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腎盂分離和腎積水的區(qū)別

發(fā)布時間:2019-03-1458584次瀏覽

很多人腎臟都是有些毛病,患有腎積水,給個人生活造成了不利影響。腎積水也常常被人誤認(rèn)為與腎盂分離一樣,事實上區(qū)別還是比較大的,從影響程度上來看,腎積水的危害要比腎虛分離高一些。那么腎盂分離和腎積水的區(qū)別是什么呢?

一、腎盂分離和腎積水的區(qū)別
  1.什么是腎積水
  腎積水其實是一種尿液聚集在腎臟內(nèi)無法排泄出來導(dǎo)致腎盂擴張的現(xiàn)象,早期情況不是那么嚴(yán)重,但是積極治療還是能夠很快恢復(fù)。如果對此不提高重視,那么很快就會發(fā)展成腎盂內(nèi)壓力上升的情形,腎臟功能就會受到影響。腎積水可以說是腎盂分離結(jié)果的增強版,特別是胎兒,原因比較復(fù)雜,一般是發(fā)育過程中出現(xiàn)了腎功能失常,或者是先天輸尿管比較狹窄。

2.腎盂分離是什么意思
  腎盂分離對于孕婦來說,是一種比較常見的現(xiàn)象,如果是生理性造成的,基本上沒有治療的需要。如果是病理性,羊水過多,先天性尿路不暢等等引起的,靠自己無法痊愈,則需要依靠醫(yī)學(xué)手段的幫助。腎盂分離和腎積水的區(qū)別就在于發(fā)病機制身上,腎盂分離只是腎臟損傷引起的,后者則是腎結(jié)石或者腎炎引起的,也可以這么理解,腎虛分離往往是生理造成的,腎積水往往是病理造成的積水現(xiàn)象,腎盂分離如果放任不管的話,到最后也是會發(fā)展腎積水。

二、腎盂分離是腎積水嗎
  腎盂其實是一個器官,是連接腎臟和輸尿管的一個地方,如果腎盂分離,說明腎臟分泌的尿液是無法正常排泄出來,進(jìn)入膀胱。一般來說腎虛分離不能大于十毫米,否則有可能形成了腎積水。

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腎積水怎么檢查
腎積水的檢查方法,一般首先要做泌尿系統(tǒng)彩超,初步判斷積水的程度和明確能否找到積水的原因。但是往往泌尿系彩超給的信息量是非常少的,不足以明確引起腎積水的原因。這個時候往往在做完泌尿系統(tǒng)彩超之后要做輸尿管CT的平掃;如果是結(jié)石梗阻引起的腎積水一般能夠明確診斷。如果是輸卵管腫瘤引起的腎積水,在做輸尿管CT平掃的基礎(chǔ)上,要再做一個輸尿管的CT增強,判斷具體是腫瘤,還是狹窄引起的積水,以及積水的程度、狹窄的程度、腫瘤的長短。通過CT平掃加增強,基本上可以明確引起腎積水的原因。另外還可以通過腎盂分泌造影來判斷腎功能的情況。通過CT和造影綜合判斷結(jié)石的原因、積水的程度,為手術(shù)或治療制定方案保駕護(hù)航。
語音時長 01:09

2020-03-18

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腎積水手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)嗎
腎積水手術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于手術(shù)之前積水的嚴(yán)重程度。比如買一雙新鞋,如果穿一天或一周的情況下,把鞋脫了,鞋還是那么大;但是穿一兩年之后,這個鞋肯定就變大了,變大之后把腳拿走,把鞋放置很長時間,10年甚至20年,鞋自己也不會變小。積水也是這樣的,如果短時間內(nèi),解除梗阻之后,積水可以恢復(fù)正常;但是長時間的梗阻已經(jīng)造成腎萎縮,腎皮質(zhì)變薄,解除梗阻之后,腎積水也是不能恢復(fù)的。但是手術(shù)的目的就是讓積水不進(jìn)一步加重,所以積水在解除梗阻以后能否恢復(fù)正常,取決于手術(shù)之前梗阻的程度、積水的程度。從這個層面來講,一旦發(fā)現(xiàn)腎積水都要進(jìn)行積極地干預(yù)和治療,對于這種輕度的腎積水治療之后會恢復(fù)正常;但是中重度的腎積水很難恢復(fù)正常。解除梗阻之后,可以讓積水穩(wěn)定,腎功能維持現(xiàn)狀,使兩者都不進(jìn)一步的發(fā)展,能夠盡可能的改善患者的生活質(zhì)量。
語音時長 01:14

