慢性盲腸炎怎么檢查
發(fā)布時間：2019-03-1855895次瀏覽
慢性盲腸炎是急性盲腸炎發(fā)作后，病情反復發(fā)作慢慢演變過來的。而盲腸炎在急性期通常癥狀急而重，不少患者都需要通過手術治療的方式控制病情。少部分癥狀較輕的患者，可能當時治好后，再次發(fā)作，就成了慢性的。那慢性盲腸炎怎么檢查呢？
一、慢性盲腸炎的檢查方法
1.B超檢查
盲腸也就是闌尾，所以可以通過B超檢查，如果闌尾出現(xiàn)腫脹，但是呈靜止的狀態(tài)，那么就可能是急慢性闌尾炎。
2.抽血化驗
慢性闌尾炎還可以通過抽血檢查，一般這類疾病患者的血象都會偏高。
3.外科檢查
慢性盲腸炎還有一個很重要的診斷依據(jù)，也就是指診。通過醫(yī)生手指的按壓，如果在患者的右下腹肚臍中間的部位以及右髂前上棘，連線之后三分之一的地方出現(xiàn)反跳痛，那么就可以懷疑是慢性闌尾炎。
4.結腸鏡檢查
通過結腸鏡可以直接觀察到盲腸內(nèi)壁，可以看到是否出現(xiàn)炎癥，以及盲腸開口處有無充血水腫的情況。
二、慢性盲腸炎的癥狀表現(xiàn)
1.體征方面癥狀
慢性盲腸炎患者會出現(xiàn)腹部不適感，或者隱隱作痛，同時這種情況是持續(xù)性的。此外還有部分患者會出現(xiàn)輕度的壓痛感，以及脫肛的情況。
2.消化道癥狀
慢性盲腸炎的消化道表現(xiàn)也是很多的，通常會腹脹腹痛以及腹瀉。特別是在吃過冷食物或者情緒波動時，癥狀會更為明顯。同時大便次數(shù)也會增加，多至每次十幾次。如果同時伴隨慢性腸炎發(fā)作時，還會出現(xiàn)腹絞痛和粘血便的情況。
3.全身性癥狀
慢性盲腸炎的患者病情如果反復發(fā)作的時候，可能會出現(xiàn)精神不正，面色發(fā)白，四肢無力的情況。嚴重的時候，還會出現(xiàn)酸中毒和休克出血。
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慢性盲腸炎的癥狀
慢性盲腸炎是由于回盲部闌尾發(fā)炎而引起的消化系統(tǒng)疾病，臨床主要癥狀為右下腹間歇性疼痛、惡心、嘔吐，以麥氏點疼痛為主，局部按壓有疼痛，可用B超或消化道鋇灌腸確診。如果癥狀較輕，腹瀉不是特別嚴重，沒有明顯全身癥狀，可加強鍛煉，增強體質(zhì)。通過生活習慣和飲食調(diào)節(jié)，癥狀可緩解。如果慢性闌尾炎急性發(fā)作時，會出現(xiàn)體溫升高，偶伴有腹膜炎等，嚴重時需手術治療。如腹瀉較重，出現(xiàn)全身癥狀，比如脫水等，要到正規(guī)醫(yī)院診療，補充液體，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，必要時給予抗菌藥物，加用減少腸道蠕動和分泌性藥物，抑制腸黏膜過度分泌。
慢性盲腸炎的癥狀
慢性盲腸炎癥狀為右下腹間歇性疼痛，惡心，嘔吐，以麥氏點疼痛為主，局部按壓有疼痛，另外會有發(fā)熱，皮膚過敏等，可以用B超或者消化道鋇灌腸能夠確診。慢性盲腸炎由于回盲部闌尾發(fā)炎而引起的消化系統(tǒng)疾病，盲腸炎是通俗的叫法，另外專有名詞叫急性闌尾炎。急性闌尾炎是外科常見病，居于各種急腹癥的首位，轉移性的右下腹痛以及闌尾點壓痛、反跳痛是其常見的臨床表現(xiàn)。一，腹痛，典型的初期表現(xiàn)是中上腹或者臍周疼痛，幾個小時以后腹痛轉移，并固定于右下腹；二，胃腸道的癥狀，在早期可能由于反射性的胃痙攣出現(xiàn)惡心、嘔吐，到后期會出現(xiàn)排便次數(shù)增多；三，發(fā)熱，一般只是低熱，沒有寒戰(zhàn)?