下肢深靜脈血栓嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0653803次瀏覽
很多病人由于經(jīng)過大型手術(shù)之后需要長(zhǎng)期臥床休息，下肢肌肉沒有辦法得到一定的刺激，導(dǎo)致肌肉萎縮以及血液循環(huán)不暢，形成了下肢深靜脈血栓，給患者帶來一定的苦惱，那么下肢深靜脈血栓嚴(yán)重嗎？
術(shù)后缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，下肢深靜脈血栓輕度的話一般都是因?yàn)樾g(shù)后長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的下肢肌肉萎縮缺乏鍛煉，在病情好轉(zhuǎn)可以下床運(yùn)動(dòng)之后可以做下肢康健運(yùn)動(dòng)治療，可以有效的恢復(fù)下肢肌肉力量以及血液循環(huán)，一般情況下只需要做理療以及康健就可以恢復(fù)正常的機(jī)體運(yùn)動(dòng)。
下肢深靜脈血栓造成靜脈曲張，需要及時(shí)治療，如果因?yàn)橄轮铎o脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈曲張的需要及時(shí)就醫(yī)治療，下肢深靜脈血栓因?yàn)檠毫魍ú粫硨?dǎo)致血液運(yùn)輸負(fù)擔(dān)過重，從而會(huì)誘發(fā)患者下肢腫脹并且皮膚表皮出現(xiàn)褶皺以及血管擴(kuò)張，血液循環(huán)不暢通等情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張需要長(zhǎng)期穿靜脈曲張襪子以防血管破裂，嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行血栓取出。
由于下肢深靜脈血栓的問題會(huì)導(dǎo)致靜脈壁受損，如果靜脈壁受損必然會(huì)容易導(dǎo)致感染性疾病，下肢深靜脈血栓一般為其他重大疾病的并發(fā)癥，當(dāng)治療感染性疾病的時(shí)候由于抗生素的使用會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)滲透壓的改變導(dǎo)致血栓的形成以及骨折等碎片導(dǎo)致血管損傷形成血栓。女性血栓常見于子宮內(nèi)膜炎等感染類疾病。所以下肢深靜脈血栓在初期的時(shí)候雖然不會(huì)給機(jī)體帶來不適，但是后期嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)堵塞危機(jī)生命。
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下肢深靜脈血栓是怎么回事
導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的主要原因之一就是靜脈壁損傷，比較常見的情況就是化學(xué)性損傷、機(jī)械性損傷以及感染性損傷。除此之外，下肢靜脈血流滯緩也會(huì)引發(fā)下肢深靜脈血栓，常見的情況有下肢長(zhǎng)時(shí)間固定不動(dòng)、麻醉引起周圍靜脈擴(kuò)張以及肌肉的肌泵作用降低。
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下肢深靜脈血栓是什么
下肢深靜脈血栓是如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷，都會(huì)引起血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，引起靜脈回流障礙性疾病，多發(fā)生在下肢，血栓脫落之后容易引起肺栓塞，又稱為PE。由于下肢靜脈血栓形成部位、范圍以及程度不同，所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。一、突然的下肢腫脹，特別是單側(cè)下肢腫脹，非常有診斷意義。二、疼痛，因?yàn)橄轮o脈血栓引起血液回流障礙所引起。三、因?yàn)檠夯亓髡系K引起淺靜脈曲張，容易導(dǎo)致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。
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下肢深靜脈血栓治療
