特發(fā)性三叉神經(jīng)痛中醫(yī)怎么治
發(fā)布時間：2020-09-1662484次瀏覽
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛中醫(yī)治療，大家都知道，三叉神經(jīng)痛是常見腦神經(jīng)疾病的一種，它雖然不像癌癥那樣在短期危及生命，但其不定時發(fā)作的疼痛，劇烈難忍，甚至痛不欲生，三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重影響著患者的生活和健康，那么它是從何而來的呢?下面就讓醫(yī)院三叉神經(jīng)痛專家來詳細(xì)講解一下。
三叉神經(jīng)痛的病因詳解
專家介紹，引發(fā)三叉神經(jīng)痛的原因有很多，目前尚無統(tǒng)一定論，一般來說我們將病因分為中醫(yī)和西醫(yī)兩種觀點。
西醫(yī)觀點
1、腦干三叉神經(jīng)脊束核和感覺核的異常放電;
2、丘腦損害;
3、解剖結(jié)構(gòu)異常、血管畸形、骨孔區(qū)骨膜炎癥，動脈硬化等造成三叉神經(jīng)感覺根、半月節(jié)、三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變，使得神經(jīng)沖動發(fā)生“短路”;
4、上下頜骨的病理性骨腔;
中醫(yī)觀點
中醫(yī)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛與偏頭風(fēng)、面痛等頗為類似，無論何種病因所致，其病位均在頭面，“頭為諸陽之會”、“清陽之府”，面為陽明所主，五臟六腑氣血精華皆上注于頭面。由于頭面部位唯風(fēng)可到，故多數(shù)學(xué)者認(rèn)為外感風(fēng)熱，肝郁化火，內(nèi)風(fēng)上擾，痰凝、血瘀，陰虛陽亢等都是三叉神經(jīng)痛的主要病機(jī)。
專家提醒：在治療過程中，單憑醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來進(jìn)行判斷，一定程度上會造成誤診或漏診。所以，確保三叉神經(jīng)痛的有效治療，首先要進(jìn)行精確的檢查。
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田七可以治療三叉神經(jīng)痛嗎
田七不治療三叉神經(jīng)痛。田七是比較常見的中藥，此類藥物，在臨床醫(yī)學(xué)上能夠起到活血化瘀、清熱解毒、補(bǔ)氣益氣的效果。當(dāng)患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛時，可以采取按摩、針灸等物理方式進(jìn)行治療。也可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查，使用抗癲癇類的藥物，能夠很好的抑制住神經(jīng)異常放電，在用過藥物之后癥狀就能夠得到很好的改善。當(dāng)三叉神經(jīng)疼痛的癥狀比較嚴(yán)重時，就可采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，將部分的血管去除，能夠很好的緩解對神經(jīng)的壓迫作用。而在日常出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼痛可進(jìn)行熱敷，能夠緩解疼痛。
三叉神經(jīng)痛是如何發(fā)生的
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的類型，目前尚未明確具體病因，大多數(shù)考慮是由于血管壓迫三叉神經(jīng)，從而引起神經(jīng)脫髓鞘改變所致。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于膜內(nèi)外各種器質(zhì)性病變所引起的三叉神經(jīng)痛，例如顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)感染，顱腦外傷等疾病壓迫或刺激三叉神經(jīng)從而引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛容易在各種刺激下導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，會嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活，因此，需要早期進(jìn)行治療，目前針對三叉神經(jīng)痛臨床上主要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等等。
關(guān)于面風(fēng)痛遺傳嗎
這是很多患者心里的疑問，面風(fēng)痛是指發(fā)生在面部一側(cè)或雙側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、常人難以忍受的神經(jīng)性疾病，發(fā)病率高，年齡多在40歲以后，好發(fā)于女性人群，患者要積極地選擇治療方法，那么面風(fēng)痛遺傳嗎?