；撔躁@尾炎一般也不超過38℃，高熱多見的是闌尾壞疽、穿孔或者是已經(jīng)并發(fā)了腹膜炎；四，壓痛、反跳痛，腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)；五，腹肌緊張，闌尾化膿會出現(xiàn)腹肌緊張的體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎的時候，腹肌緊張尤為顯著；六，皮膚感覺過敏。
盲腸炎是不是需要開刀治療
盲腸炎需要開刀治療嗎，盲腸炎本身，它本身叫什么？闌尾炎，它本身在右下腹正好在盲腸的終止的地方，或者說它和小腸連接的部分，這個地方頂端有附屬的像尾巴一樣結構叫闌尾，闌尾里面被堵住了以后會怎么樣，發(fā)炎甚至發(fā)生壞疽穿孔，如果不做手術，有一些人會穿孔導致什膜炎，最后可能會危及病人的生命，所以以前認為這種盲腸炎，急性，還是建議手術開刀治療比較穩(wěn)妥，后來出現(xiàn)微創(chuàng)、腹腔鏡也都是走一條路的開刀治療，但是有些病人沒有完全堵住，它本身炎癥是自限性，我們用一些抗生素也可以很好的控制它。這樣如果將來，沒有在相應的誘因不再反復發(fā)作，也不需要治療。如果這部分病人反復發(fā)作，讓病人痛苦不堪，也一樣是需要開刀把闌尾切掉。而現(xiàn)在我們在內(nèi)鏡方法，有胃鏡，有腸鏡，腸鏡可以清楚地看到闌尾開口的地方。我們現(xiàn)在有一種新的治療方法，如果這病人闌尾那個地方，根部有糞食梗阻導致炎癥，有經(jīng)驗的消化科醫(yī)生，當然有開展這種技術的，會在闌尾口進行擴張，把糞食取出來，甚至有時需要放個支架，讓局部暢通，流水不腐，這種情況下盲腸炎產(chǎn)生的機制就會破壞掉了，或者被治療掉了，這種情況下，病人不需要開刀也能獲得痊愈。也就是說盲腸炎以前的觀點或遲或早要開刀，而現(xiàn)在我們有一些新的方法，具體該使用哪一種方法，希望你到醫(yī)院，征求醫(yī)生的意見。
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盲腸炎癥狀
盲腸實際上是結腸和小腸連接部的盲端，大家平時說的盲腸炎，主要是闌尾炎。闌尾是盲腸頂端突出的細小腸腔，糞食堵在里面，形成死腔，細菌增殖，容易發(fā)生感染，導致紅、腫、熱、痛的癥狀。盲腸在右下腹，但是臨床上盲腸炎闌尾炎，并不是一開始就表現(xiàn)為右下腹痛，而是上腹部痛，然后逐漸的往右下腹轉移，即轉移性右下腹痛。如果出現(xiàn)上腹痛轉移向右下腹，發(fā)燒，右下腹局部可以摸到明顯的壓痛，要高度懷疑盲腸炎的可能性。這種情況一定要到醫(yī)院盡快的就診，看是否需要手術治療。
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盲腸炎吃什么藥
闌尾是比較細的一段腸腔，非常容易被糞食或者食物殘渣堵住，繼發(fā)炎癥。因此，盲腸炎本質(zhì)上是一種細菌在局部泛濫增殖產(chǎn)生的炎癥。臨床上的急性闌尾炎或者急性盲腸炎，建議手術治療，或者通過內(nèi)鏡下把局部的梗阻解除。不具備手術的條件下，因為它本身是一種細菌性炎，所以要用抗生素，實際上，因為很嚴重的盲腸炎或者闌尾，胃腸道功能受到了相當?shù)囊种疲貏e嚴重的炎癥，甚至產(chǎn)生腹膜炎的時候，會出現(xiàn)腸麻痹，藥物不能很好地被消化吸收，這種情況應該靜脈使用廣譜抗生素。如果是慢性盲腸炎，沒有到那么重的程度，自己覺得不需要到醫(yī)院，也可以口服一些廣譜抗生素，結合上甲硝唑對厭氧菌進行治療。但是盲腸炎如果控制不好，可能會進展非常迅速，建議到醫(yī)院進行診斷和治療。
