開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
發(fā)布時間：2019-03-1365172次瀏覽
當腦部受到重傷，或者大腦內(nèi)有其它病灶出現(xiàn)時，患者一般都需要做開顱手術(shù)進行治療。而開顱手術(shù)可以算得上是一種大型外科手術(shù)了，會對頭骨產(chǎn)生較大的損傷，所以需要很長時間才能徹底愈合。那么開顱手術(shù)頭骨怎么愈合？
一、開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
開顱手術(shù)之后頭骨一般需要一定的時間才能徹底性愈合。而且頭骨的愈合方式與其它骨骼愈合有所不同，頭骨主要是指纖維結(jié)締組織愈合，而不是真正的骨性愈合。而如果患者做的是開顱血腫清除術(shù)等普通的開顱手術(shù)，就可以讓顱骨骨瓣重新與人體融為一體。
二、開顱手術(shù)后怎么護理
1.堅持臥床休息：為了能夠保證頭骨可以在正常時間內(nèi)愈合，患者就務必要加強術(shù)后的身體護理，尤其是堅持臥床休息。在術(shù)后應該將患者平行托起平穩(wěn)過床，應注意保護氣管插管和輸液管等，以便讓患者安全渡過復蘇期。而在休息的同時一定注意身體保暖，體溫過低時可用熱水袋，但要避免燙傷。
2.密切觀察病情變化：患者在開顱手術(shù)后容易出現(xiàn)意外情況，所以一定要堅持密切觀察病情變化。應該觀察患者胸廓起伏情況和意識恢復情況，也要留意患者瞳孔及肢體的變化。另外，由于高血壓是常見且比較嚴重的并發(fā)癥，故務必要監(jiān)測患者血壓值的變化，一旦出現(xiàn)意外，要及時告知醫(yī)生，并使用尼莫地平等降壓藥物幫助控制。
3.適當使用鎮(zhèn)靜劑：患者可能會出現(xiàn)劇烈疼痛的不適感，而且在全麻后會有一定的煩躁期。所以可根據(jù)情況適當使用靜脈鎮(zhèn)痛泵，或者服用止痛鎮(zhèn)靜藥物，以便改善出現(xiàn)的不良癥狀。
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通常是提示患者在外傷的時候后腦部著地，造成了頭皮挫傷和血腫的情況，這種情況發(fā)生之后，一是可以對患處的局部進行冰敷來控制頭皮血腫的進展，也有助于緩解局部的疼痛，同時要注意患者有沒有出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐以及意識不清等情況。一般來講，后枕部的摔傷更應該提高警惕，因為后枕部的摔傷比前額部的摔傷更容易發(fā)生腦挫裂傷和病情的進展。對于患者有惡心、嘔吐等情況的發(fā)生，特別是在這個過程中頭痛愈發(fā)劇烈，患者就應該及時到醫(yī)院進行CT檢查，來了解是否發(fā)生了額葉、顳葉的腦挫裂傷，或者顱內(nèi)血腫的情況。對于中老年人的后枕部摔傷，在摔傷后發(fā)生頭皮血腫的情況常常提示摔傷比較重，還需要警惕慢性硬膜下血腫的發(fā)生，這種情況有可能發(fā)生在外傷之后數(shù)周。
腦電圖可以檢查出什么
腦電圖可以檢查大腦占位的病變、癲癇的病變、暈厥的病變等等。通過腦電圖的檢查可以定位看看大腦的病變是在左側(cè)，在右側(cè)是在大腦的某一個區(qū)域，再看看的波形，正常的波、異常的波、快波、慢波、棘波、棘慢綜合波等等，這些特殊的波形就可以判斷出疾病的性質(zhì)。在定位定區(qū)域的基礎(chǔ)上再查出一個特意的波形，比如癲癇查出了棘慢綜合波，就完全可以提供臨床醫(yī)師作出診斷是癲癇病，就可以有針對性的科學治療措施。腦電圖還能查出腦炎，有漫波還可以查出了占位病變，出現(xiàn)深部的病變、淺部的病變等等。這些都不是主要的腦電圖，最理想的檢查是檢查癲癇患者有沒有特意波形，可以排除疫病，可以排除其的病變。對于腦炎、占位、腫瘤等也能夠做出一個基本的判斷，為下一步的檢查、造影、核磁等這些治療打下一個基礎(chǔ)，所以腦電圖不是萬能的儀器。
腦挫傷治療方法