下肢深靜脈血栓治療有臥床休息和抬高患肢，抗凝治療，溶栓治療，還有深靜脈血栓的長(zhǎng)期治療。一、腿部抬高和初期的臥床休息，可以緩解深靜脈血栓病人急性腿部腫脹的疼痛。二、深靜脈血栓形成后，目前最主要治療方法是抗凝治療，正確使用抗凝劑，可以有效降低肺栓塞的發(fā)生率和深靜脈血栓形成的后遺癥。三、溶栓主要包括系統(tǒng)性溶栓和導(dǎo)管性溶栓。四、如果手術(shù)或靜脈導(dǎo)致深靜脈血栓，抗凝治療一般持續(xù)三個(gè)月，對(duì)于特發(fā)性深靜脈血栓，建議持續(xù)六到十二個(gè)月。
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下肢深靜脈栓塞吃什么好
下肢深靜脈栓塞應(yīng)飲食清淡，多食用纖維素比較多的食物，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素的食物。一、避免過咸，最好不吃咸菜，攝入過多鈉，容易引起血壓升高。二、比如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動(dòng)，避免大便干燥，防止腹壓增高。三、比如牛奶、雞蛋或豆制品。四、少吃或者不吃動(dòng)物性脂肪或者動(dòng)物內(nèi)臟。五、肥胖的病人應(yīng)該限制主食的攝入量，盡量養(yǎng)成吃八分飽的習(xí)慣。下肢深靜脈血栓形成之后，建議患者服用抗凝藥物，但是抗凝藥物與身體疾病和飲食具有相互作用，所以要注意飲食。
下肢深靜脈血栓怎么檢查
下肢深靜脈血栓可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查、血管的多普勒超聲檢查。出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，不能僅從表現(xiàn)去判斷，還需要做相應(yīng)的檢查去進(jìn)行證實(shí)。主要的輔助檢查有三種：1、實(shí)驗(yàn)室檢查，稱為D-二聚體的檢查，2、超聲科檢查，稱為血管超聲檢查。血漿的D-二聚體檢查，一般是指血液中D-二聚體大于500ug/L時(shí)，有重要的參考價(jià)值，可以用于急性的VET篩查，特殊情況下的DVT診斷，包括療效評(píng)估，包括VET復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)程度評(píng)估，敏感性很高特異性很低。3、是血管的多普勒超聲檢查，是診斷下肢深靜脈血栓形成的首選方法，靈敏度和準(zhǔn)確度均較高，適用于對(duì)患者的篩查和監(jiān)測(cè)，特別注意的是，血管超聲檢查之前，需要按照DVT診斷的臨床特征評(píng)分，將DVT的臨床可能性分為中、高、低度三種，連續(xù)兩次超聲檢查均是陰性，對(duì)于低度的可能患者就可以排除診斷，對(duì)于高、中度的可能要做進(jìn)一步的CT靜脈成像、核磁共振的靜脈成像或者血管造影等影像學(xué)檢查加以證實(shí)。
下肢深靜脈血栓的注意事項(xiàng)是什么
患者一旦形成下肢深靜脈血栓，第一，是要注意，避免在膝關(guān)節(jié)以下墊硬墊，以免影響到靜脈回流。避免用過緊的腰帶、吊襪或者緊身的衣物，防止靜脈回流的障礙。第二，臥床休息。要避免一些大幅度的運(yùn)動(dòng)，禁止按摩患肢，防止栓子出現(xiàn)脫落的情況。第三，抬高患肢，最好使其平于心臟，高于心臟平面二十到三十厘米的范圍。這種做法是為便于血液的回流。第四，保持大便通暢，避免因?yàn)榕疟惴矫娴睦щy，從而引起腹壓的升高。其它的一些容易引起腹壓升高的動(dòng)作，比如劇烈咳嗽，其它的肺部疾病，都會(huì)引起腹壓升高。腹壓升高，就會(huì)嚴(yán)重的影響到下肢的回流。所以患者一定要注意保持大便的通暢，避免腹壓增高。
下肢深靜脈血栓的預(yù)防有哪些
患者出現(xiàn)深靜脈血栓之后，需要積極預(yù)防。特別是對(duì)于有高危因素的患者，需要采取綜合的預(yù)防措施。第一，手術(shù)患者，術(shù)前或者術(shù)后都必須采用抗凝藥物，進(jìn)行預(yù)防。術(shù)中操作的時(shí)候，在臨近四肢或者盆腔靜脈周圍，操作都應(yīng)該輕巧，避免血管內(nèi)膜的機(jī)械性損傷。因?yàn)檠軆?nèi)膜損傷容易形成血管壁的血栓。第二，避免術(shù)后在小腿下墊硬物，容易影響小腿的深靜脈回流。第三，鼓勵(lì)病人，足和趾經(jīng)常做一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，還要囑咐患者多做深呼吸、咳嗽運(yùn)動(dòng)，盡可能早期下床，防止長(zhǎng)期臥床。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床也是形成深靜脈血栓的高危因素。必要的時(shí)候，一般會(huì)讓患者下肢穿醫(yī)用的彈力襪。特別是對(duì)于老年人、癌癥患者、心臟病患者，在進(jìn)行胸腔、腹腔或者盆腔大手術(shù)之后的患者，以及骨折病人、孕產(chǎn)婦，都應(yīng)該引起足夠的重視，積極預(yù)防。
