脾破裂嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1359671次瀏覽
人的脾臟其實(shí)是一種非常脆弱的器官，在腹腔內(nèi)臟當(dāng)中是最為容易出現(xiàn)損傷的一個(gè)器官，它是由韌帶固定在左上方的，在受到暴力，尤其是車禍等重大撞擊的時(shí)候，很容易出現(xiàn)脾臟破裂的情況，從而引起臟器出血，那么脾破裂嚴(yán)重嗎？
一、脾破裂嚴(yán)重嗎
人的脾臟相對(duì)來說是內(nèi)臟當(dāng)中比較脆弱的一個(gè)器官，在受到重大暴力的時(shí)候，很容易出現(xiàn)有破裂的情況，一般在腹腔損傷當(dāng)中可以占到20％-40％的比例。輕微的脾破裂，可以通過及時(shí)縫合來進(jìn)行治療，如果脾臟破裂比較嚴(yán)重，出現(xiàn)大出血的話，很可能會(huì)引起患者出現(xiàn)休克而危及生命，因此一般需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
二、脾破裂的危害
1.低容血量休克
脾破裂之后最明顯的表現(xiàn)就是會(huì)引起患者出現(xiàn)內(nèi)出血，大量的血液進(jìn)入到腹腔以后，會(huì)對(duì)腹膜造成一定的刺激，如果出血量比較大或者是出血速度過快的話，很可能會(huì)引起患者出現(xiàn)休克。
2.上腹部疼痛
脾臟破裂之后，血液會(huì)對(duì)周圍臟器以及腹膜造成刺激，當(dāng)初酒量比較輕的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛的情況。隨著出血量的增加，疼痛感會(huì)越來越明顯，剛開始可能只是左腹部疼痛慢慢會(huì)涉及到整個(gè)腹部，并且有著明顯的壓痛和反跳痛。
3.放射性疼痛
隨著出血量的不斷增加，血液對(duì)于膈肌會(huì)造成一定的刺激，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)有放射性的疼痛，這種疼痛可以放射到左肩部位。尤其是在進(jìn)行深呼吸的時(shí)候，左肩疼痛感會(huì)明顯加重。
三、脾破裂治療方法
對(duì)于輕微的脾臟損傷，可以通過粘合劑進(jìn)行止血，然后進(jìn)行脾臟修補(bǔ)術(shù)，而如果單純修補(bǔ)難以達(dá)到止血的效果，并且脾臟受損部位的組織失去了活力，這時(shí)候就需要對(duì)出現(xiàn)有功能障礙的部分組織進(jìn)行手術(shù)切除。
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脾臟切除后需要注意什么
脾臟位于我們的左上腹，通過脾臟的血管和胰腺以及胃相鄰，那么脾臟周圍還有結(jié)腸，腎臟等，那么脾臟手術(shù)切除有可能會(huì)傷及相鄰的器官，那么在手術(shù)后，我們需要觀測(cè)其是否會(huì)出現(xiàn)遺漏，出現(xiàn)胃腸道滲漏以及合并腹腔內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。那么，脾臟由于它具有一定的免疫功能和造血功能，所以呢，在脾臟切除后，特別是在青少年，如果說出現(xiàn)感染，則容易出現(xiàn)爆發(fā)性的感染，所以呢，對(duì)于青少年來講，我們盡量的要避免脾臟切除手術(shù)。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的明顯的脾臟增大，功能亢進(jìn)，那么脾臟過于增大的時(shí)候會(huì)引起白細(xì)胞，血小板破壞增多，出現(xiàn)白細(xì)胞，血小板的減少，那么脾臟切除之后，血小板會(huì)反彈性的增高到非常高的水平，這個(gè)時(shí)候我們就需要使用抗血管藥物來減少血小板過多，導(dǎo)致了血栓形成。
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脾破裂嚴(yán)重嗎
