預(yù)防急性腎衰竭藥物

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029022次瀏覽

急性腎衰竭的注意事項(xiàng)有哪些，怎樣進(jìn)行急性腎衰竭的預(yù)防?急性腎衰竭是一種常見的疾病，簡稱急性腎衰，是腎中毒、腎缺血等原因?qū)е碌?，可以分為腎前性、腎后性及腎實(shí)質(zhì)性等幾種，那么如何預(yù)防急性腎衰竭的藥物有什么呢，下面是我們?yōu)榇蠹易龅脑敿?xì)介紹。

1.預(yù)防：

急性腎功能衰竭的預(yù)防主要是積極防治原發(fā)病，避免和祛除誘發(fā)因素是預(yù)防之根本。因此，要注意以下三點(diǎn)：

一、調(diào)養(yǎng)五臟：平素起居、飲食有節(jié)，講究衛(wèi)生，避免外邪侵襲，尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過食辛辣炙皇厚味，以免滋生濕熱;調(diào)暢情志，保持精神愉快，使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體防御能力。

二、防止中毒：有關(guān)資料表明，百分之五十的急性腎功能衰竭是由藥物引起，還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此，應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及早治療。

三、防治及時(shí)：一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生，應(yīng)及早治療，注意擴(kuò)充血容量，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生，應(yīng)早期采取措施，補(bǔ)充血容量，增加心排血量，恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過率，排除腎小管內(nèi)梗阻物，防治感染，防止dic、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物，對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。

2.其他注意事項(xiàng)：

一、感染是最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多見于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭;

二、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等;

三、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān);

四、消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等，出血多是由于胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起;

五、血液系統(tǒng)并發(fā)癥由于腎功能急劇減退，可使促紅細(xì)胞生成素減少，從而引起貧血，但多數(shù)不嚴(yán)重。少數(shù)病例由于凝血因子減少，可有出血傾向;

六、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒，可出現(xiàn)高血鉀癥、低鈉血癥和嚴(yán)重的酸中毒，是急性腎功能衰竭最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。

在多尿期，患者每日尿量可達(dá)3000-5000ml，因大量水分和電解質(zhì)的排出，可出現(xiàn)脫水、低鉀、低鈉血癥等，，如果不及時(shí)補(bǔ)充，患者可死于嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂。

進(jìn)入恢復(fù)期血清尿素氮、肌酐水平恢復(fù)至正常，尿毒癥癥狀消退，腎小管上皮細(xì)胞進(jìn)行再生和修復(fù)，多數(shù)患者腎功能可完全恢復(fù)，少數(shù)患者可遺留下不同程度的腎功能損害。

好了，以上為我們?yōu)槟峁┑募毙阅I衰竭的預(yù)防措施，希望這些內(nèi)容對您有幫助，溫馨提醒：發(fā)生急性腎衰竭應(yīng)及早治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，祝廣大網(wǎng)友身體健康，生活幸福。

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腎衰竭有哪些癥狀

腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí)，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時(shí)尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒，病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時(shí)伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時(shí)，要考慮透析。

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腎衰竭的原因

腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時(shí)間長了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等?？傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正，最終都會導(dǎo)致腎功能的衰竭。

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