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什么是心包炎

發(fā)布時(shí)間:2019-03-1158666次瀏覽

心包炎一般都是原發(fā)病的病癥引起的,像結(jié)核病會(huì)有下午潮濕發(fā)熱,多汗盜汗等。加入患者的心包炎化膿的話,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽或者呼吸困難等病癥。那么我們想要弄清什么是心包炎,要看臨床表現(xiàn)、是否有積液滲出、X光觀察心包層的表面等。下面我們一起來了解一下,什么是心包炎?

什么是心包炎
  臨床表現(xiàn)
  心包炎患者會(huì)有發(fā)燒,多汗,劇烈咳嗽,喉嚨部位疼痛的癥狀,也有的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、拉肚子的癥狀。會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)有大量的腹積水癥狀?;颊叩母我矔?huì)腫大。心包層如果有炎癥的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者的心臟受到擠壓,而被迫舒張受到限制。也通常被分為急性的心包炎和慢性的心包炎之分。

積液滲出
  心包炎患者因?yàn)樾陌鼘拥难装Y,會(huì)導(dǎo)致患者的心包部分出現(xiàn)大量的積水情況,這種心包積液會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生急性心臟病。這種心臟病導(dǎo)致心臟有填塞物的感覺,會(huì)使患者出現(xiàn)胸部疼痛,呼吸困難,臉色蒼白至極,甚至還會(huì)讓患者出現(xiàn)休克昏倒。
  X光觀察心包層表面
  如果用X光照射患者心臟的心包層可以發(fā)現(xiàn)患者的心包層有黏連,心臟增厚增大癥狀,心包表面會(huì)縮窄和表面出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象的慢性病變情況。臨床上的心包炎,是指患者的心包層受到了病菌,病毒,也有可能是自己的抵抗力下降導(dǎo)致的心包層黏連。

心包炎這種病癥造成的炎癥病情,往往時(shí)間不長,且大都是溫和的癥狀。但是心包炎如果治療不及時(shí)引發(fā)的疾病也是很多的,心包炎損害心臟的健康導(dǎo)致心臟部位受到感染。引發(fā)心臟病的發(fā)作,免疫力降低后胸部會(huì)受到重創(chuàng),導(dǎo)致癌癥或者腎衰竭等。

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心包炎會(huì)引起心肌缺血嗎
心包炎本身并不會(huì)引起直接的心肌缺血。通常來說,心包炎會(huì)合并心肌缺血。如果心包炎的患者,本身存在冠心病心肌缺血的話,在心包炎尤其是有心包積液,心臟的壓塞或者是慢性縮窄性心包炎的時(shí)候,因?yàn)樾牟康南陆?,血壓下降?huì)導(dǎo)致冠脈的灌注的下降。如果本身就有冠脈病變的話,在低血壓的狀態(tài)。會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn),會(huì)有心絞痛的癥狀。從根本上講的心包炎并不會(huì)直接的導(dǎo)致心肌缺血。如果本身病人并沒有一個(gè)基礎(chǔ)冠脈的疾病。單純的有心包炎,并不會(huì)引起心肌缺血。
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2021-01-15

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心肌梗死與心包炎的區(qū)別
首先這是兩個(gè)完全不同的疾病。但兩者在一些臨床檢查方面確實(shí)有重疊,包括癥狀,兩者都會(huì)有胸疼。但心包炎的胸疼,他是跟呼吸或者是胸部運(yùn)動(dòng)相關(guān)的。比如深呼吸的時(shí)候,他的疼痛會(huì)加重,而且疼痛比較尖銳,持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長一點(diǎn)。那心肌梗死的疼痛,它是悶痛,經(jīng)過治療之后,改善供血或者我們做了一些溶栓或者急診pci之后,那疼痛就會(huì)減輕或者是消失。另外在心電圖表現(xiàn)方面的兩者有一些鑒別點(diǎn)。心包炎的他的st段是弓背向下的抬高。而心肌梗死他是st段弓背向上的抬高。另外一個(gè)就是我們在查血液當(dāng)中心肌酶譜,心肌梗死會(huì)有一個(gè)明顯的一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。梗死的早期會(huì)出現(xiàn)酶譜的升高之后逐漸的回落,而心包炎的病人,在查血的時(shí)候,可能性心肌酶譜是正?;蛘呤浅掷m(xù)的低水平的升高。第三個(gè)方面就是心臟超聲的檢查。心肌梗死我們可以看到梗死部位的心肌運(yùn)動(dòng)幅度是減弱的,出現(xiàn)節(jié)段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常。而心包積液,心肌活動(dòng)是正常的,他的問題就在于可能會(huì)看到心包的增厚或者是有心包積液的征象。
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2021-01-15

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心包增厚是心包炎嗎
一般來說,我們并不能把心包增厚和心包炎畫等號(hào),而心包增厚,我們考慮可能病人以往曾經(jīng)出現(xiàn)過心包炎。但有可能我們在心臟超聲上看到病人有心包增厚,但他并沒有心包積液,也沒有其他的臨床的癥狀。時(shí)候,我們只能推測可能在以往曾經(jīng)發(fā)生過心包炎,但也有可能并沒有,只是一種表現(xiàn)。你可能并不能非常明確??赡苡幸恍┟庖呦到y(tǒng)的問題導(dǎo)致的局部的變化。另外也并不是所有的心包炎。都會(huì)出現(xiàn)心包的增厚。有一部分的心包炎它是表現(xiàn)為滲出性的。那心包積液吸收之后或者是消退之后,他也并沒有留下心包增厚的表現(xiàn)。所以心包增厚和心包炎。并不能完全的是一個(gè)問題,他可能是有交叉,但不能認(rèn)為心包增厚,就說他可能是心包炎。
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2021-01-15

