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什么是心肌勞損

發(fā)布時(shí)間:2019-03-1863279次瀏覽

一般情況下,心肌勞損的出現(xiàn),不會(huì)對(duì)人發(fā)出任何的信號(hào),它只是在默默無(wú)聞的堅(jiān)守自己的崗位,一旦嚴(yán)重超出自身的負(fù)載時(shí),也會(huì)出現(xiàn)類似心絞痛病癥一樣的感覺(jué),下面我們就來(lái)談一談什么是心肌勞損吧。

一般的情況下,心肌勞損由以下幾個(gè)方面的原因引起:
  1、過(guò)度肥胖引起的心肌勞損
  對(duì)于肥胖這類人群來(lái)說(shuō),其生活中總有不好的事物與他相關(guān)聯(lián),由于過(guò)度的肥胖,體重超標(biāo),在從事日?;旧畹倪^(guò)程中,其體內(nèi)消耗的氧量,要比平常人消耗的要更多,人們常說(shuō)胖的走路都帶喘氣,可見(jiàn)一斑。
  正因?yàn)檫^(guò)度肥胖的人體內(nèi)脂肪太多,所需要消耗的氧量也多,這時(shí)候心臟要提供的能量,就相應(yīng)的增加,長(zhǎng)期以往,就會(huì)引發(fā)了心肌勞損的出現(xiàn)。

2、高血壓引起的心肌勞損
  對(duì)于高血壓這類人群來(lái)說(shuō),其人體的血壓已經(jīng)是非常不穩(wěn)定,時(shí)而正常,時(shí)而居高不下。心臟泵壓,總是在這種不規(guī)律的環(huán)境下,勉為其難的工作著。我們都知道,以前的規(guī)律演變成現(xiàn)在的不規(guī)律,心臟不能長(zhǎng)期的適應(yīng)。
  那不適應(yīng)怎么辦呢,人體有個(gè)非常神奇的功能,就是有自我調(diào)節(jié)與修復(fù)的功能。于是心臟及拼命的自我做調(diào)節(jié),做修復(fù),調(diào)節(jié)來(lái)調(diào)節(jié)去,還是不行,時(shí)間久了,心臟也疲倦了,于是反應(yīng)到心肌上造成了心肌勞損。

3、精神壓力過(guò)大引起的心肌勞損
  對(duì)于長(zhǎng)期工作緊張或壓力過(guò)大的這類人群來(lái)說(shuō),由于心肌長(zhǎng)時(shí)間的處于超負(fù)荷的運(yùn)行狀態(tài),如日常所說(shuō)的提心吊膽、憂心忡忡、心急如焚等,就能反應(yīng)到心肌的工作狀態(tài)??梢?jiàn)倘若心肌長(zhǎng)時(shí)間的在這種狀態(tài)下,其不受損才怪。

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一位55歲因發(fā)生心累、乏力,活動(dòng)受限,癥狀加重并伴有腹痛、腹脹,疼痛放射至肩背部等情況來(lái)到我院就診。通過(guò)分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,我發(fā)現(xiàn)他患上了擴(kuò)張型心肌病,對(duì)此,我采取手術(shù)治療和藥物治療。6周后,患者不適癥狀緩解,病情恢復(fù)良好,準(zhǔn)予出院。
心肌勞損能自愈嗎
心肌勞損一般來(lái)說(shuō)很難自愈。首先需要強(qiáng)調(diào)的是心肌勞損在臨床上實(shí)際上沒(méi)有這種確切的講法。勞損可能是以往的一個(gè)定義,而大多是通過(guò)心電圖的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷的。比如說(shuō)會(huì)看到心電圖上st段的一個(gè)下移或者是伴有t波的低平或倒置。這種情況我就會(huì)說(shuō)可能有心肌勞損。但是出現(xiàn)這種心電圖的表現(xiàn),在臨床上可以建議幾種情況。一種情況就是說(shuō)非特異的,它沒(méi)有冠心病也沒(méi)有心臟缺血,也沒(méi)有其問(wèn)題。第二個(gè)就是高血壓長(zhǎng)期的高血壓控制不好,伴有了著實(shí)肥厚,會(huì)有這種表現(xiàn)。還有一部分病人是因?yàn)榉眯募〔∫部梢猿霈F(xiàn)表現(xiàn)。如果是高血壓或肥厚心肌病引發(fā)的這種情況,往往它的這種改變是持續(xù)存在的,它并不能變?yōu)檎?。還有一部分確實(shí)它是因?yàn)樾呐K缺血,冠心病引發(fā)的,經(jīng)過(guò)積極的治療,一部分的病人這種缺血樣的心電圖的改變會(huì)得到糾正,這是一些非特異性的變化,可能持續(xù)就是這種表現(xiàn)。這種情況本身也沒(méi)有什么太大問(wèn)題,也談不上的這種自愈的問(wèn)題。所以一旦發(fā)現(xiàn)了這種心電圖,有這種閥芯逸的變化,必要的時(shí)候也可以給病人做一些確切的冠狀動(dòng)脈的評(píng)估,比如說(shuō)做一個(gè)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-05-12

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兒童心肌受損能恢復(fù)嗎
大部分兒童受損的心肌是能夠恢復(fù)的,但是僅限于輕微的心肌損傷,造成兒童心肌受損的原因多數(shù)是由病毒性心肌炎引起的。當(dāng)兒童受到腸道病毒的感染以后,除了會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀外,往往會(huì)造成心肌細(xì)胞受損,從而引起病毒性心肌炎。兒童發(fā)生心肌炎以后,會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、面色蒼白甚至引起血壓下降。這時(shí)可以給兒童及時(shí)營(yíng)養(yǎng)心肌治療,比如可以應(yīng)用大劑量維生素C。病毒感染被控制以后,再加上營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞的藥物進(jìn)行干預(yù),心肌受損會(huì)慢慢有所恢復(fù)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)治療后,兒童受損的心肌細(xì)胞是能恢復(fù)的,切記一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,心肌細(xì)胞恢復(fù)的情況才會(huì)越好。
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2021-05-08

