佝僂病的發(fā)病機(jī)理
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024320次瀏覽
佝僂病又被稱作為維生素D缺乏性佝僂病，在日常生活中就是人們所指的“軟骨病”，佝僂病主要是因?yàn)槿梭w內(nèi)的維生素D營(yíng)養(yǎng)供給不充分而產(chǎn)生的，其出現(xiàn)會(huì)引起體內(nèi)的鈣等營(yíng)養(yǎng)成分代謝產(chǎn)生紊亂現(xiàn)象，之后則會(huì)出現(xiàn)以骨骼病變?yōu)橹饕“l(fā)癥狀的慢性骨科疾病，佝僂病的發(fā)病機(jī)理有什么?
原因一：維生素D攝入量不足
所謂攝入的維生素D系指外源性維生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國(guó)際單位，一個(gè)蛋黃含25國(guó)際單位，每公斤肝類含15-50國(guó)際單位。實(shí)際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，如果再加上喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊蛩兀秃苋菀自斐删S生素D的缺乏。
原因二：紫外線照射不足
內(nèi)源性維生素D由紫外線照射而來(lái)。皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，也就是維生素D3。因此，孩子通過(guò)經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)，就可獲得充足的維生素D3。一般日照時(shí)間的長(zhǎng)短與佝僂病的發(fā)病有密切關(guān)系，南方日照時(shí)間長(zhǎng)，佝僂病的發(fā)病率低。相反，北方日照時(shí)間短佝僂病的發(fā)病率就高。此外，如果存在吸收或阻擋陽(yáng)光中紫外線的因素，也可造成內(nèi)源性維生素D生成不良，如現(xiàn)代高層建筑的遮擋，空氣污染以及整日閉門不出等。
原因三：先天缺陷
遺傳性維生素D依賴性佝僂病患者缺乏活化維生素D的酶及結(jié)合維生素D的受體，致使體內(nèi)缺乏維生素D或不能應(yīng)用維生素D。X-連鎖性低磷血癥性佝僂病、常染色體隱性遺傳性低磷血癥性佝僂病、X-連鎖隱性遺傳性低磷血癥性佝僂病、遺傳性低磷酸酶癥等遺傳性疾病均因腎曲管清除磷的作用增加造成體內(nèi)磷的流失進(jìn)而導(dǎo)致佝僂病。
原因四：其他因素的影響
(1)食物中鈣、磷含量不足或比例不當(dāng)：人乳中鈣、磷的比例適當(dāng)，為2：1，容易吸收。而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高，但因磷含量過(guò)高，反不易吸收。因而，牛奶喂養(yǎng)的小兒中佝僂病的發(fā)病率較高。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快：小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快時(shí)，維生素D的需要量大，如供給不足就易發(fā)生佝僂病。此外，早產(chǎn)兒原本體內(nèi)鈣、磷儲(chǔ)備不足，加上出生后生長(zhǎng)發(fā)育較快，極易發(fā)生佝僂病。
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佝僂病的發(fā)病機(jī)制
佝僂病是指維生素D缺乏性佝僂病，所發(fā)生于嬰兒時(shí)期，所以家長(zhǎng)應(yīng)該正確的了解引起佝僂病的原因，平時(shí)多多關(guān)注佝僂病方面的知識(shí)。下面就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)的介紹下佝僂病的發(fā)病機(jī)制。
患佝僂病會(huì)影響壽命嗎
佝僂病，又叫骨軟化癥即骨礦化不足，為新形成的骨基質(zhì)鈣化障礙，是以維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病，佝僂病是嬰兒時(shí)期常見的一種全身性疾病，那么患佝僂病會(huì)影響壽命嗎，下面我們就先了解一下佝僂病。
得了佝僂病后果嚴(yán)重嗎
得了佝僂病后果嚴(yán)重嗎?佝僂病是由維生素D缺乏而引起的一種疾病，此病多發(fā)于兒童，對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的損害，所以家長(zhǎng)朋友們一旦發(fā)覺孩子身體不適要及早就醫(yī)進(jìn)行檢查、治療，以免造成嚴(yán)重的后果，下面一起來(lái)了解一下吧。
佝僂病發(fā)作的早期表現(xiàn)
通常情況下佝僂病是因?yàn)槿梭w內(nèi)缺少維生素而導(dǎo)致的，該疾病的發(fā)展病程比較緩慢，很不容易被人們所察覺到，所以，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，了解佝僂病發(fā)作的早期表現(xiàn)非常關(guān)鍵。下面我們就隨相關(guān)的專家一起來(lái)了解一下吧
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佝僂病的預(yù)防措施
