什么是牙齒根管治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1560021次瀏覽
根管治療手術(shù)是治療牙齒疾患的一種手術(shù)，在實(shí)施過(guò)程中，它可以最大限度的保護(hù)患者牙齒，讓患者減少痛苦，是一種很成熟的手術(shù)療法，不過(guò)仍舊有很多人，不了解什么是牙齒根管治療，下面就讓我們一起看下。
1、牙齒根管預(yù)備階段
在實(shí)施根管術(shù)之前，醫(yī)生要對(duì)根管治療術(shù)進(jìn)行可行性，術(shù)前評(píng)估及髓腔預(yù)備，尤其是工作長(zhǎng)度也要進(jìn)行預(yù)定，此后才是根管準(zhǔn)備階段。根管預(yù)備涉及兩種：選擇器械不同，就有不同預(yù)備之法。
做根管術(shù)的根管預(yù)備階段，要注意：根管系統(tǒng)很復(fù)雜，任何器械、方法預(yù)備都不能到達(dá)整個(gè)系統(tǒng)，所以機(jī)械、化學(xué)預(yù)備結(jié)合很重要。
2、牙齒根管消毒
在術(shù)中，活髓牙的感染僅限在冠髓的患牙，可采用一次性治療之法，而其他的可實(shí)施根管封藥技術(shù)手段。
3、牙齒根管充填
在牙齒根管治療中，還要進(jìn)行牙齒根管填充，但是要把握充填牙齒的時(shí)機(jī)，基本在無(wú)自覺(jué)之癥的時(shí)候，沒(méi)有明顯叩疼，根管中沒(méi)有異味，還沒(méi)有滲出物質(zhì)。
沒(méi)有尖周炎癥狀之時(shí)就可以充填了，也不必等牙齒癥狀消失之后，也不一定等到瘺管愈合，反復(fù)封藥易對(duì)尖周造成較大的刺激。充填方法中，冷牙膠側(cè)加壓法，是主要的醫(yī)治形式，而采用熱牙膠，也是未來(lái)趨勢(shì)。
4、牙齒根管治療術(shù)實(shí)施過(guò)程
首先拍下X射線，確定患處及手術(shù)治療方案；局部麻醉；打開(kāi)牙齒去除損壞的牙質(zhì)；打開(kāi)髓腔取出壞牙髓；擴(kuò)大根管；沖洗牙齒根管內(nèi)部；充填根管；填補(bǔ)牙齒鉆洞。此就基本完成了。
綜上所述，在牙齒根冠治療的時(shí)候，其在具體實(shí)施過(guò)程中，不外乎就是麻醉、清除牙齒中的腐壞物質(zhì)，之后就是下根管了，然后填充，可以說(shuō)很便捷，是一種基本無(wú)痛的小手術(shù)，而且治療效果也相當(dāng)不錯(cuò)。
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牙齒做了根管治療為什么會(huì)痛
牙齒在根管治療以后，再次出現(xiàn)疼痛的原因，可能是以下幾個(gè)方面：第一，可能出現(xiàn)側(cè)支根管的遺漏，根管內(nèi)的神經(jīng)沒(méi)有徹底清除干凈，殘留的牙髓、牙神經(jīng)繼發(fā)產(chǎn)生炎癥，再次出現(xiàn)疼痛癥狀。第二，根管治療不完善，出現(xiàn)繼發(fā)的感染，導(dǎo)致根尖的炎癥。第三，牙齒形成隱裂，或根折，在咬合接觸時(shí)產(chǎn)生一過(guò)性疼痛。第四，在用雙氧水加壓沖洗根管時(shí)，產(chǎn)生的氣體溢出根尖孔，引起局部脹痛。第五，做根管治療的器械，在操作的過(guò)程中，穿出根尖孔，損傷根尖周組織，或造成超填。第六，在進(jìn)行牙齒咬合面充填時(shí)，充填體和修復(fù)體有咬合高點(diǎn)，造成早接觸和干擾，導(dǎo)致在充填治療以后，局部出現(xiàn)咬合的疼痛。
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根管第二次換藥會(huì)疼嗎
在進(jìn)行根管治療，第二次換藥時(shí)是否會(huì)出現(xiàn)疼痛，主要取決于牙髓腔內(nèi)是否還會(huì)有殘留的活髓。如果患者牙髓腔內(nèi)所有的牙神經(jīng)都已被藥物殺死，牙髓去除干凈，牙髓腔內(nèi)沒(méi)有活髓，第二次換藥不會(huì)有疼痛癥狀。但是，如果牙髓腔內(nèi)存在活髓，第二次換藥時(shí)還會(huì)感覺(jué)到有疼痛癥狀。所以，第二次根管治療是否會(huì)產(chǎn)生疼痛，主要取決于第一次治療時(shí)殺神經(jīng)的完整程度，如果上一次治療的過(guò)程中，已經(jīng)將牙齒的神經(jīng)徹底殺死并完整地去除，在進(jìn)行第二次換藥時(shí)即不會(huì)有疼痛感。
燒牙神經(jīng)需要多久
