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目前艾滋病治療的根本方法，仍然是采取聯(lián)合抗病毒的治療，也就是高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，也就是老百姓所說(shuō)的雞尾酒療法。通常治療的框架常采取三種抗病毒的藥物聯(lián)合治療，以兩種核苷類藥物聯(lián)合一種非核苷類藥物，或者是聯(lián)合一種酶抑制劑進(jìn)行聯(lián)合治療。目前，我國(guó)常常采用的免費(fèi)抗病毒藥物有替諾福韋、拉米夫定、齊多夫定、阿巴卡韋、依非韋倫、奈韋拉平等，聯(lián)合應(yīng)用幾種抗艾滋病病毒的藥物，將病毒的繁殖抑制到最低，這樣可以延長(zhǎng)存活期、減慢發(fā)展至艾滋病的速度。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染輔助性T淋巴細(xì)胞而引起的，獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病之一。艾滋病病毒的宿主細(xì)胞是人的CD4陽(yáng)性的輔助性T淋巴細(xì)胞，艾滋病病毒進(jìn)入人體以后，病毒表面的膜糖蛋白能夠和輔助性的T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體相結(jié)合，促使艾滋病病毒進(jìn)入細(xì)胞和進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，并與輔助性的T淋巴細(xì)胞、細(xì)胞核內(nèi)的DNA整合。艾滋病病毒在輔助性的T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，繁殖過(guò)程中殺傷輔助性T淋巴細(xì)胞而導(dǎo)致患者的免疫功能進(jìn)行性的受損和低下。

現(xiàn)在有一些患者或者恐艾的人群經(jīng)常會(huì)到門(mén)診來(lái)就診：自己有了高危的性行為，通過(guò)哪種方式可以進(jìn)行檢測(cè)艾滋病，或者檢測(cè)了以后多久，他的陰性結(jié)果才能徹底證明沒(méi)有艾滋病毒感染？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在如果懷疑自己感染了艾滋病病毒，正確的就診流程是什么？都有哪些就診的方式？如果懷疑自己感染了艾滋病病毒，最正規(guī)的方式實(shí)際上到醫(yī)院感染科就診，來(lái)進(jìn)行抗體的檢測(cè)。如果他的抗體初篩陽(yáng)性，就可以送到當(dāng)?shù)氐募部刂行淖龃_證試驗(yàn)。如果確證試驗(yàn)也是陽(yáng)性，就可以確定診斷HIV感染了，或者沒(méi)有來(lái)得及去做確證實(shí)驗(yàn)，如果一次初篩陽(yáng)性，再加一次核酸陽(yáng)性，也可以診斷HIV的感染。除了這種方式的正常就診之外，市面上會(huì)有一些快檢的試劑，比如像試紙，還有一些人做唾液的檢測(cè)，還有人做尿液的檢測(cè)，這種方式比較方便、快捷，另外它的私密性比較好，可以保護(hù)病人的隱私。如果通過(guò)唾液的方式檢測(cè)，實(shí)際上也是通過(guò)檢測(cè)抗體的方式來(lái)判斷是否有HIV的感染，拿到試劑以后，要注意到以下幾點(diǎn)：在取唾液的時(shí)候，并不是吐出來(lái)一些唾液就可以進(jìn)行檢測(cè)，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)講應(yīng)該是口腔黏膜的脫落物。所以拿棉簽來(lái)取標(biāo)本的時(shí)候，要注意在牙齦上或者口唇里邊，黏膜上要用力地擦幾次，把表面的脫落細(xì)胞給擦下來(lái)一些，這時(shí)候放到試劑里邊，才有助于提高檢測(cè)的陽(yáng)性率。如果懷疑自己得了艾滋病，那多長(zhǎng)時(shí)間能檢測(cè)出來(lái)，這里邊就提到一個(gè)窗口期的概念，就是身體里邊已經(jīng)感染到艾滋病病毒了，到能夠通過(guò)試劑把它檢測(cè)出來(lái)的這段時(shí)間，就稱之為窗口期。通常情況下，現(xiàn)在我們的檢測(cè)手段比較豐富了，可以有抗體的檢測(cè)，有核酸的檢測(cè)，還可以檢測(cè)P24抗原。目前來(lái)講，最長(zhǎng)如果檢測(cè)到3周的時(shí)候，抗體還是陰性，就可以排除艾滋病病毒感染的診斷了。

