大拇指腱鞘炎怎么辦
發(fā)布時間：2019-03-0765659次瀏覽
手作為人體的一種器官，在日常生活中至關(guān)重要。在我們的生活工作中，大拇指的使用最頻繁，導(dǎo)致拇指在伸直的時候會疼痛，這就是我們所說的大拇指腱鞘炎。拇指腱鞘炎，給生活帶來不方便，若不積極治療，癥狀會加重，自身也會有痛苦。那么下面我們來分析一下，大拇指腱鞘炎的治療方法和注意事項。
1、大拇指腱鞘炎首先保守治療，最主要就是讓大拇指得到充分的休息，同時還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免接觸冷水，可以用毛巾熱敷、燙洗，起到舒筋活血的作用。
2、手指局部可以涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑膏藥等，減少疼痛，也可以外貼膏藥，這樣不僅能夠活血化瘀，而且能夠達(dá)到限制拇指活動的作用。
3、保守治療不能有效改善時，可以考慮進(jìn)行封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液進(jìn)行局部的注射2-3次，做局部的腱鞘內(nèi)封閉治療，基本上就能得到很好的緩解，次數(shù)不能太多，同時可使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。
4、如果封閉治療無效，可以考慮使用小針刀的治療方法，可以到針灸科針灸治療，其次就是需要注意不要過度活動。
5、切開治療，如果采取保守治療和小針刀等方法都不能解決疼痛的話，就可以考慮進(jìn)行手術(shù)切開治療，從根本上解除病癥，以恢復(fù)拇指的靈活性。如果患上了大拇指腱鞘炎，要注意保暖，多休息，盡可能避免手指的反復(fù)屈伸活動，積極配合各種治療方法，以免疼痛加重，從而影響正常的工作生活。
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腱鞘炎封閉療法效果如何
腱鞘炎封閉治療效果較為滿意，因其存在弊端，現(xiàn)已逐漸減少使用。腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦，引起腫脹，發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。在明確診斷為腱鞘炎后，癥狀較輕者可采用休息制動、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。效果欠佳者可行封閉治療，封閉治療是指將局部麻醉藥和部分激素類藥物混合后，注射到肌腱周圍腱鞘，以抑制腱鞘炎引起的局部無菌性炎癥，起到消炎、止痛等效果。多數(shù)患者可通過封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導(dǎo)致肌腱性質(zhì)改變、從而損傷肌腱可能，目前更傾向于使用無創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎，也取得較為滿意的效果。
腱鞘炎是如何引起的
腱鞘炎的誘發(fā)原因，一般都是肌腱牽拉時損傷了腱鞘引起，主要是外傷或者勞損。腱鞘炎是怎么引起？首先咱們說腱鞘，什么叫腱鞘呢？如衣服，然后里邊有袖口一樣，肌腱在這邊滑動，外邊有個薄薄的鞘，這個叫腱鞘。這個腱鞘是一個保護(hù)和潤滑肌腱，手腳各個部位的肌腱活動起來靈活，就保護(hù)肌腱的。所以他們叫腱鞘。腱鞘炎是怎么引起？通常情況下是一個無菌性炎癥，不是細(xì)菌或者病毒感染引起，但有炎癥的通常的一個表現(xiàn)，所以叫腱鞘炎，第一個表現(xiàn)是他疼痛活動受限，這是一個主要癥狀。再一個是引起原因，一般情況下肌腱牽拉時損傷了腱鞘。第一次肌腱損傷時可能腫了疼，再后來反反復(fù)復(fù)摩擦反反復(fù)刺激時形成一個無菌性炎癥，所以活動或者是拿個東西或是拎個東西在一個手腳一活動時候會引起疼痛，是這么引起，所以有人說了我這個什么以前不疼，現(xiàn)在抱了一小孩開始疼了，因為平時不運動肌腱，尤其是腕部的肌腱使勁了，反反復(fù)復(fù)磨損造成一個無菌性炎癥，這是主要引起原因是大多數(shù)情況是外傷或者是勞損，反反復(fù)復(fù)刺激了腱鞘所引起炎癥！
得了腱鞘炎怎么辦
腱鞘炎是指腱鞘因機(jī)械性摩擦，而引起的慢性無菌性炎癥改變。臨床表現(xiàn)主要是彈響指和彈響拇，起病緩慢，初時，晨起患肢發(fā)僵、疼痛、緩慢活動后即消失。隨著病程延長，逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動。在體檢時可以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處，可觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)。腱鞘炎的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療，通長在初始治療中使用保守治療方法，主要包括調(diào)整手部活動，夾板支具固定或口服非甾體抗炎藥如布洛芬、羅索羅芬納、塞來昔布等。對于保守治療后癥狀未能改善的患者，可以局部注射糖皮質(zhì)激素。對于癥狀嚴(yán)重或扳機(jī)指發(fā)作頻繁的患者，首次就診時及注射糖皮質(zhì)激素。如果非手術(shù)治療方法無效，可考慮行狹窄的腱鞘切開減壓術(shù)。對于小兒先天性狹窄性腱鞘炎，保守治療通常是無效的，應(yīng)積極采取手術(shù)治療。
彈響指不治療會好嗎