脾臟破裂通常是由于外傷或者是由于脾臟嚴(yán)重增大而出現(xiàn)的自發(fā)性破裂或者是某些腫瘤性疾病引起的破裂。那么對(duì)于脾臟來講由于其血液供應(yīng)非常豐富脾臟實(shí)際上就是一個(gè)充滿血液的這樣的一個(gè)實(shí)質(zhì)性的器官所以脾臟一旦破裂會(huì)引起明顯的出血那么對(duì)于及輕微的脾臟挫裂傷由于脾被膜撕裂比較輕微出血可以通過止血藥物靜止臥床休息得到控制但是對(duì)于大多數(shù)的脾臟破裂來講由于出血難以自止！特別是合并血液系統(tǒng)疾病、肝硬化或者是外傷導(dǎo)致的脾臟撕裂，那么這種情況難以通過自身的凝血機(jī)制控制出血，則建議呢，盡早的手術(shù)治療，以避免由于脾臟破裂導(dǎo)致過量的失血，甚至是失血性休克而出現(xiàn)生命風(fēng)險(xiǎn)。
脾破裂的癥狀是什么
脾破裂的癥狀為口干、頭暈、血壓下降、口唇蒼白、脈搏增快等。脾破裂往往是外傷引起的，所以一般脾破裂出現(xiàn)的時(shí)候，首先患者會(huì)主訴上腹部傷情，特別是受傷以后左上腹的疼痛。左上腹的疼痛，由于導(dǎo)致脾臟破裂以后會(huì)有腹腔內(nèi)的出血，出血以后血液會(huì)刺激腹膜腔，會(huì)出現(xiàn)局限性的腹膜炎的癥狀。如果失血量增大，會(huì)導(dǎo)致低血容量或者叫失血性休克的表現(xiàn)。臨床上會(huì)表現(xiàn)出神智的淡漠、口唇的蒼白、血壓的下降、脈搏增快。所以對(duì)于脾臟破裂，首先要明確外傷史，通過查體會(huì)發(fā)現(xiàn)在受傷的部位有淤青，受傷的部位有劃痕或者有表淺的受傷的表現(xiàn)。同時(shí)由于在左上腹的出血，往往可以通過腹腔里面會(huì)刺激膈肌，表現(xiàn)為左側(cè)肩背部的放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容量的會(huì)增加，會(huì)出現(xiàn)腹脹，出血的增多導(dǎo)致血管內(nèi)的容量的減少，會(huì)出現(xiàn)低血容量的休克。在接診急診腹部外傷患者的同時(shí)，必須要考慮到是否存在腹腔內(nèi)臟的破裂的情況。因此在常規(guī)體檢的同時(shí)，必須要在急診的情況下進(jìn)行血液的化驗(yàn)，特別是急診的血常規(guī)進(jìn)行檢測(cè)。是否有血色素的下降，同時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行腹部的影像學(xué)的檢查，包括腹部超聲來探及，是不是存在有腹腔的積液，腹部的CT來判斷脾臟、肝臟等的形態(tài)是否完整，是否有破裂的情況。因此對(duì)于脾破裂的情況，對(duì)于急診腹痛或者腹部外傷的病人，一定要引起足夠的重視。
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脾破裂的治療方式
脾破裂的治療方式有保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要進(jìn)行輸血、輸液或生命體能的支持。脾臟外傷分為4級(jí)，輕度一二級(jí)往往只是包膜下，或沒有累及到大血管的脾臟外傷，一般采用保守治療。主要進(jìn)行輸血、輸液或生命體能的支持。如果脾臟破裂到升級(jí)到脾門，或累及到平常大血管，或破碎。也就是三四級(jí)的情況下，由于失血會(huì)導(dǎo)致低血容量休克。這時(shí)需要進(jìn)行積極的輸血，輸液的情況下，盡早進(jìn)行手術(shù)探查。要把脾蒂也就是脾臟的供應(yīng)血管進(jìn)行控制，然后明確傷情。單純的脾臟破裂，可以做區(qū)域性手術(shù)，切除破裂的地方。如果破碎的范圍比較大，或血管已經(jīng)受累，往往需要把血管進(jìn)行結(jié)扎和切斷，把脾臟完全切除。對(duì)于脾臟破裂，在保全生命安全的前提下可以保守，如果在保守的情況下，生命體征不能穩(wěn)定，必須要積極盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
人切除脾后影響生命嗎
由于一些疾病導(dǎo)致，必須將人的脾切除，切除后對(duì)人體會(huì)造成一些影響，有人擔(dān)心切脾后會(huì)影響到人的生命，這種擔(dān)心是沒有必要的。脾的主要功能就是消化吸收，統(tǒng)攝血液，人體失去脾后，身體會(huì)有一個(gè)慢慢適應(yīng)的過程。
脾切除有什么后遺癥
脾切除后可能會(huì)出現(xiàn)免疫力下降、消化道疾病等后遺癥，脾臟是人體很重要的免疫器官，切除后人體的免疫力會(huì)下降，從而容易患上多種疾病。患者也會(huì)更加容易受到感染，例如呼吸道感染和腸道感染。
脾破裂多久能好
