缺鉀的原因
發(fā)布時間：2019-03-1161720次瀏覽
若一旦人體內(nèi)缺鉀，那就給我們的生活帶來非常大的不便，如果長期的缺鉀，對健康來說是非常不利，嚴(yán)重的缺鉀會產(chǎn)生呼吸麻痹，甚至出現(xiàn)休克現(xiàn)象，下面我們就來談一談，缺鉀的原因。
缺鉀的原因
1、鉀元素攝入量少，對于腸胃功能不好的患者，平常就沒有很強的食欲，于是長期的飲食量少，鉀元素的攝入也就沒有保證，同時鉀元素又在參與人體的代謝，而當(dāng)人體長期的從食物中沒有及時的補充，就會造成缺鉀的現(xiàn)象。同時對于哪些喜歡以節(jié)食控制肥胖的人群來說，缺鉀也是很常見的，因為長期的禁食或少食，同樣會導(dǎo)致鉀元素的攝入量不足。
2、鉀元素代謝過多，對于慢性腹瀉與腎結(jié)石以及糖尿病的患者，這樣的患者最大的特點就是排泄過多，平時本身就沒有攝取足夠的鉀元素再加上過度的排泄，從而導(dǎo)致了鉀元素的缺乏。
3、出汗頻繁，都知道人體出汗會增加排毒，但過量的出汗會不利于身體的健康，人體一旦大量的出汗而且出汗頻繁，就會導(dǎo)致鉀元素的過多排出，再加上平時鉀元素補充不足，日積月累就會出現(xiàn)缺鉀。
4、甲亢引起缺鉀，甲亢可以是機體總鉀量丟失而引起的鉀缺乏；也可以使由于鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多而導(dǎo)致鉀離子稀釋，同時治療甲亢的藥物通常都是利尿的，增加了代謝，從而出現(xiàn)鉀元素的流失過快。
5、腎結(jié)石引起缺鉀，與甲亢一樣，治療腎結(jié)石的藥物都是通淋利尿，是通過大量的排尿來達(dá)到控制或預(yù)防結(jié)石的目的，但在利尿的同時會導(dǎo)致鉀元素流失過快。
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門冬氨酸鉀鎂主要用于治療低鉀血癥、心律失常、病毒性肝炎、肝硬化以及肝性腦病等的疾病。由于此注射劑易發(fā)生過敏反應(yīng)，用藥期間應(yīng)密切觀察，一旦出現(xiàn)過敏癥狀，則立即停藥，同時給予適當(dāng)?shù)木戎未胧?/div>
低鉀血癥嚴(yán)重嗎
低鉀血癥較嚴(yán)重，可危害到神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，引起嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。因此，患有低鉀血癥應(yīng)積極治療。
低鉀血癥的早期癥狀有哪些
低鉀血癥可累及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，早期出現(xiàn)呼吸困難、四肢肌肉無力、抑郁、嗜睡、惡心、便秘、食欲不振、腹瀉、心律失常、心悸等癥狀，應(yīng)積極治療。
低鉀血癥的誘發(fā)因素有哪些
低鉀血癥可因長期營養(yǎng)不良、慢性腎病、原發(fā)性醛固酮增多癥、使用利尿劑和糖皮質(zhì)激素等藥物引起，低鉀血癥對身體各個系統(tǒng)都有很大危害，應(yīng)積極治療。
低血鉀的癥狀
血鉀在人體當(dāng)中也是很重要的指標(biāo)，正常的血鉀是在三點五毫摩爾每升到五點五毫摩爾每升之間。如果血鉀過低，會出現(xiàn)心動過速，患者也可能出現(xiàn)疲勞。在損害是比較大的會出現(xiàn)心動過速和心律失常，心電圖可以清楚地看到心跳數(shù)往往比正?？?，而且會有一種心律失常，跳動節(jié)律不規(guī)則。因此有低鉀血癥的情況，應(yīng)及時通過補鉀來提高血鉀，避免心律失常的發(fā)生。低鉀血癥和高鉀血癥具有巨大的潛在風(fēng)險，最大的風(fēng)險是導(dǎo)致心律失常，甚至致命的風(fēng)險。所以血鉀應(yīng)該提高到三點五毫摩爾每升以上。對于低鉀血癥患者，應(yīng)注意心率。另外，有些患者可能出現(xiàn)乏力，應(yīng)引起重視。引起低鉀血癥的原因中，有不少可以同時引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失，因此應(yīng)當(dāng)及時檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。
低鉀癥狀
低鉀有消化系統(tǒng)，心臟以及精神系統(tǒng)等癥狀的表現(xiàn)：1、消化系統(tǒng)，腹脹，惡心，嘔吐，偶可發(fā)生麻痹性腸梗阻。2、心臟，心肌收縮力下降，心律改變，心率減慢，心動過緩，室顫，嚴(yán)重者會心臟驟停。3、精神系統(tǒng)，煩躁不安，倦怠，吞咽困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)精神不振，嗜睡，甚至昏迷。造成低鉀的原因有：一、腎小管酸中毒，腎小管對鉀的重吸收厲害，導(dǎo)致低血鉀發(fā)生。二、甲狀腺功能異常，甲亢患者容易出現(xiàn)低鉀。三、內(nèi)分泌疾病，如庫興氏綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥的精神病也可引起低鉀血癥。