彈響指不治療是無法自愈的。這種情況主要是狹窄性腱鞘炎引起的，建議到醫(yī)院就診檢查，以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，如診斷為狹窄性腱鞘炎是需要進(jìn)行治療的，以免病情加重引起活動障礙，可考慮進(jìn)行局部封閉治療，一般情況下效果良好，保守治療效果不佳可進(jìn)行手術(shù)治療，切除狹窄的腱鞘。
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腱鞘炎是怎么引起的
肌腱炎是一個無菌性炎癥，主要原因是外傷或者勞損，反反復(fù)復(fù)刺激了腱鞘所引起炎癥。肌腱炎通常情況下是一個無菌性炎癥，不是細(xì)菌或者病毒感染引起，但是有炎癥的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)癥狀就是疼痛、活動受限。引起肌腱炎的因素有很多，過度的勞累或者外部的創(chuàng)傷、因為運動時肌腱牽拉的時候損傷了腱鞘等，都會引起腱鞘炎。而第一次肌腱損傷的時候可能腫、疼，再后來反復(fù)摩擦、刺激，形成無菌性炎癥，所以活動或者是拿東西會引起疼痛。
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腱鞘炎有哪些癥狀
腱鞘炎主要癥狀是疼痛、腫脹、功能障礙。不同部位的腱鞘炎有不同特點和區(qū)別。腕踝四肢末端的腱鞘炎比較常見，主要癥狀還是疼和功能受限為主。頸部或者是大粗隆、膝關(guān)節(jié)部位的腱鞘，也可以產(chǎn)生炎癥，但是以疼痛為主，功能受限相對少。而手指或者是靈活部位的腱鞘炎，功能受限特別明顯，比如狹窄性腱鞘炎、老骨莖突的腱鞘炎，疼痛比較不明顯，但是功能受限明顯。背部、髖部、膝部的腱鞘炎，以疼痛癥狀為主，功能受限不是特別明顯。
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手指頭伸不直是怎么回事
手指頭伸不直，有可能跟腱鞘發(fā)炎、外傷或手指肌腱粘連有關(guān)系，可以接受保守治療，還可以接受理療、按摩以及熱敷治療等等。手指頭伸不直是由于腱鞘發(fā)炎、外傷或者手指的肌腱有粘連造成的。如果沒有外傷，需要了解一下小時候手指的發(fā)育是否很正常。肌腱手指的肌腱有沒有粘連，有沒有炎癥，如果有粘連有肌腱發(fā)炎的情況，那么手指頭就不可能伸直。臨床上，有一些患者主要是由于腱鞘炎或者肌腱炎，肌腱粘連所導(dǎo)致的手指頭不能伸直，還是比較多見，可以采取相應(yīng)的辦法去治療，保守治療就可以，理療，按摩，熱敷等等，都可以達(dá)到目的。
手指腱鞘炎怎么治療
手指腱鞘炎臨床上指手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎?？尚蟹派涫?jīng)_擊、藥物局部封閉、手術(shù)療法，同時加強(qiáng)護(hù)理。由于手指部屈肌腱在手指部掌指關(guān)節(jié)處反復(fù)牽伸，以及機(jī)械性摩擦等因素，造成慢性無菌性炎癥改變。造成掌指關(guān)節(jié)處疼痛、活動受限等表現(xiàn)。在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及米粒大小結(jié)節(jié)。治療：1、適當(dāng)休息，減少手部活動。對手指進(jìn)行制動，避免主動運動。尤其手指屈伸活動。另外，采取局部熱敷、理療等方式配合治療。2、可行放射式?jīng)_擊治療，或藥物局部封閉療法。放射式?jīng)_擊波治療，一周一次，一般情況下三到五次。部分腱鞘炎可以得到治愈。而藥物局部封閉療法，一般行藥物腱鞘內(nèi)注射，可采用醋酸氫化可的松，同時配合利多卡因進(jìn)行鞘內(nèi)注射，一般只注射一次或兩次，不可多次注射，以免引起廣泛粘連。3、經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解，甚至加重患者，可以采取腱鞘切開松解術(shù)。
先天性狹窄性腱鞘炎是什么
先天性腱鞘炎是肌腱的腱鞘把肌腱卡住，讓肌腱運動不流暢，這就叫狹窄性腱鞘炎，發(fā)生在孩子身上，叫小兒狹窄性腱鞘炎或者先天性狹窄性腱鞘炎。因為小孩腱鞘炎是不是先天性，學(xué)術(shù)上有爭論，并不是所有孩子一出生就有腱鞘炎，很多孩子在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現(xiàn)有腱鞘炎，所以腱鞘炎可能不是先天就有。孩子的腱鞘炎，大多數(shù)是狹窄性腱鞘炎。首先明確腱鞘炎概念，腱鞘和肌腱之間關(guān)系類似于刀和刀鞘之間的關(guān)系。刀和刀鞘如果匹配，刀拔出刀鞘就很順暢。如果刀粗而鞘窄，拔刀過程會很滯澀。腱鞘炎實際上是因為腱鞘狹窄，肌腱相對較粗，所以肌腱在腱鞘里滑不動被卡住，形成所謂狹窄性腱鞘炎，實際上是肌腱腱鞘把肌腱卡住，讓肌腱運動不流暢，就叫狹窄性腱鞘炎。
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什么是先天性狹窄性腱鞘炎
先天性狹窄性腱鞘炎是腱鞘狹窄，肌腱相對較粗，肌腱在腱鞘里劃不動，被卡住。腱鞘炎是因為腱鞘狹窄，肌腱相對來說較粗，肌腱在腱鞘里劃不動、被卡住，形成狹窄性的腱鞘炎，發(fā)生在孩子叫小兒的狹窄性腱鞘炎或者是先天性狹窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性，學(xué)術(shù)上有爭論，不是所的孩子是一生下來就有腱鞘炎，很多是在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現(xiàn)。