殺神經(jīng)也叫根管治療。由于治療的需要，有的時(shí)候會(huì)往牙齒里放一個(gè)叫殺神經(jīng)的藥，就是導(dǎo)致牙神經(jīng)慢性的壞死，燒死牙神經(jīng)可能就是指的這個(gè)意思。一般來(lái)說(shuō)，藥物的作用時(shí)間大概一到兩周就可以了。目前用的殺神經(jīng)的藥，基本上都是不含砷的，而且比較安全，所以一般來(lái)說(shuō)一兩周的時(shí)間是可以的。而且現(xiàn)在的根管治療基本上都是在局麻下操作，所以即使這個(gè)藥物沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)慢性的壞死，在第二次做根管治療的同時(shí)，也可以在局麻下，把這些牙神經(jīng)都取出來(lái)，完成根管治療。
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牙齒封藥后可以刷牙嗎
牙齒封藥可以刷牙，一般在做牙齒的治療，無(wú)論是根管治療，還是別的一些牙科治療時(shí)，確實(shí)會(huì)在牙齒表面，放一些臨時(shí)性的材料，但是不影響刷牙，不會(huì)對(duì)刷牙構(gòu)成多大的干擾。當(dāng)然，放藥后，刷牙時(shí)可稍微輕一點(diǎn)，盡量不要將藥刷掉。另外，要注意一點(diǎn)，任何口腔治療，除非拔牙后，都不建議患者停止刷牙，都會(huì)建議患者一定要正確的維護(hù)口腔衛(wèi)生，維護(hù)口腔衛(wèi)生清潔，在任何時(shí)候都非常重要。所以，牙齒封藥以后或在做牙體治療過(guò)程中，刷牙是完全有必要，而且是必須的。
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牙神經(jīng)抽掉有什么影響
牙齒在去掉牙神經(jīng)以后，其實(shí)本質(zhì)上沒(méi)有大的影響，在美觀、功能、使用壽命上只要口腔衛(wèi)生維護(hù)好了，使用的時(shí)候加以保護(hù)，是完全跟天然牙一樣的。天然牙的牙神經(jīng)對(duì)牙齒是有一定營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)作用的，在去掉牙神經(jīng)后，牙齒本身的抵抗力或再生能力是有一定程度影響的影響。這樣積極的進(jìn)行維護(hù)清潔，避免過(guò)大合力，合理使用的情況下，本身不至于產(chǎn)生顯著的影響，不會(huì)對(duì)牙齒的咬合功能、外觀、使用壽命產(chǎn)生大的影響。所以大家在必要的情況下，牙神經(jīng)需要抽掉的時(shí)候，不要恐懼，也不要猶豫，這是牙科最基本的治療方式之一。
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做了根管治療一定要做牙冠嗎
做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個(gè)答案是肯定的。根管治療本身需要?dú)⑺姥郎窠?jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對(duì)牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個(gè)過(guò)程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因?yàn)檠例X去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會(huì)變脆、容易劈裂，所以對(duì)于一些大面積牙體缺損的壞牙，是需要做牙冠來(lái)加以保護(hù)的，尤其是后牙。所以對(duì)于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。
根管治療有哪些方法
根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開(kāi)，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對(duì)炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過(guò)拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來(lái)，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對(duì)根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來(lái)，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。
根管治療的并發(fā)癥有哪些