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慢性盲腸炎如何治療
急性盲腸炎或者急性闌尾炎，如果沒有進行手術，經(jīng)過靜脈補液、抗生素后，進入慢性化階段，真正導致盲腸炎的風險和它的危險因素可能沒有去除，這種情況，治療要考慮對因治療和對癥治療，積極尋找病因并去除，如果導致盲腸炎的因素現(xiàn)在不存在，或者沒法處理，要保持良好的生活習慣，避免辛辣食物，避免吃東西過多過飽，保持心情愉悅。如果發(fā)生右下腹痛，確認是慢性盲腸炎發(fā)作的情況下，特別重的時候可以停止進食，靜脈輸液，另外口服或靜脈抗生素，兼顧厭氧菌，把病因去除了，慢性盲腸炎基本上就不會發(fā)作了。但是慢性盲腸炎依然有可能出現(xiàn)急性發(fā)作，甚至導致穿孔或者急腹癥，所以不可以掉以輕心，病情的任何變化，都建議到醫(yī)院找醫(yī)生進行專業(yè)的咨詢。
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慢性盲腸炎注意事項有哪些
慢性盲腸炎最重要的一件事就是，如果病情加重，不要盲目的進行保守治療，比如忍一忍，盲目的使用一些非特異性止疼藥，這種情況有可能掩蓋病情。在慢性盲腸炎的治療過程中，如果出現(xiàn)右下腹疼痛持續(xù)的加重，有明顯的發(fā)燒，不管是醫(yī)生建議的還是自己按經(jīng)驗采取的治療無效，一定要到醫(yī)院去就診和治療。除此之外，慢性盲腸炎還有生活上的一些注意事項，平時吃飯一定要注意心平氣和、細嚼慢咽，保持腸道通暢，避免辛辣食物，清淡食物為主，無論大人或者孩子都不建議飯后劇烈運動。
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慢性盲腸炎怎么檢查
慢性盲腸炎就是急性盲腸炎沒有做手術，通過保守治療以后，進入一個慢性化階段。慢性盲腸炎的檢查方法包括：一、病人的癥狀，如反復出現(xiàn)右下腹痛，局部明顯壓痛，體溫反復升高；二、輔助檢查，查血常規(guī)，檢查白細胞比例，C反應蛋白和血沉這兩個炎癥指標的變化；三、影像學檢查，包括腹部超聲，如果腸道氣體比較多，選擇局部CT，對整個腹腔盆腔進行一個切面化的一個檢查，會非常仔細地看到闌尾的形態(tài)有沒有腫脹，周圍有沒有黏連。所以，慢性盲腸炎或者慢性闌尾炎，臨床上靠癥狀、體征、輔助檢查這幾個方向，進行一個完整系統(tǒng)的檢查。
盲腸炎的病因
盲腸炎主要是指闌尾部位出現(xiàn)了多種細菌感染而引起的，此外也有可能是闌尾腔內(nèi)被糞便或者腸寄生蟲所致的管腔變窄引起的梗阻。一般在治療之前需要進行相關的檢查，同時可能會出現(xiàn)右下腹部疼痛的情況，主要通過手術的方法來治療。
盲腸炎的癥狀