腦挫傷治療往往在神經(jīng)外科的指導下，在急診的情況下進行。它的治療應該是一個綜合治療。首先外力造成的腦挫傷，使腦組織受傷，出現(xiàn)了出血點等等。應該避免外力的進一步的傷害，讓患者在安全的情況下進行治療。可以對它的出血進行處理，防止出血進一步的加重，防止對腦細胞神經(jīng)纖維的進一步的損害，可以用降顱壓的辦法止血的辦法，保護腦細胞的辦法，包括中西藥物治療，包括理療，經(jīng)過積極的搶救以后，進入恢復階段的時候，康復的治療等等。腦挫傷的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征，根據(jù)傷害部位區(qū)域的不同，臨床上的表現(xiàn)也不完全一樣。有神志的方面的表現(xiàn)，有語言、有視覺、聽覺方面的表現(xiàn)，有肢體的功能的變化、感覺的障礙、運動的障礙等等，要有針對性的進行治療，有藥物治療、物理治療，以及綜合康復的治療等等，它的治療是一個專業(yè)性很強，有針對性的綜合治療的過程。一定要在有資質(zhì)的?？漆t(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，尤其是在神經(jīng)外科醫(yī)師的指導下進行治療，必要的時候還有手術(shù)治療等等。所以它的治療是一個專業(yè)性很強很嚴謹?shù)闹委熯^程，是一個很復雜的過程，所以一般的治療來講，日后還是比較理想的，早發(fā)現(xiàn)早治療，綜合的治療以后可以不留后遺癥，或者是少留后遺癥，它的治療效果應該是比較滿意的。
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腦電圖一般怎么分析
腦電圖的分析是學術(shù)的概念，提供給患者所了解的就是做了腦電圖以后，要分析波形，發(fā)現(xiàn)病灶，發(fā)現(xiàn)特異波形，及時定位和定性，并有助于臨床醫(yī)師的診斷，診斷后及時采取針對性的治療的措施。腦電圖一般有普通的腦電圖、有24小時監(jiān)測的腦電圖，有視頻的腦電圖等，典型的癲癇的波形有一個特異的變化，深部的變化、表淺的變化、血栓的變化、占位的變化都有不同的波形，主要波形有棘慢綜合波、慢波、阿爾法波、貝塔波等。
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腦電圖能檢查出什么
腦電圖可以定位病變的位置，判斷疾病的性質(zhì)，能查出腦炎，占位病變，進行確診是深部的病變還是淺部的病變，還是其它的病變。腦電圖是神經(jīng)科比較常用的一種檢查方法。通過腦電圖的檢查可以定位看看大腦的病變是在哪一側(cè)，如果病變在大腦右側(cè)的某一個區(qū)域，這時就要看看它的波形，進行分析室正常的波或異常的波，主要波形有快波、慢波、棘波、棘慢綜合波等，這些特殊的波形就可以判斷出疾病的性質(zhì)。腦電圖還能查出腦炎，還可以查出了占位病變，進行確診是深部的病變，還是淺部的病變等，最理想的檢查就是檢查癲癇患者有沒有特意波形，那么就可以排除疫病，排除其它的病變。
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腦挫傷是怎么引起的
腦挫傷是在外力的作用下，腦組織在對沖的力的作用下出現(xiàn)了傷痕，有時會出現(xiàn)出血點，微出血等現(xiàn)象，造成了腦細胞和腦纖維損害。腦挫傷區(qū)別于腦挫裂傷，性質(zhì)要比腦震蕩嚴重很多，因為腦挫傷有出血灶和出血點，對神經(jīng)系統(tǒng)的損害也是多方面的，主要癥狀除了有疼痛、神志障礙、感覺障礙、運動障礙以外，還伴有情感方面，語言方面、視覺、聽覺等等能的損害。腦挫傷是一個綜合性表現(xiàn)的過程，治療往往是在腦外科醫(yī)師指導下進行診斷和治療，早發(fā)現(xiàn)，早治療，經(jīng)過積極的治療以后，預后還是比較好的。
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腦挫傷的治療方法
腦挫傷的治療往往在神經(jīng)外科的指導下，在急診的情況下進行。腦挫傷治療是一個綜合的治療，首先外力造成的腦挫傷，使腦組織受傷，出現(xiàn)了出血點等。這時應該避免外力的進一步的傷害，讓患者在安全的情況下進行治療，可以對出血進行處理，防止出血進一步的加重，并防止對腦細胞神經(jīng)纖維的進一步的損害，可以用降顱壓的辦法進行止血，主要治療包括中西藥物、理療。腦挫傷的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征，根據(jù)傷害的部位的區(qū)域的不同，癥狀的表現(xiàn)也不一樣，有神志的方面的表現(xiàn)，比如：有語言、視覺、聽覺方面等，可能還會有肢體的功能的變化、感覺的障礙等，患者一定要在有資質(zhì)的神經(jīng)外科醫(yī)師的指導下進行針對性的治療，必要的時候采取手術(shù)的治療。
