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首先要知道闌尾的解剖的關(guān)系，闌尾是長(zhǎng)在了小腸的末端，叫回腸的末端和大腸的起始部，大腸的起始部叫盲腸，長(zhǎng)在了盲腸和回腸連接的位置。闌尾實(shí)際是人類(lèi)發(fā)育這么多年，進(jìn)化這么多年以后萎縮的臟器，和腸道一樣，類(lèi)似于是一個(gè)盲端，一般正常的人來(lái)說(shuō)，闌尾長(zhǎng)度也就4、5cm左右，如果像一些回腸或者是盲腸的這些糞內(nèi)容物，鉆入到闌尾腔內(nèi)，而闌尾腔卡在那兒不動(dòng)，這時(shí)候就會(huì)稱(chēng)為是闌尾的糞石。往往闌尾炎的發(fā)生，就是因?yàn)殛@尾腔不通以后，導(dǎo)致闌尾里出現(xiàn)炎癥的。所以一般來(lái)說(shuō)有闌尾糞石發(fā)現(xiàn)，證明闌尾炎能自行好轉(zhuǎn)的可能性會(huì)比較少。在什么情況可以發(fā)生闌尾糞石，一般都是在做腹部超聲的時(shí)候，或者是做腹部CT的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)闌尾的糞石。在臨床上，如果得了闌尾炎，在做相關(guān)檢查了之后，又發(fā)現(xiàn)了闌尾腔內(nèi)有糞石，建議這類(lèi)患者要積極地進(jìn)行手術(shù)，就不要猶豫。因?yàn)殛@尾糞石如果時(shí)間長(zhǎng)，這部分類(lèi)型的人經(jīng)過(guò)抗感染治療，闌尾炎能好轉(zhuǎn)的幾率會(huì)比較低，很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。所以一旦有糞石的闌尾炎，從醫(yī)學(xué)上來(lái)講，都建議積極進(jìn)行急診的手術(shù)，以避免病情過(guò)重再手術(shù)而延誤病情。闌尾的糞石一般來(lái)說(shuō)在超聲也不是每個(gè)人都可以看到的，這和做手術(shù)的人的手法，就是超聲醫(yī)生的手法有關(guān)系，和經(jīng)驗(yàn)也有關(guān)系。一般從經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，急性闌尾炎的超聲發(fā)現(xiàn)闌尾糞石的，不到10%~20%的比例，多數(shù)在闌尾炎的時(shí)候，還是發(fā)現(xiàn)不了糞石的。一個(gè)可能是超聲看不出來(lái)，一個(gè)在闌尾炎發(fā)生之后，確實(shí)腔內(nèi)沒(méi)有糞石。但是一旦有糞石，從醫(yī)學(xué)上講，肯定建議急診進(jìn)行闌尾的切除手術(shù)，不要猶豫。

如果傷口愈合以后，有幾種情況是自己感受，里面絕對(duì)是硬的，摸著并不硬，沒(méi)有什么特殊異常，因?yàn)槿梭w皮膚愈合以后，皮膚、皮下、組織脂肪層等，是整個(gè)從深到淺，一個(gè)面，不光是皮膚一根線，就摸到里面似乎有硬的東西，但隨著愈合的時(shí)間，過(guò)2周、過(guò)1個(gè)月逐漸的纖維會(huì)逐漸吸收，就沒(méi)那么硬了。第二，皮膚，可能愈合速度比較快，通常5-7天就能愈合了，皮下也是這樣，但是里面的神經(jīng)分布，愈合是比較慢的，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的特點(diǎn)愈后非常之慢，甚至有些神經(jīng)行為并不能，完全反過(guò)去，可能感覺(jué)是硬的，摸起來(lái)是軟的，自己覺(jué)得是硬的，也沒(méi)什么特殊異常。第三，還有一種情況就是切口愈合以后，摸著非常硬，而且非常寬，很大一塊是硬的，要注意了，有沒(méi)有皮膚切口里面出現(xiàn)感染、炎癥，尤其是不光是硬的還紅，一般來(lái)說(shuō)是有炎癥的存在，無(wú)論是因?yàn)槭堑挚沽Σ睿€是因?yàn)槿梭w比方有些傷口，是個(gè)污染性的傷口，比如做結(jié)腸手術(shù)或者做闌尾炎手術(shù)，有炎癥的手術(shù)，皮下有沒(méi)有炎癥的存在。所以如果切口愈合以后，里面硬硬的摸著的確是硬的，或者又紅又腫的，是不正常的，建議大家遇到也不要自己去判斷，因?yàn)樵蹅円话愕娜藢?duì)切口的判斷的經(jīng)驗(yàn)并不豐富，所以建議到做手術(shù)的專(zhuān)業(yè)去掛號(hào)，請(qǐng)醫(yī)生看一下。

闌尾炎手術(shù)以后一般不會(huì)再有疼痛的癥狀，因?yàn)殛@尾炎手術(shù)以后，病因消除，炎癥也隨之解除，所以癥狀自然就緩解了。如果一個(gè)月以后還疼，有可能有下面兩種原因：一種原因，術(shù)后由于以前闌尾炎造成的腹腔炎癥，導(dǎo)致腹腔內(nèi)有粘連，粘連會(huì)牽拉腸管導(dǎo)致疼痛；另一個(gè)原因，術(shù)后并發(fā)癥，闌尾手術(shù)以后可能存有闌尾殘株炎、門(mén)靜脈炎、腹腔膿腫等。這種情況需要到醫(yī)院做腹部的B超或者CT檢查，結(jié)合血常規(guī)結(jié)果，進(jìn)一步明確術(shù)后的情況。如果沒(méi)有術(shù)后門(mén)靜脈炎、腹腔膿腫這樣的感染性并發(fā)癥，只是輕度的腹腔粘連，一段時(shí)間以后癥狀應(yīng)該可以自行緩解。

闌尾炎患者可以進(jìn)行CT檢查，只不過(guò)，由于闌尾存在移動(dòng)性，并且，闌尾本身也不固定，進(jìn)行CT檢查，不一定能夠分析闌尾病情。如果患者形成闌尾周?chē)撃[，闌尾就會(huì)固定下來(lái)，此時(shí)進(jìn)行CT檢查，就可以明確患者當(dāng)前病情。對(duì)于闌尾的檢查，主要以B超檢查為主，可以發(fā)現(xiàn)增粗的闌尾組織，協(xié)助診斷病情。在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí)，還需要進(jìn)行鑒別診斷，例如：泌尿系結(jié)石，泌尿系炎癥，膽囊炎，婦科病變等等。所以，進(jìn)行CT檢查，也可以對(duì)上述病變進(jìn)行鑒別診斷，需要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇相對(duì)的輔助檢查項(xiàng)目。

闌尾炎手術(shù)后，應(yīng)該注意的事項(xiàng)包括：首先，患者手術(shù)以后，麻醉作用消退以后，鼓勵(lì)患者及早下地走動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)患者放屁通氣以后，才可以開(kāi)始進(jìn)食。開(kāi)始飲食應(yīng)該清淡飲食，吃一些米湯、菜湯，吃一些新鮮蔬菜、水果，隨著身體逐步恢復(fù)，5-7天可以恢復(fù)正常飲食。其次，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格使用抗生素藥物，防止傷口出血、感染等情況發(fā)生。最后，應(yīng)該定期體檢復(fù)查，由于患者手術(shù)后可能出現(xiàn)腸黏連等情況。所以，通過(guò)復(fù)查明確患者身體恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者合理膳食，能夠減輕或降低腹痛、腹脹等癥狀發(fā)生幾率。