艾滋病早期如果出現(xiàn)了皮膚癥狀，一般有多種可能性，皮膚癥狀表現(xiàn)為瘙癢癥，或者是出現(xiàn)了一定感染，比如出現(xiàn)了疥蟲(chóng)感染而形成的疥瘡，也有可能出現(xiàn)脂溢性皮炎，而脂溢性皮炎一般發(fā)生在頭面部位，甚至是雙側(cè)的腋下等等，而且這種炎癥反應(yīng)比較劇烈，也有可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥等等。但是所有的這些癥狀并不一定就能完全斷定出是艾滋病，也就是說(shuō)艾滋病可以出現(xiàn)這些癥狀，但是這些癥狀不一定就是艾滋病。艾滋病出現(xiàn)這些癥狀以后，有的人也會(huì)繼發(fā)感染，比如脂溢性皮炎，也有可能繼發(fā)真菌感染。而真菌感染當(dāng)中最常見(jiàn)的有可能是馬拉色菌感染，或者是出現(xiàn)了白色念珠菌感染，患者也有可能出現(xiàn)細(xì)菌感染，比如細(xì)菌性毛囊炎等等。但是所有的這些疾病還是需要根據(jù)患者的具體情況而定，如果患者出現(xiàn)HIV檢測(cè)的抗體陽(yáng)性，才能確定是艾滋病。

當(dāng)在與艾滋病人或艾滋病攜帶者進(jìn)行高危不潔性交時(shí)后，兩周內(nèi)大部分患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)類似流感的癥狀，比如流涕咽痛、全身乏力、淋巴結(jié)腫大、咽痛等，如未能引起警惕，也無(wú)有效干預(yù)及治療，癥狀會(huì)在幾周后自然消退，因此人們往往容易忽視這一階段。從出現(xiàn)臨床癥狀開(kāi)始到感染后的2-4周，血液中艾滋病毒的抗體會(huì)從陰性逐漸轉(zhuǎn)為陽(yáng)性的，這一時(shí)間段通常稱為艾滋病感染的窗口期，的時(shí)間為4~8周，有部分患者可以達(dá)到6個(gè)月，因此當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀后，一定要提高自身的警惕性，積極前往醫(yī)院就診，如果早期能夠積極足量的抗病毒治療，患者的生存率及生存時(shí)間也將大大提高。同時(shí)也應(yīng)該鼓勵(lì)自己的同伴或性伴侶前往醫(yī)院檢查治療。

得了艾滋病必須盡快及時(shí)正確的治療才能夠取得比較好的預(yù)后，我們醫(yī)院對(duì)艾滋病的治療很多年，病死的很少，很多患者可以長(zhǎng)期的生存、正常的工作生活，體內(nèi)也沒(méi)有病毒，也沒(méi)有傳染性，這都得益于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。具體的治療分為幾個(gè)部分，第一部分是及時(shí)的抗病毒治療，通過(guò)口服藥物把患者體內(nèi)的艾滋病病毒徹底的消滅或者低于檢測(cè)值，我國(guó)對(duì)于艾滋病感染者實(shí)行四免一關(guān)懷的政策，這其中就包括免費(fèi)抗病毒治療。第二部分是抗感染或機(jī)會(huì)感染的治療，艾滋病感染者到了晚期因?yàn)槊庖吖δ艿拖聲?huì)合并各種各樣的細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、原蟲(chóng)等感染，這時(shí)如果發(fā)現(xiàn)患者存在機(jī)會(huì)感染要進(jìn)行相應(yīng)的抗機(jī)會(huì)感染治療。第三部分是心理疏導(dǎo)治療，因?yàn)榘滩「腥菊叩男睦頃?huì)受到很大的傷害，出現(xiàn)一些不正常的心理表現(xiàn)，所以在抗病毒治療的同時(shí)要給患者做專門(mén)的心理疏導(dǎo)治療。第四部分是營(yíng)養(yǎng)支持治療，艾滋病病毒感染以后免疫功能下降，患者處于一個(gè)惡液質(zhì)或嚴(yán)重的消耗狀態(tài)，這時(shí)醫(yī)生會(huì)給患者制定一個(gè)比較詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)支持治療計(jì)劃。第五部分是免疫重建，這是一個(gè)最根本的治療方法，抗病毒治療以后，大部分患者的免疫功能可以慢慢得到重建，但也有一少部分患者免疫重建不良，這時(shí)會(huì)用一些比較新的科技，如AIT治療，就可以對(duì)極晚期的免疫重建不好的病人產(chǎn)生比較好的治療作用。所以隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，艾滋病已經(jīng)不再是一個(gè)超級(jí)瘟疫或超級(jí)疾病，而是一個(gè)和高血壓冠心病一樣常規(guī)的慢性病，所以大家不要談艾色變，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)艾滋病的功能性治愈也不會(huì)太遠(yuǎn)。