盲腸炎是通俗的叫法，另外專有名詞叫做“急性闌尾炎”。急性闌尾炎是外科的常見病，基于各種急腹癥的首位，轉移性的右下腹痛，以及闌尾點壓痛，反跳痛是其常見的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的病情變化多端，常見的臨床表現(xiàn)：第一個就是腹痛。典型的初期表現(xiàn)是中上腹或者是臍周的疼痛。幾個小時以后腹痛轉移，并固定于右下腹。第二個是胃腸道的癥狀。在早期可能由于反射性的胃痙攣出現(xiàn)惡心、嘔吐，到后期會出現(xiàn)排便次數(shù)增多。第三個是發(fā)熱，一般只是低熱，沒有寒戰(zhàn)?；撔躁@尾炎一般也不超過38度。高熱多見的是闌尾壞疽、穿孔，或者是已經(jīng)并發(fā)了腹膜炎。第四個是壓痛、反跳痛。腹部壓痛是腹壁受炎癥刺激的表現(xiàn)。第五個是腹肌緊張。闌尾化膿會出現(xiàn)腹部的肌緊張，壞疽、穿孔并發(fā)腹膜炎的時候，肌緊張尤為顯著，最后是皮膚感覺過敏。
盲腸炎癥狀
盲腸炎在一開始的時候會有不定點的腹痛出現(xiàn)，但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部，這種痛的感覺悶悶的，若是不加理會，幾個小時以后就會慢慢的移向右下腹。此時若是用手按壓右腹部，疼痛會更加嚴重。比較特別的是，這個時候可以試試按壓右下腹部，并且快速的放開，如果感覺到有反彈的痛苦，就有可能是闌尾炎。但是這種痛到底有多痛，因為每個人耐受程度不同，很難做比喻或文字說明。一般經(jīng)歷過的人會描述那種極為痛的痛楚，除了明顯的腹痛以外，患者也會出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，有些還會伴有輕度發(fā)燒，有些人還會出現(xiàn)便秘的癥狀。而有些人還恰恰相反，出現(xiàn)腹瀉反應，甚至排泄物中都會出現(xiàn)血絲，癥狀比較多，而且比較難以確診。所以說如果是一旦懷疑是闌尾炎的出現(xiàn)，我們會建議做一個腹部彩超檢查，進一步明確。
盲腸炎吃什么藥
盲腸炎患者可以服用氨芐青霉素等抗生素類藥物進行保守治療，同時可加服小劑量的嗎啡類止痛藥。另外，患者可用水煎服由益母草、川棟子、桑寄生一類中草藥組成的中藥方劑，連服三個療程即可。不過在急性發(fā)作期間最好及時去做闌尾切除手術進行徹底性治療。
慢性盲腸炎吃什么藥
慢性盲腸炎的治療主要是通過服用抗生素治療炎癥，比如甲硝唑、喹諾酮類等等。要注意的是，抗生素不能長期服用，等癥狀穩(wěn)定之后，患者可通過多休息，清淡飲食來調(diào)理。慢性盲腸炎可以出現(xiàn)許多癥狀，比如腹痛、惡心、嘔吐等等，這些癥狀都比較明顯，患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應及時就醫(yī)。
慢性盲腸炎怎么辦
一旦被診斷為慢性盲腸炎，患者就需要及時治療，一般可服用以清熱通腑和行氣活血為主要功效的中藥方劑進行調(diào)理，或者也可服用抗生素和止痛劑來治。不過最好是選擇做闌尾切除手術，但術前需要慎重，可先做鋇灌腸造影，另外，術后需堅持定期隨訪。
慢性盲腸炎的癥狀
慢性盲腸炎多是急性盲腸炎不治療引起患上的，患上之后身體會出現(xiàn)的癥狀就是相對固定點的腹痛、肌緊張及壓痛，同時炎癥擴散之后身體出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)燒、腹瀉等癥狀，此時為了身體健康要及時就醫(yī)治療，尤其是發(fā)燒要做好退燒治療。
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