下肢深靜脈血栓能治愈嗎
下肢深靜脈血栓是可以通過非手術(shù)手段進(jìn)行治療的，但是嚴(yán)重情況下有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療直接手術(shù)取出血栓，但是一般情況下的下肢深靜脈血栓可以通過理療康健等方式進(jìn)行血液循環(huán)的促進(jìn)作用以及加強(qiáng)肌肉鍛煉等，促進(jìn)下肢肌肉的力量增強(qiáng)以及回復(fù)活動(dòng)能力，可以有效的緩解和治療下肢深靜脈血栓。
什么原因會(huì)形成下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因，第一、血管壁損傷，常出現(xiàn)于做過穿刺、化療及中心靜脈置管的患者；第二、血流速減慢，常見于腦梗、腦出血，長(zhǎng)期臥床的患者以及懷孕期女性；第三、血液高凝狀態(tài)，多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。
下肢深靜脈血栓有什么中藥治療方法
中醫(yī)稱下肢深靜脈血栓又叫骨腫，主要病基是濕熱瘀虛。初期以濕熱瘀虛為主，治療上以清熱、利濕、活血化瘀為原則。中期以瘀濕虛為主，治療原則以活血破瘀、祛濕通絡(luò)為主。后期以瘀虛為主。在治療的原則上，采用益氣健脾、活血通脈的方法。
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下肢深靜脈血栓怎么治
目前對(duì)于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張，可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能，一旦確診，應(yīng)立刻給予抗凝治療，且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術(shù)吸栓等治療方法。
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如何診斷下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)為腫脹、疼痛及局部淺靜脈擴(kuò)張，其診斷方法主要有以下幾種：一、B超，用于單純?cè)\斷，操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；二、多普勒檢查和靜脈造影；三、CT、核磁檢查以及二聚體化驗(yàn)，主要應(yīng)用于特殊情況的檢查。
孕期及產(chǎn)后怎樣預(yù)防下肢深靜脈血栓形成
事實(shí)證明，下肢靜脈疾病與妊娠和產(chǎn)后有密切關(guān)系。妊娠期間子宮逐漸增大，增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈和髂靜脈，從子宮發(fā)育到能壓迫下腔靜脈和髂靜脈開始，一直到分娩約持續(xù)4～5個(gè)月，子宮對(duì)下腔靜脈和髂靜脈的持續(xù)壓迫，使下肢靜脈血回流不暢，導(dǎo)致下肢靜脈壓力持續(xù)增高。另外，在正常情況下，左髂總靜脈就處在右髂總動(dòng)脈和腰椎或骶骨間的夾縫中，容易受壓而閉塞。
預(yù)防產(chǎn)后下肢深靜脈血栓：始于孕期
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，產(chǎn)婦在月子里不要過早活動(dòng)，不然會(huì)傷身子，一輩子落下病根。其實(shí)，這樣做是好心辦壞事，對(duì)產(chǎn)婦的健康很不利，容易引發(fā)多種不良后果，DVT就是其中之一。
下肢深靜血栓形成
(一)靜脈血流滯緩手術(shù)中脊髓麻醉或全身麻醉導(dǎo)致周圍靜脈擴(kuò)張，靜脈流速減慢;手術(shù)中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹，失去收縮功能，術(shù)后又因切口疼痛和其它原因臥床休息，下肢肌肉處于松弛狀態(tài)，致使血流滯緩，誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成。
