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獻(xiàn)血之前要查肝功、查感染四項(xiàng)。在獻(xiàn)血的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，一般分為兩大類原因：第一，生理性的，可能面臨獻(xiàn)血，好多病人心情比較緊張，晚上沒休息好，或者在獻(xiàn)血之前吃了大量的營養(yǎng)豐富的、過度油膩的食物，這樣增加了肝臟的負(fù)擔(dān)。不管是熬夜或者大量大魚大肉的攝入，可能會導(dǎo)致生理性的轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況往往表現(xiàn)為升高的幅度不大，很少超過正常值的兩倍。經(jīng)過休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶很快就能夠恢復(fù)到正常。第二，病理性的原因，就是肝臟確實(shí)出現(xiàn)了炎癥損傷，經(jīng)過休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)不到正常，就需要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查轉(zhuǎn)氨酶為什么升高。轉(zhuǎn)氨酶升高的病理性的原因，包括有病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等原因。這里最常見的還是病毒性肝炎，像慢性乙肝、慢性丙肝，這些病人可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高。在治療的時(shí)候，除了要降酶之外，還要積極的抗病毒治療。如果經(jīng)過檢查，排除了乙肝、丙肝這些病毒性肝炎，還要仔細(xì)詢問飲酒史，是不是酒精造成的轉(zhuǎn)氨酶高。如果飲酒量過大或者時(shí)間比較長，需要嚴(yán)格的戒酒，護(hù)肝治療，直到轉(zhuǎn)氨酶降到正常。此外，服用一些傷肝的藥物，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。所以仔細(xì)詢問用藥史，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的藥物，要求要暫停這些可疑傷肝的藥品，同時(shí)給與溫和的護(hù)肝藥物治療，直到轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。

轉(zhuǎn)氨酶，不管是谷丙轉(zhuǎn)氨酶還是谷草轉(zhuǎn)氨酶，都是肝功能檢測里邊的重要指標(biāo)。尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，主要分布在肝細(xì)胞里邊，如果轉(zhuǎn)氨酶尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，說明肝臟是可能存在著一定的問題，不排除有患病的可能性，所以公司在體檢的時(shí)候，招聘人做一個(gè)體檢，一看到轉(zhuǎn)氨酶升高，可能是會受到一定程度的影響的。轉(zhuǎn)氨酶升高也存在著生理性升高的可能，生理性升高一般是見于熬夜或者暴飲暴食、極度勞累，可能會有轉(zhuǎn)氨酶略微超標(biāo)3、5個(gè)單位的情況，經(jīng)過足夠的休息、足夠的睡眠，然后恢復(fù)。如果轉(zhuǎn)氨酶能夠恢復(fù)到正常，再次復(fù)查肝功是合格的，這種情況體檢就不會受到影響，應(yīng)該說公司也不會因?yàn)檫@個(gè)而影響到員工的入職。但是如果轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)不了正常，或者轉(zhuǎn)氨酶升高確實(shí)有病理性的因素，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查和治療。首先要考慮轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，比如病毒性肝炎、酒精性肝損傷、脂肪性肝病，這3個(gè)疾病相對來說比較常見，尤其是病毒性肝炎里邊的乙肝、丙肝，因?yàn)槭莻魅拘缘母窝祝蕴貏e的受到關(guān)注。并且慢性乙肝、慢性丙肝的病人轉(zhuǎn)氨酶高不給與及時(shí)地關(guān)注和治療，相當(dāng)一部分人可以進(jìn)展到肝硬化、肝腫瘤，所以首先要排除傳染性的乙肝、丙肝。其次要詢問飲酒史，做超聲看看有沒有脂肪肝。如果確實(shí)有飲酒史，通過嚴(yán)格的戒酒、護(hù)肝的治療，轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)該是能夠降下來的。脂肪肝的病人，通過調(diào)整生活方式、減重，大部分病人轉(zhuǎn)氨酶也是能夠降下來的，等到肝功能穩(wěn)定再去接受入職體檢，應(yīng)該會更加的安全。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值一般是0到40U/L之間。谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常值的40個(gè)單位可認(rèn)為出現(xiàn)肝功能異常的情況。一般把轉(zhuǎn)氨酶在40到120之間為輕度升高；120到400之間為中度升高；大于400時(shí)為重度升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是能夠反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的一種重要的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等情況，出現(xiàn)肝功能的損害，轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一個(gè)比較靈敏的指標(biāo)，健康人每天不同時(shí)間段測量，結(jié)果可能都不一樣，熬夜、運(yùn)動(dòng)、吃油炸食物、飲酒、感冒都有可能造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這樣的情況通過休息、調(diào)節(jié)飲食一般就就可以恢復(fù)。但是如果這個(gè)指標(biāo)大幅度升高或者持續(xù)偏高，首先要注意有沒有飲食作息不規(guī)律，或者是否使用了藥物，要注意排除心肌炎、肺結(jié)核、膽道疾病、肝硬化等疾病。如果不能準(zhǔn)確判斷是否有肝炎或者其他疾病的情況，要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L（γ-谷氨酰對硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶高的原因很多：1、嗜酒：許多長期嗜酒的人，酒精對肝臟造成損害，可導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，同時(shí)嗜酒的患者很容易導(dǎo)致為酒精性脂肪肝。2、進(jìn)補(bǔ)高蛋白：正常人在過度進(jìn)食高蛋白補(bǔ)品后也容易出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的現(xiàn)象，主要原因是進(jìn)食的高蛋白補(bǔ)品增加了肝臟的負(fù)擔(dān)所造成的，此時(shí)需要改善飲食習(xí)慣即可。3、藥物：如果最近在服用某些藥物，肝功能檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，那么很可能是該類藥物導(dǎo)致肝臟負(fù)荷加重造成氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的。此時(shí)停藥后會恢復(fù)正常。4、肝病：導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、繼發(fā)性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因?yàn)閴乃绤^(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn)，從而引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，長期谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的肝病患者，可能有肝壞死傾向。5、腎?。簩?dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的腎病主要有腎炎、腎積水、腎結(jié)核等，因?yàn)楣劝滨＾D(zhuǎn)肽酶主要存在于腎臟，腎出現(xiàn)問題谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶出現(xiàn)異常是比較普遍的，需要及時(shí)查明病因。

病毒性肝炎可采用抗病毒藥物和保肝降酶的藥物來進(jìn)行治療。病毒性肝炎的治療分為甲肝，戊肝和乙肝，丙肝。甲肝和戊肝是通過消化道傳播的，雖然是表現(xiàn)為急性肝炎，癥狀重，來的也比較急。但不會慢性化，這種是自限性的疾病。在甲肝和戊肝的急性期，盡量臥床休息，清淡飲食；另外可以通過輸一些保肝的藥物來讓肝臟的炎癥指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，一般經(jīng)過三到四周的治療，肝功能恢復(fù)正常癥狀也減輕了，這是甲肝和戊肝。甲肝戊肝的治療：甲肝戊肝急性期臥床休息，清淡飲食，住院輸一些保肝藥物抗炎治療。對于乙肝和丙肝，我們就要復(fù)雜一些，因?yàn)橐腋伪尉哂屑毙缘男问接钟新缘男问?，急性的形式我們跟甲肝戊肝一樣需要保肝降酶的治療；但如果說是慢性乙肝、慢性丙肝，要進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)槁砸腋巍⒙员问怯锌赡苓M(jìn)展到肝纖維化、肝硬化甚至是肝腫瘤的，而造成病情進(jìn)展的根源就是病毒的持續(xù)復(fù)制。如果僅僅是保肝降酶而不控制這個(gè)病毒的話，病情仍然會進(jìn)一步的發(fā)展。丙型肝炎現(xiàn)在有很好的抗病毒藥，8周、12周就能讓病毒殺死了，然后達(dá)到治愈。