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胸膜炎與心包炎的區(qū)別
兩者的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先這是兩個(gè)完全不同的疾病,第一個(gè)就是部位不一樣,胸膜炎的感染的部位或者是病變的部位就是在胸膜的部位,而心包炎的病變部位是在心包。另外癥狀,心包炎的癥狀可能會(huì)有胸疼,但也不是所有的病人都會(huì)有胸痛、呼吸困難,還有一些因?yàn)橐l(fā)心包炎的病因的全身性的癥狀,而胸膜炎臨床表現(xiàn)在早期可能也會(huì)有胸疼。另外會(huì)有感染會(huì)有征象,有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。另外從診斷方面來看,胸膜炎的診斷我們更喜歡胸部ct來掃描,首先要看到胸膜炎部位,另外有沒有胸膜積液。另外通過胸部ct的掃描也可以幫助明確胸膜炎的病因。心包炎臨床診斷方面,我們通常會(huì)結(jié)合心臟超聲,因?yàn)闄z查比較特異和敏感。
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2021-01-15

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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒有積液,病人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會(huì)滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對(duì)因治療,心包積液常見原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動(dòng)脈放支架過程中也可能會(huì)有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會(huì)引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個(gè)明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
心包炎的癥狀
心包炎患者會(huì)出現(xiàn)午后潮熱、盜汗、寒戰(zhàn)、高熱、大汗、胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難、休克、心臟舒張受限、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、大量腹水、奇脈的癥狀。心包炎是指心包因細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素,而發(fā)生急性炎性反應(yīng),以及心包粘連、增厚、鈣化等病變。心包炎有急性或慢性之分,急性心包炎癥狀主要由原發(fā)疾病引起,如結(jié)核可能有午后潮熱、盜汗的癥狀;化膿性心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗等癥狀;心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后在心前區(qū)可聽到心包摩擦音,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,心包積液量超過300毫升,心尖搏動(dòng)可消失,心臟排血量顯著減少,可發(fā)生休克、心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。慢性縮窄性心包炎多數(shù)是結(jié)核性,其次是化膿性。急性心包炎后經(jīng)過2到8個(gè)月,可有明顯心包縮窄現(xiàn)象。急性心包炎后一年內(nèi)出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎,主要表現(xiàn)有呼吸困難、頸靜脈怒張,肝大、大量腹水、下肢水腫、奇脈等。
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2019-12-18

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真菌性心包炎怎么治
真菌性心包炎是比較罕見的一種心包炎,常見于一些長期慢性消耗疾病的患者。部分腫瘤患者進(jìn)行放化療后,自身抵抗力下降,且由于長期地使用抗生素藥物,沒有細(xì)菌競爭性的抑制,容易引起真菌性的心包炎。它的治療方法如下:抗真菌藥物的治療;使用免疫佐劑,提高機(jī)體免疫力;出現(xiàn)心包填塞、心包積液的患者可進(jìn)行心包穿刺治療。
心包炎早期如何確診
心包炎早期這樣確診:心包炎早期會(huì)有呼吸困難的癥狀,而且到了晚期還會(huì)有腹部膨脹的感覺,休息時(shí)也會(huì)呼吸苦難,心包炎早期的時(shí)候可以通過X射線進(jìn)行檢查,還可以通過心電圖、超聲心動(dòng)圖,如果心臟有搏動(dòng)或者減弱、心包有滲液或者是心包有液化暗區(qū)的話,就可以確認(rèn)為心包炎了,一般采取鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。
心包炎有哪些治療方法
心包炎患者是需要馬上去醫(yī)院就診的,一般可以采取手術(shù)的治療方式,如果病情比較嚴(yán)重,那么萎縮情況可能會(huì)越加的嚴(yán)重,會(huì)影響到手術(shù)的效果?;颊咭彩切枰幬飦碇委煹?,之后的術(shù)后護(hù)理也特別重要,一定要聽醫(yī)囑,以保證身體的健康。
什么是心包炎
心包炎主要是由于心包受到感染或者因?yàn)樽陨砻庖?、物理化學(xué)因素,而出現(xiàn)的一種急性炎癥反應(yīng),同時(shí)會(huì)引起心包粘連、滲液、增厚一類病變。而患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱、盜汗自汗以及咳嗽水腫等不良癥狀,需要及時(shí)服用抗生素類藥物治療,還要做心包穿刺術(shù)。
心包炎有什么癥狀
心包炎作為一種比較常見的心胸外科疾病,我們可以通過超聲心動(dòng)圖來進(jìn)行檢測。心包炎是指心包因?yàn)榧?xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而引發(fā)的一種炎癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、異常出汗、咳嗽、吞咽食物痛苦或拉肚子等癥狀,患病時(shí)一般面色蒼白,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致休克。