2020-03-18

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腎積液和腎積水區(qū)別
腎積液和腎積水其實是同一個概念,影像學(xué)檢查如超聲、CT或者核磁可能提示某個部位存在液性的成分,常描述為積液,腎臟的腎盂腎盞擴張積液。常在臨床上用的術(shù)語是腎積水、腎臟或輸尿管的梗阻,常見的原因是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的,一般是該部位的輸尿管蠕動差、纖維瘢痕狹窄,或者異位血管壓迫所致。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物也會堵塞輸尿管,造成腎臟的積水。對于輸尿管部位的結(jié)石堵塞輸尿管之后,腎盂的尿液不能很快的順暢的排到輸尿管到膀胱,那么也會造成腎臟的積水,也是最常見的原因之一。此外,該部位輸尿管管腔外的腫瘤、轉(zhuǎn)移性的腫瘤、腹膜后纖維化等均會壓迫輸尿管,造成腎臟的積水,一般可以通過彩超進(jìn)行篩查,很容易發(fā)現(xiàn)。如果是輕度的腎積水,已經(jīng)除外了腫瘤或者結(jié)石等病變,不用做特殊的處理,定期觀察,注意飲食即可,一旦腎積水加重或血尿等情況,需要及時進(jìn)一步詳細(xì)的檢查,就可能需要手術(shù)的方式來進(jìn)行處理了。
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2020-03-10

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腎積水能導(dǎo)致尿毒癥嗎
腎積水是否會引起尿毒癥,最主要看腎積水是否會對雙側(cè)腎功能造成影響。正常情況下是有雙側(cè)腎臟,有兩個腎臟,如果雙側(cè)腎臟同時受損,甚至嚴(yán)重受損的情況下,會產(chǎn)生尿毒癥。但是一般情況下,雙側(cè)的腎功能受損主要是會發(fā)生在下尿路梗阻的情況,包括有膀胱的疾病、前列腺尿道處的疾病,會發(fā)生雙側(cè)的尿路梗阻,但是雙側(cè)的尿路梗阻往往都會伴有下尿路的癥狀,或者形成雙側(cè)梗阻。往往會因為其他一些疾病的發(fā)生導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)這種疾病,所以導(dǎo)致尿毒癥的情況發(fā)生比較晚。單側(cè)的尿路梗阻或者是腎積水是不會發(fā)生尿毒癥的,只有雙側(cè)的尿路積水會發(fā)生尿毒癥,而且是雙側(cè)的尿路梗阻導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水情況下,或者不恰當(dāng)?shù)闹委煟瑳]有及時的治療才會產(chǎn)生尿毒癥的情況。所以只有雙側(cè)的腎積水嚴(yán)重的情況下才會產(chǎn)生尿毒癥。
語音時長 01:21