脾破裂多久可以好起來，這個(gè)沒辦法一概而論，我們每個(gè)的人的體質(zhì)不一樣、破裂情況不一樣，這些都是影響傷口恢復(fù)情況的重要物質(zhì)。如果說存在脾破裂的情況，患者會(huì)出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀需要及時(shí)的治療，否則后患無窮。治療期間要注意飲食清淡為主，拒絕重口味食物，可以的話多吃新鮮的果蔬。
副脾是什么
副脾指的是部分患者在脾臟脾門的部位，長(zhǎng)出的一個(gè)新小結(jié)節(jié)，它有著跟脾臟一模一樣的功能和性狀。副脾對(duì)正常人來說沒有任何影響。但會(huì)影響兩類人，第一類是脾破裂的患者，需注意脾切除時(shí)一定要保留副脾。第二類是血液病患者，脾切除時(shí)一定要把副脾一起切掉。
脾破裂的表現(xiàn)有什么
脾臟破裂最常見的臨床表現(xiàn)是患者會(huì)產(chǎn)生腹膜的刺激癥狀。出現(xiàn)腹痛、壓痛還有反跳痛等疼痛難忍的癥狀。還有些患者會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。臨床表現(xiàn)為患者大汗，血壓下降，脈搏細(xì)速甚至意識(shí)喪失。出現(xiàn)淤青的情況屬于鈍傷。刀傷可以看到刀刺傷的痕跡。
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什么是副脾
脾臟是位于人體左肋緣下的一個(gè)臟器，但是，有的病人會(huì)在脾臟脾門的部位，長(zhǎng)出一個(gè)新的小結(jié)節(jié)。這個(gè)新的小結(jié)節(jié)，它的功能和性狀，跟脾臟是一模一樣，叫做副脾。在一般情況下，副脾的出現(xiàn)，對(duì)于正常人群來說，沒有任何的影響。但是，它的出現(xiàn)，對(duì)于兩類人群就會(huì)產(chǎn)生影響。第一類人群是出現(xiàn)脾破裂的患者，當(dāng)進(jìn)行保脾治療失敗以后，就需要進(jìn)行脾切除手術(shù)，如果在這種情況下，發(fā)現(xiàn)患者有副脾，就一定要將它保留下來，讓它的功能可以代償切掉的脾臟。第二類病人是血液病的患者，得了血液惡性腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者，因?yàn)槠⑴K本身是個(gè)有病的脾臟，它的副脾也同樣會(huì)有問題，在這個(gè)時(shí)候，就一定要把二者一塊切掉。這是兩個(gè)不同的疾病，對(duì)于副脾的處理原則。
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引起脾破裂的原因有哪些
脾臟是人體左肋下的一個(gè)非常脆弱的臟器，一般情況下，引起脾臟破裂的原因，也是非常的多。首先引起脾破裂的原因，最常見的是外傷性的脾破裂，這個(gè)外傷可以是鈍性傷，也可以是銳性傷。如果患者是鈍性傷，就是患者的局部受到?jīng)_擊、震蕩，然后就會(huì)導(dǎo)致鈍性脾破裂的情況出現(xiàn)；如果患者是銳性傷，常見的是刀刺傷，這種破裂是引起脾破裂最常見的原因。此外，還有一種引起脾破裂的原因是自發(fā)性破裂。一般來說，自發(fā)性破裂患者的脾臟，是在病理的狀態(tài)下，可能是患上淋巴瘤、血液病。這個(gè)時(shí)候，患者的脾臟本身已經(jīng)出現(xiàn)腫大，在腫大的狀態(tài)下，脾臟再不停的往下生長(zhǎng)，就會(huì)像吹氣球一樣，吹得越大，張力就會(huì)越大，然后自己崩掉，這是引起脾臟破裂的另外一個(gè)原因。
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脾破裂有什么癥狀
脾破裂的癥狀,最重要的癥狀就是有外傷史才會(huì)有破裂，自發(fā)性的破裂是很少的，這是它最常見的問題，其次就是腹痛，當(dāng)受了傷以后，左上腹開始疼，疼的越來越重，這個(gè)時(shí)候脾破裂的可能性很大，如果出血量大而速度快有可能出現(xiàn)低血容量性休克。
脾破裂有哪些癥狀
脾破裂的癥狀,最重要的癥狀就是有外傷史才會(huì)有破裂，自發(fā)性的破裂是很少的，這是它最常見的問題，其次就是腹痛，當(dāng)受了傷以后，左上腹開始疼，疼的越來越重，這個(gè)時(shí)候脾破裂的可能性很大，如果出血量大而速度快有可能出現(xiàn)低血容量性休克。
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