鉀低的癥狀
輕度低鉀時（血鉀三點零至三點五摩爾每升）可無癥狀，嚴(yán)重低鉀時以全身虛弱、疲乏與便秘比較常見，腱反射減退、反應(yīng)遲鈍、神志淡漠、神志不清、惡心、嘔吐等。若血鉀小于二點五摩爾每升可發(fā)生心律失常、肌肉壞死（橫紋肌溶解），小于二點零三點五摩爾每升可出現(xiàn)肢體麻痹，甚至累及呼吸功能。鉀低一般指低鉀血癥，指血鉀低于三點五摩爾每升，低鉀血癥的癥狀發(fā)生可能與血鉀下降速度有關(guān)。無基礎(chǔ)心臟病的患者，即使血鉀低于三點零三點五摩爾每升，心臟傳導(dǎo)異常也比較罕見。但有缺血性心臟病、心力衰竭、左室肥大的患者，輕中度的低鉀也可能增加心律失常風(fēng)險，觸發(fā)致命的尖端扭轉(zhuǎn)性室速。
什么是低鉀血癥
低鉀血癥指血清鉀小于三點五毫摩爾每升。引起原因有很多，如胃腸丟失、腎臟丟失、內(nèi)分泌疾病。不同病情程度，癥狀表現(xiàn)不同。一、原因：1、胃腸丟失：嘔吐、腹瀉、胃腸引流、造瘺、透析等，造成鉀從胃腸道丟失。2、腎臟丟失：急性腎衰多尿期等情況下，腎臟重吸收鉀離子減少，從尿中排出過多鉀離子導(dǎo)致血鉀降低。3、內(nèi)分泌疾?。杭卓?、原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥（腎動脈狹窄、Bartter綜合征、腎素瘤）、庫欣綜合征等，由于疾病本身導(dǎo)致鉀離子排出增多，或者鉀離子從血液轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，引起血清鉀降低。二、癥狀：低鉀血癥的癥狀可能與血鉀下降速度有關(guān)，輕度低鉀時可無癥狀。嚴(yán)重低鉀時以全身虛弱、疲乏和便秘比較常見。若血鉀小于二點五毫摩爾每升，可發(fā)生肌肉壞死，小于二點零毫摩爾每升，可出現(xiàn)肢體麻痹，甚至累積呼吸功能死亡。
低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
低鉀血臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞內(nèi)外缺鉀的程度及缺鉀發(fā)生的速度，急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴(yán)重。主要表現(xiàn)在神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)等各方面。神經(jīng)肌肉系統(tǒng)：常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱，后者發(fā)作前可先有肌無力，雖然發(fā)作與血漿鉀絕對水平有關(guān)，但與細(xì)胞內(nèi)外鉀離子梯度的關(guān)系更為密切，梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大，以致肌肉興奮性減低，在血漿鉀升高時也可發(fā)生癱瘓，發(fā)作以晚間及勞累后較多，受累肌肉以四肢最常見，頭頸部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前可有四肢麻木感，繼而乏力，最后自主活動完全消失，一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕，患者不能站立，行走，坐著或蹲著不能站起，較輕者可靠手扶支撐物勉強站起，不能自主翻身，也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常，神志清醒，可有表情淡漠，抑郁，思睡，記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀，腦神經(jīng)罕見受累，神經(jīng)淺反射減弱或完全消失，但深腱反射，腹壁反射較少受影響。心血管系統(tǒng)：低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯。泌尿系統(tǒng)：長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病，腎小管濃縮，氨合成，泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強，鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退，結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀，低氯性堿中毒。內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)：低鉀血癥可有糖耐量減退，長期缺鉀的兒童生長發(fā)育延遲，低鉀血癥患者，尿鉀排泄是減少的（24小時），但由腎小管性酸中毒和急性腎衰竭引起者，尿鉀排泄量增多。消化系統(tǒng)：缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