2020-02-25

62394次收聽

02:04
腎積水的病因
腎積水的病因取決于患者的基本情況,比較常見原因是輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄等上尿路的梗阻可能會引起腎積水。膀胱的病變,比如神經(jīng)源性膀胱引起的反流也會引起腎積水,或者尿道結(jié)石引起膀胱排尿不通暢,尿潴留也會引起腎積水。腎積水原因最基本的檢查方法是超聲學(xué)檢查,但是超聲檢查對輸尿管疾病的診斷性要稍差一些,往往通過輸尿管CT來初步判斷是否存在輸尿管的結(jié)石、腫瘤、狹窄等情況。診斷不清時要選擇輸尿管增強CT或者腎盂分泌造影綜合判斷引起腎積水的原因。
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腎積水有哪些癥狀
腎積水的癥狀取決于引起積水的原因。輸尿管結(jié)石等引起的腎積水患者往往表現(xiàn)為急性疼痛的癥狀,以急性的腰痛、大汗、惡心、嘔吐等為臨床表現(xiàn)。輸尿管腫瘤引起的慢性腎積水患者局部癥狀并不明顯,一般是由于其他檢查發(fā)現(xiàn)了腎積水才進(jìn)行就診。另外,下尿路梗阻,比如神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生引起的雙腎積水、輸尿管反流的患者可能由于排尿困難就診,做輸尿管泌尿系統(tǒng)彩超或輸尿管CT等檢查發(fā)現(xiàn)雙腎積水,尿道結(jié)石患者排尿困難也會引起急性腎積水。所以腎結(jié)石的臨床癥狀個體差異非常大,主要與引起積水的原因相關(guān)。
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腎積水怎樣治療
腎積水只有針對病因處理才能治愈。對于生理性或壺腹型腎盂,不需要特殊處理。病理性因素導(dǎo)致的腎積水,需要手術(shù)治療,去除病因。常見的病因是腎盂輸尿管連接部位狹窄,可能會導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)變薄,出現(xiàn)腎功能減退,嚴(yán)重的腎臟無功能;尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎積水,需要及時手術(shù),否則腫瘤會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和進(jìn)展,影響患者的預(yù)后。對于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水,要根據(jù)不同的結(jié)石大小和輸尿管的條件及患者狀況,可能行輸尿管鏡碎石或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。有管腔外的病變,如婦科腫瘤、消化道腫瘤、晚期腫瘤壓迫的腎積水,可以通過輸尿管逆行置管緩解腎積水,保護(hù)腎臟功能。由于前列腺增生引起的腎積水,可以行相關(guān)手術(shù)緩解腎積水。
02:33
腎積水癥狀有哪些
腎積水的臨床癥狀與病因有直接的關(guān)系。比如腎盂腎輸尿管連接部位狹窄造成的腎積水,患者無明顯腰痛、血尿、尿頻、尿急等臨床癥狀,常在體檢時或發(fā)現(xiàn)腰腹部有包塊去醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)。大部分人有癥狀者,疼痛一般較輕,少數(shù)患者可能會有腎盂或者腎臟包膜張力過高引起的腎絞痛。如果腎積水合并感染,可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,甚至休克的表現(xiàn)。輸尿管結(jié)石引起的腎積水,尤其是小結(jié)石堵在輸尿管后,可能會形成嚴(yán)重的腎絞痛和血尿。輸尿管腔內(nèi)的腫瘤性腎積水,可能會有肉眼血尿。管腔外病變壓迫輸尿管導(dǎo)致的腎積水,大部分沒有明顯的腎積水癥狀,只有以原發(fā)病為主的癥狀。前列增生導(dǎo)致的腎積水,可能會有尿頻、尿急、排尿困難相關(guān)的臨床癥狀。
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腎積液和腎積水的區(qū)別
腎積液和腎積水其實是同一個概念,臨床上常用術(shù)語是腎積水、腎臟或輸尿管的梗阻,常見原因是腎盂輸尿管連接部狹窄或者異位血管壓迫所致。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物也會堵塞輸尿管,造成腎臟積水。對于輸尿管部位的結(jié)石堵塞輸尿管之后,腎盂的尿液不能及時順暢的排到輸尿管、膀胱,也會造成腎臟的積水。此外,該部位輸尿管管腔外的腫瘤、轉(zhuǎn)移性的腫瘤、腹膜后纖維化等均會壓迫輸尿管,造成腎臟積水。一般可以通過彩超進(jìn)行篩查,很容易發(fā)現(xiàn)。輕度腎積水,排除腫瘤或結(jié)石等病變,不需特殊處理,定期觀察,注意飲食即可。一旦腎積水加重或有血尿,需要及時進(jìn)一步詳細(xì)檢查,可能需要手術(shù)方式進(jìn)行處理。
腎積水是什么原因引起的
腎積水是由泌尿系統(tǒng)的梗阻,下尿路的梗阻引起的。比如輸尿管的梗阻,而輸尿管的梗阻多見于輸尿管的結(jié)石,輸尿管內(nèi)的息肉,輸尿管狹窄,或是輸尿管內(nèi)有腫瘤等原因堵塞輸尿管而引起的。比如老年男性常見的前列腺增生,引起了慢性尿潴留,也會導(dǎo)致尿液排出不暢而引起腎積水,下尿路梗阻引起的腎積水往往是雙側(cè),同時會出現(xiàn)積水。出現(xiàn)腎積水之后,需要通過彩超、CT、造影等檢查,來明確引起積水的具體原因,再進(jìn)行針對性的處理,如果是由于下尿路梗阻導(dǎo)致的,比如前列腺增生、前列腺癌等導(dǎo)致的,需要積極手術(shù)治療,來改善排尿功能,這樣可以緩解腎積水,如果是輸尿管的梗阻引起的,所以需要看具體的情況再來進(jìn)行針對性的治療。腎積水的出現(xiàn)主要是由于腎臟產(chǎn)生的尿液,不能夠通過輸尿管順利的進(jìn)入膀胱,排出體外,尿液集聚在腎盂內(nèi)而形成的。
語音時長 01:34

2019-12-19

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腎積水的原因有哪些
腎積水的原因主要有4種,分別是輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、前列腺增生肥大以及腎結(jié)石。這些都有可能會引起腎積水,并且這些疾病對身體危害都較大,所以必須要及時治療。腎積水患者的飲食要注意少吃含鹽多的食物,少吃蛋白質(zhì),平時盡量不吃辛辣食物。