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腦挫傷的臨床表現(xiàn)
主要癥狀有頭疼、頭暈、惡心等，可以有語言、情感、視覺、聽覺方面?zhèn)Φ谋憩F(xiàn)，同時伴有感覺上的障礙或是偏癱，四肢同程度的乏力、力弱等。在外力的作用之下，腦組織發(fā)生了挫傷，腦挫傷的在臨床表現(xiàn)并不集中，由于腦挫傷傷害的部位的不同，出現(xiàn)微出血，有了出血灶，并傷害了大腦細胞，傷害了神經(jīng)纖維。腦挫傷由于腦挫傷傷害的部位和病情輕重的不同，判斷和治療也不完全一樣，腦挫傷的表現(xiàn)是一個多方面的損害，對腦挫傷的表現(xiàn)進行針對性的治療，一定要在專業(yè)的神經(jīng)外科的指導下進行，效果還比較理想的。
腦挫裂傷怎么辦
腦部可以說是我們?nèi)梭w的司令部，如果出現(xiàn)了腦部損傷，造成的后果是很嚴重的。腦挫裂傷大家可能并不陌生，一般是由于受到外界的創(chuàng)傷所導致的。面對這種腦挫裂傷，應該及時的去醫(yī)院按治療原則進行一般治療，通常是非手術(shù)治療，情況嚴重的可考慮手術(shù)治療。
腦挫裂傷的癥狀表現(xiàn)
目前來講，腦挫裂傷臨床表現(xiàn)主要是因為受傷部位的不同，以及性質(zhì)的不同，從而合并著不同的損傷，表現(xiàn)具有很大的差異性。輕者沒有原發(fā)性的一些障礙，臨床上一般情況下沒有特殊表現(xiàn)，重者可以致原發(fā)性的昏迷，嚴重的甚至直到死亡。所以意識障礙的程度是衡量腦挫裂傷輕重的客觀指標。腦挫裂傷的病人傷后多立即昏迷，也就說呼叫不醒，沒有反應，昏迷的時間可以有半小時到數(shù)天甚至數(shù)月，最嚴重的持續(xù)昏迷直到死亡。根據(jù)損傷的部位和程度的不同而表現(xiàn)的各種不一樣的反應。有的如果損傷在皮質(zhì)功能區(qū)，則會出現(xiàn)偏癱失語感覺障礙，甚至有的人會癲癇發(fā)作。臨床來講它會有病理體征。損傷如果是非功能區(qū)，那么沒有明顯的臨床陽性體征表現(xiàn)。清醒后一般情況有劇烈的頭痛嘔吐頻繁，常持續(xù)較長時間。生命體征的改變來講，當出現(xiàn)脈搏細速，血壓下降，呼吸減緩的表現(xiàn)，多數(shù)迅速恢復。如血壓持續(xù)的降低，那么則提示腦干損傷嚴重和合并其他的損傷。當血壓、心率恢復正常以后，患者出現(xiàn)血壓增高，脈搏慢而有力，呼吸深而緩慢，則表示中樞壓力增高以及腦缺氧引起的代償性反應。如果腦損傷嚴重，顱內(nèi)壓持續(xù)增高，最終導致中樞神經(jīng)功能衰竭。因此一旦發(fā)現(xiàn)有腦挫裂傷，需要及時送醫(yī)救治。
腦挫裂傷多久能恢復
腦挫裂傷恢復的時間一定要根據(jù)當時具體的傷情而進行判斷。如果病情穩(wěn)定，比如說生命體征穩(wěn)定，人是清醒的，四肢活動沒有問題，言語功能也沒有障礙，這種情況下，只要度過了腦水腫的高峰期，7到10天這個最高峰期，一般情況下2到3個周就可以康復出院。以后可以口服一些相關(guān)改善腦循環(huán)腦保護的藥物，促進神經(jīng)功能恢復。當然，如果腦挫裂傷非常嚴重，比如說伴有意識的障礙，也就呼叫不醒，問話不答，或者是一側(cè)肢體偏癱，言語功能障礙，就是不會說話，或者是只會發(fā)音，但是不會形成流利的語句。這種情況下相對比較重，甚至有的人需要進行手術(shù)，清除已經(jīng)壞死的腦組織，這種情況下它的恢復期就會延長，基本上要在一個月以上，而且一定要沒有并發(fā)癥的前提下才能夠康復出院。有很多前提是不具備的，因為有的時候會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如說偏癱失語之類，那這種情況下就需要積極的進行相關(guān)的康復功能訓練。這種時候它的時間就會非常的延長，有的一般都要在三個月以內(nèi)才能恢復基本的生活自理能力。如果再嚴重一點，持續(xù)的昏迷狀態(tài)，那這樣預后是不好的，這種情況有的人會發(fā)生一系列的并發(fā)癥，包括肺部感染等等，久而久之，生命衰竭。
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