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心肌病怎么治療
心肌病的治療原則主要是對(duì)原發(fā)病人對(duì)癥支持治療:第一是避免飲酒、濫用藥物。第二治療糖尿病、甲亢、結(jié)節(jié)病等原發(fā)疾病,定期了解心臟的情況。第三注意清淡飲食,它要保證攝入足量的維生素和微量元素。第四是注意休息,不要熬夜,要放松心態(tài)。第五是鍛煉身體。藥物治療也主要是治療心衰和心律失常為主,治療心衰的藥物包括有洋地黃、利尿濟(jì)、acei類的藥物,β受體阻滯劑和螺內(nèi)酯。而治療心律失常的藥物包括伊伐布雷定,胺碘酮等等。必要的時(shí)候心臟擴(kuò)大,心功能嚴(yán)重受損的情況下,藥物治療不理想,只能采取心臟移植手術(shù)這個(gè)辦法。
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2021-01-15

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繼發(fā)性心肌病有哪些
繼發(fā)性心肌病主要包括:缺血性心肌病、酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、克山病、神經(jīng)肌肉性心肌病等。缺血性心肌病主要是由于冠心病造成心肌缺血所致;酒精性心肌病主要是由于過(guò)度飲酒所致;圍產(chǎn)期心肌病發(fā)音不明,好發(fā)與圍產(chǎn)期女性;克山病是由于缺乏維生素硒所致;神經(jīng)肌肉性心臟病則是與有某些神經(jīng)肌肉性疾病所致。
繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病
繼發(fā)性心肌病常見(jiàn)類型包括酒精性心肌病和缺血性心肌?。辉l(fā)性心肌病類型根據(jù)特征不同可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是繼發(fā)性心肌病還是原發(fā)性心肌病,都有其特定的發(fā)病誘因,可通過(guò)其相應(yīng)的發(fā)病誘因確診疾病具體類型。
心肌病有什么危害
之所以對(duì)心肌病要提高警惕性是因?yàn)樵摬“Y的危害性是非常大的,不光可能會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)心內(nèi)膜炎、動(dòng)脈栓塞、胸腔積液以及心性猝死等并發(fā)癥,甚至還會(huì)導(dǎo)致人壽命不斷縮短,嚴(yán)重者甚至可能直接丟掉性命。
心肌病的分類
心肌病的出現(xiàn)會(huì)有著許多不一樣的分類,要想真正得到有效的治療,也必須要選擇正確的方式,首先它也分成擴(kuò)張型心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,還有病毒性心肌病,在了解之后自然就可以獲得針對(duì)性的治療。
心肌病是什么病
心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病,可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見(jiàn)于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷,如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病,都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-01-09

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02:23
什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等,大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致,同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病,不管原因如何,一旦發(fā)生心肌病,最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降,到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療,當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候,要進(jìn)行心臟移植治療。
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心肌病的治療方法
心肌病一旦發(fā)現(xiàn),要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻鳎仓荒茚槍?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療,可以增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷,也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療,長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史,追問(wèn)起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌炎怎么治療
臨床上沒(méi)有特異方法能治療心肌炎,主要采取對(duì)癥治療,比如多注意休息,改善飲食,用抗病毒藥物、抗菌藥、激素、心律失常藥物、中藥黃芪等進(jìn)行治療。心肌炎是指各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等等,其中以病毒感染多見(jiàn)。對(duì)于心肌炎,目前還缺乏有效特異性治療手段,主要還是以對(duì)癥治療為主。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息,以減輕心臟負(fù)荷,防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周,病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月時(shí)間,甚至更長(zhǎng)。需要增加營(yíng)養(yǎng),多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果,針對(duì)致病微生物采取針對(duì)性治療,比如病毒感染心肌應(yīng)該用抗病毒藥物,細(xì)菌感染應(yīng)該用相應(yīng)抗菌藥,同時(shí)應(yīng)該針對(duì)病原微生物所引起毒性反應(yīng),采取相應(yīng)治療措施,比如必要時(shí)可采用激素治療來(lái)抑制免疫反應(yīng)。針對(duì)心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后并發(fā)癥治療,比如可以用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖、維生素C、維生素E、輔酶A等等。研究發(fā)現(xiàn),中藥黃芪對(duì)于心肌炎治療效果也是很好,也可以用黃芪制劑。如果心肌炎有心律失常,就用心律失常藥物,比如氨碘酮、普羅帕酮等,如果有心衰就控制心衰,比如強(qiáng)心利尿藥以及擴(kuò)張冠脈血管藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

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02:01
什么是擴(kuò)張性心肌病
擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病的一種,表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴(kuò)張。擴(kuò)張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素,包括病毒感染、過(guò)度的飲用酒精、藥物等。早期沒(méi)有特殊的癥狀,可能偶然在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著病程的延長(zhǎng)或者發(fā)展,出現(xiàn)呼吸困難,心力衰竭,心律失常等臨床表現(xiàn),最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大,即可以高度懷疑擴(kuò)張心肌病,主要依靠胸片檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查來(lái)明確。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退,或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多,從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明,遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病,則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變,其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上,心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病,則歸類至未分類型的心肌病。
01:37
血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn),其根源不在于心肌本身,而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常,在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積,有部分離子沉積到心肌等組織細(xì)胞里面,導(dǎo)致心功能減退,這一系列臨床的改變,稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一,引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力,患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二,心律失常,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。