根管治療的并發(fā)癥有局部腫脹、牙根發(fā)癢和自發(fā)痛的癥狀。如果沒(méi)有根管充填物沒(méi)有超填或欠填，可服用消炎藥觀察。如果是超填或欠填的情況，建議去除根管充填物后重新做根管治療；還有就是器械分離，由于在治療中器械操作不當(dāng)，造成器械折斷，滯留于根管內(nèi)，要在顯微鏡下，取出折斷的器械或通過(guò)外科手術(shù)治療，必要時(shí)需拔除患牙；也可能有鉆牙導(dǎo)致的髓腔穿孔、藥物導(dǎo)致的口腔軟組織的損傷、牙神經(jīng)沒(méi)有去除干凈導(dǎo)致的殘髓炎、咬物不當(dāng)導(dǎo)致的牙根折斷等并發(fā)癥。
根管治療步驟有哪些
根管治療的步驟是開(kāi)髓、拔髓、根管預(yù)備、根管充填，適用于牙神經(jīng)已經(jīng)感染了或者牙神經(jīng)預(yù)計(jì)會(huì)感染的情況。根管治療就是牙神經(jīng)，專(zhuān)業(yè)上叫牙髓，老百姓就叫牙神經(jīng)，它感染之后就成年人因?yàn)樗难\(yùn)非常差，是從牙根最底下那根尖小孔里面進(jìn)去的，它的血運(yùn)非常差，是屬于末梢的循環(huán)，一旦感染之后，發(fā)炎之后，它沒(méi)有再恢復(fù)的可能性，所以這種情況下只能把牙神經(jīng)摘除。牙神經(jīng)摘除完了之后，并不是說(shuō)就能夠保證它沒(méi)問(wèn)題了，因?yàn)樗锩嬉粋€(gè)空腔，還有細(xì)菌可能就容易進(jìn)去感染，再造成下一次的感染，所以這種情況下不只是要給它摘除，完了之后還把里面給它填滿，讓細(xì)菌不能再進(jìn)去。所以根管治療大多數(shù)情況下有幾個(gè)步驟。1、先要把牙齒鉆開(kāi)，叫開(kāi)髓。2、把里面牙神經(jīng)拔出來(lái)，叫拔髓，然后拔干凈之后，還要把根管做的比較通暢，根管壁上殘留的一些感染的東西給去掉，這一部分叫根管預(yù)備。預(yù)備好了之后，然后再給它填進(jìn)去根充的材料，把里面填滿填實(shí)，就這樣細(xì)菌就進(jìn)不去了。
根管治療后的注意事項(xiàng)有哪些
根管治療后注意及時(shí)做牙冠將治療牙齒包裹起來(lái)，防止吃硬東西過(guò)程中出現(xiàn)牙齒劈裂問(wèn)題。防止劈裂。根管治療牙齒大致情況下有齲齒，本身已經(jīng)有缺損。治療過(guò)程中要開(kāi)髓，磨掉牙齒，要把根管里面清理干凈，壁要挫掉。本身牙齒有缺損，磨的過(guò)程中又會(huì)喪失牙體組織。把牙神經(jīng)抽出來(lái)之后，牙神經(jīng)里面血管和淋巴管等一并抽出，導(dǎo)致牙齒沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，牙齒會(huì)變得很脆，容易劈裂。這種情況下，根管治療后做牙冠將其包起來(lái)，讓整個(gè)牙面受力，不是說(shuō)一個(gè)牙尖受向邊力，一個(gè)牙尖受向那邊力，導(dǎo)致兩個(gè)牙尖分開(kāi)。
根管治療后做牙套痛不痛
根管治療后做牙套一般是不會(huì)疼痛的，但是也有一些是因?yàn)檠装Y，或者是治療沒(méi)有得到完善，那么就會(huì)有疼痛感。建議根據(jù)自己的情況，然后選擇治療的方案，以免損傷到牙齒，這樣對(duì)身體健康也是不利的，一定要謹(jǐn)慎。
根管治療牙裂了是怎么回事
根管治療牙裂了有可能是因?yàn)楹芏嗟脑蛩鶎?dǎo)致，比如根管治療時(shí)沒(méi)有及時(shí)做冠修復(fù)，不能支持咀嚼的力量，牙髓營(yíng)養(yǎng)缺失或者是牙體組織脆弱等等異常所導(dǎo)致。另外牙齒如果自身存在隱裂，或者是患有慢性根尖周炎后進(jìn)行根管治療就有可能會(huì)導(dǎo)致牙裂。
根管治療一次能做好嗎
根管治療是比較常見(jiàn)的一種，治療根尖周炎以及牙髓病等，牙齒疾病的方法，如果說(shuō)癥狀比較輕微，可以只做一次根管治療，療效也比較好，但如果說(shuō)癥狀很?chē)?yán)重，或者說(shuō)無(wú)法忍受長(zhǎng)時(shí)間的治療，那么根管治療就需要多次進(jìn)行。
牙齒根管治療方法
根管治療是目前很受歡迎的一種治療方法，相對(duì)來(lái)說(shuō)過(guò)程比較復(fù)雜，周期時(shí)間長(zhǎng)。如果患有牙髓炎的患者，需要做根管治療，要去專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后，在醫(yī)生的診斷下在做，而根管治療能夠起到長(zhǎng)期的好效果。
根管治療步驟
在目前，對(duì)于牙病經(jīng)常選用的治療辦法，就是根管治療。它是口腔疾病當(dāng)中很普遍的一種方法，尤其是針對(duì)牙髓炎方面更有效果。根管治療的步驟并不復(fù)雜，臨床上分為根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三大步驟，需要就診2-4次，用時(shí)2-3周。
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