佝僂病的預(yù)防措施，首先需要保證日光照射，其次需要及時(shí)補(bǔ)鈣以及補(bǔ)充維生素AD。佝僂病重點(diǎn)在于預(yù)防。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，所以病因就是維生素D的不足。外源性維生素D非常豐富，但是外源性維生素D并不能被我們機(jī)體所能吸收，如果要把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機(jī)體可以吸收的內(nèi)源性維生素D，必須要借助日光的照射，所以維生素D缺乏型佝僂病的預(yù)防，就要特別強(qiáng)調(diào)日光照射。接受日光的照射分為幾個(gè)階段，首先是懷孕期間，尤其是在孕后三個(gè)月，孕婦就要多進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受日光浴。還要及時(shí)的補(bǔ)充鈣，補(bǔ)充維生素AD，新生兒和嬰兒同樣要接受日光的照射，尤其是在北方寒冷的季節(jié)，家長(zhǎng)們更要在天氣好，天氣暖和的時(shí)候帶著孩子到戶外接受日光的照射。
佝僂病是什么
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)（尤其是3～18個(gè)月的）嬰幼兒，可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái)，重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是北方佝僂病患病率高于南方，輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。病因有以下幾種。1、圍生期維生素D不足。2、日照不足。3、生長(zhǎng)速度快。4、食物中補(bǔ)充維生素D不足。5、疾病和藥物影響。
佝僂病的癥狀
佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿，或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，雞胸等。早期癥狀多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)?；顒?dòng)期癥狀為6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆吘壾?，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺，6月齡以后，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變?；謴?fù)期癥狀是以上任何期經(jīng)治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失，逐漸恢復(fù)正常。佝僂病多見于嬰幼兒，特別是3到18月齡，主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。
肋骨外翻一定就是佝僂病嗎
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肋骨外翻有可能佝僂病，但并不一定是。正常的人體有十二對(duì)肋骨，一般是左右對(duì)稱，其中第8-10肋，接肋軟骨，與上一肋的軟骨相連形成肋弓，第11、12肋，前端游離，又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超過(guò)身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個(gè)肋骨，不是跟胸骨連在一塊的，肋骨比較軟的情況下，會(huì)出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個(gè)方面：第一，大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個(gè)嬰兒正常的生理發(fā)育過(guò)程，我們對(duì)此只需臨床觀察即可。第二，單純的肋骨發(fā)育畸形，有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起，但是，佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀，而是肋串珠。另外，對(duì)于成人的肋骨外翻，不一定是佝僂病的原因，且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>
預(yù)防佝僂病應(yīng)該吃什么
想要預(yù)防佝僂病，患者可以多喝些魚骨湯，再就是要多吃香菇雞以及綠豆糕，平時(shí)的時(shí)候也可以喝些蚌肉湯以及龜板黨參骨碎補(bǔ)湯。除此之外，喝蒼術(shù)山藥粥也有助于佝僂病的預(yù)防。
什么是佝僂病
佝僂病是什么？佝僂病其實(shí)就是一個(gè)維生素D的缺乏病。它是由于日曬減少，因?yàn)槠つw經(jīng)過(guò)紫外線照射后，可以使維生素D的全體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D。再一個(gè)就是攝入不足，比如說(shuō)，奶、蛋、肝、魚等食物它可以提供生素D。再一個(gè)就是吸收的障礙，比如說(shuō)，如果有小腸的疾病，可以導(dǎo)致吸收的障礙，以及需要量的增加，比如說(shuō)小兒、孕婦、乳母等因素可以使體內(nèi)維生素D不足而導(dǎo)致的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼的改變，其突出的表現(xiàn)就是小兒的佝僂病，同時(shí)會(huì)影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等器官的功能。嚴(yán)重者會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，它包括日照射不足，維生素D的攝入不足，維生素D的吸收不良和活化障礙，這個(gè)可以引起維生素D。主要是維生素D的缺乏或者是維生素D的活化的障礙引起的鈣磷代謝的失常，而同時(shí)導(dǎo)致骨骼的改變，其實(shí)是一個(gè)綜合癥。
