痕間斷腹痛的，可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻，可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行；伴上消化道出血，可用大黃、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，達(dá)到?jīng)鲅⒒?、止血作用?/div>
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十二指腸潰瘍患者的飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍患者飲食上要避免吃不感覺的食物以及辛辣刺激性食物、避免煙酒咖啡的攝入。要多進(jìn)食流質(zhì)食物和軟性食物。盡量避免到外面去吃，因?yàn)椴桓蓛舻氖澄锟赡軙?huì)感染上幽門螺桿菌；飲食上盡量避免辛辣煙酒咖啡，因?yàn)檫@些辛辣煙酒食物的刺激容易在胃或十二指腸黏膜形成損傷，會(huì)引起胃酸的分泌過多，刺激或誘發(fā)十二指腸潰瘍發(fā)作?？Х葧?huì)引起胃壁神經(jīng)的刺激，引起酸分泌過多引起潰瘍復(fù)發(fā)或發(fā)作；還有在急性發(fā)作期往往合并幽門梗阻或十二指腸球壁變形，建議盡量進(jìn)食流食或半流食，如進(jìn)食米飯、饅頭這些硬的、成塊的食物，容易在十二指腸形成嵌頓，而流食、半流食如米湯水、爛面條、豆腐腦很容易通過幽門、十二指腸到達(dá)空腸。
十二指腸潰瘍的注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍主要是消化系統(tǒng)疾病，跟人體進(jìn)食的食物有關(guān)系，所以患者要注意忌口問題，因?yàn)槿绻o(hù)理不當(dāng)，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重，甚至大出血，患者在日常飲食要有規(guī)律。十二指腸潰瘍是可以治療的，即使如此也要注意并發(fā)癥問題。
十二指腸潰瘍能喝牛奶嗎
十二指腸潰瘍患者是可以飲用牛奶的，不會(huì)對(duì)自身病情產(chǎn)生不良影響，不過要注意不能空腹飲用，也不能過量喝。而除此之外，患者要注意避免吃任何對(duì)腸胃有刺激的辛辣、油膩和生冷食物，還要改掉不良飲食習(xí)慣，并制作麥門冬粥等藥膳方進(jìn)行食療。
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