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佝僂病是什么引起的
佝僂病是由于維生素D缺乏病而引起的。皮膚經(jīng)紫外線照射后，可以使維生素D前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D，攝入不足，吸收障礙以及需要增加的時(shí)候，可以使體內(nèi)的維生素D不足而引起全身性的鈣、磷代謝失常和骨骼的改變。同時(shí)會(huì)影響神經(jīng)、肌肉、造血免疫等器官的功能，嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。他的癥狀主要是精神癥狀，小兒易于激惹、煩躁。隨著病情的進(jìn)展，出現(xiàn)肌張力降低、關(guān)節(jié)韌帶松弛、腹部膨大、患兒動(dòng)作發(fā)育遲緩。重癥佝僂病患者常伴貧血、肝脾腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、全身免疫力減弱。第二就是骨骼的改變，隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)骨骼的改變，包括頭部，顱骨軟化，多見于3到6個(gè)月的嬰兒，再一個(gè)是串珠肋，脊柱和四肢骨向前或向后側(cè)彎。
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佝僂病后遺癥有什么
佝僂病的后遺癥，它的初期表現(xiàn)主要是精神癥狀，多見于佝僂病的活動(dòng)初期或者極期，小兒易驚覺、易激惹、煩躁、睡眠不安、出現(xiàn)枕禿，隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如蛙腹，患兒動(dòng)作發(fā)育可以遲緩。嚴(yán)重佝僂病者可以伴有貧血、肝脾腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、全身免疫力低下、易患腹瀉、肺炎。如果血鈣過(guò)低的話，可以出現(xiàn)低鈣抽搐。第二是骨骼的改變，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)骨骼改變，佝僂病的骨骼改變以年齡、生長(zhǎng)速度和維生素D缺乏的程度有關(guān)。另外一個(gè)是，胸部的兩側(cè)有肋骨和這個(gè)串珠肋，肋骨軟化。還有是脊柱及四肢向前或向側(cè)彎曲，成這個(gè)手拙或腳拙，另外一個(gè)就是下肢骨頭，這個(gè)腿可以成O型腿或X形型腿。
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佝僂病的早期癥狀
佝僂病在早期會(huì)出現(xiàn)盜汗、枕禿，發(fā)育遲緩、腿部畸形的癥狀。佝僂病實(shí)際上是嬰兒缺鈣造成鈣磷代謝異常而產(chǎn)生的一系列的癥狀，既跟母體因?yàn)槿鄙兮}和維生素d的攝入有關(guān)，也跟小孩出生以后攝入的營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。一般在兩歲之前，容易得佝僂病。佝僂病的后期還可能有畸形，腿部羅圈腿，x型腿。主要還是跟小孩在很小的時(shí)候，飲食攝入鈣質(zhì)不足，維生素d攝入不足。但也有些孩子是因?yàn)楸旧淼母文I功能不夠好。所以如果不曬太陽(yáng)或者是肝腎有功能有異常，都會(huì)造成維生素d的減少鈣攝入不足，就容易產(chǎn)生佝僂病。
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佝僂病的治療
佝僂病的治療，主要是補(bǔ)充鈣質(zhì)，補(bǔ)充鈣質(zhì)、補(bǔ)充維生素d，如果是一個(gè)哺乳期的一個(gè)患兒，主要是補(bǔ)充母親的鈣質(zhì)攝入，維生素d的攝入就需要多曬太陽(yáng)，如果本身母親有肝腎功能異常的話，就不要只補(bǔ)充普通的維生素d，補(bǔ)充那個(gè)活化的一、二十五羥基活化的維生素d，這樣才能夠起到作用，因?yàn)槠胀ǖ木S生素d，要通過(guò)開盛來(lái)激活變成一、二十五羥基的維生素d才能夠起到促進(jìn)鈣吸收的作用。如果已經(jīng)有了一些畸形了，比如內(nèi)外翻，羅圈腿的畸形，可以進(jìn)行一些手法的按摩，促進(jìn)肌纖維的恢復(fù)，這樣的一些治療，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，還留有內(nèi)外翻畸形的，如果嚴(yán)重的患者卻實(shí)只能通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。
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