女性三叉神經(jīng)痛治愈率是多高
女性三叉神經(jīng)痛治愈率是多高呢？很多患者糾結(jié)于這個問題，三叉神經(jīng)痛是臨床常見病，多見于中老年，一旦患病，疼痛劇烈嚴(yán)重影響日常生活，很難得到及時和正確的治療，不但延誤病情，而且還因多次治療無效，導(dǎo)致對疾病治療失去信心，所以要想知道治愈率究竟有多高，我們得首先一起來了解一下這種病都有哪些治療方法。
三叉神經(jīng)痛患者的術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備
三叉神經(jīng)痛患者術(shù)前晚上應(yīng)保障良好睡眠，睡眠不佳者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安眠類藥物。成人患者一般要在術(shù)前6-8小時禁食和水，小兒患者一般術(shù)前6小時禁食，3小時禁飲。防止在麻醉期間胃內(nèi)食、水反流而誤吸入氣管。
家族性三叉神經(jīng)痛危害
家族性三叉神經(jīng)痛是一種具有遺傳性的疾病，家族性三叉神經(jīng)痛發(fā)病時患者痛不欲生，這種疾病很難治療，給患者及其家庭帶來很大影響，那么，家族性三叉神經(jīng)痛危害有哪些呢?下面就是家族性三叉神經(jīng)痛危害的介紹。
三叉神經(jīng)痛如何治好
三叉神經(jīng)痛治好需采用卡馬西平和腺苷鈷胺、甲鈷胺或者維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物口服嚴(yán)重者采用手術(shù)三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)頻射頻熱凝治療，也可以采取三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療、微血管的一些減壓手術(shù)治療等治療方式。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)脫髓鞘病變，由于三叉神經(jīng)受到周圍血管團(tuán)的擠壓或者類似于癲癇樣異常放電而出現(xiàn)疼痛，三叉神經(jīng)痛一般多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支，患者會出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣，或者火燒樣劇痛，持續(xù)時間一般數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，但是會反復(fù)的發(fā)作，有的患者會有扳機(jī)點，比如在齒齦或者鼻尖，頰部甚至向舌根等，當(dāng)吃東西、洗臉或刷牙時會觸及到扳機(jī)點，再次引發(fā)劇烈疼痛，而疼痛多發(fā)生在夜間，所以患者一般非常痛苦，不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。三叉神經(jīng)痛一般如果確診以后首選的藥物就是卡馬西平，首選藥物以后一般的有百分之七十的患者都能夠達(dá)到治愈的水平，但是卡馬西平也有一定的副作用，如會出現(xiàn)眩暈、嗜睡、或者出現(xiàn)齒齦增生、皮膚變得粗糙、粒細(xì)胞減少等，但患者不能耐受時，也可以選擇苯妥英鈉，苯妥英鈉的療效并不如卡馬西平，同時患者可以配合應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺、甲鈷胺或者維生素B1口服或者肌注，配合于中醫(yī)中藥治療都可以達(dá)到治療的水平當(dāng)上述的藥物不能夠緩解患者疼痛或者患者不能耐受時，可以采取一些外科的手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，或者三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)頻射頻熱凝治療，也可以采取微血管的一些減壓手術(shù)治療等，每一種治療方案患者的適應(yīng)情況是不一樣的，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇治療方案。
面三叉神經(jīng)痛吃什么藥
面三叉神經(jīng)痛病人能夠服用卡馬西平或者是苯妥英鈉藥物，這都適用于原發(fā)性和繼發(fā)性引發(fā)的面三叉神經(jīng)痛，但是也會給人體帶來頭暈、嗜睡等副作用，隨著藥物的停用不良反應(yīng)也會消除。同時，原發(fā)性面三叉神經(jīng)痛病人也能通過服用加巴噴丁藥物來緩解疼痛感，要注意用藥劑量逐漸增加或者減少。
三叉神經(jīng)痛如何進(jìn)行治療
三叉神經(jīng)痛治療方法主要有三種：藥物治療：口服卡馬西平，通常早期口服有效，但隨著時間推移，藥量逐漸增加，療效也逐漸降低，且有部分患者會出現(xiàn)嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。還可服用苯妥英鈉，但療效不及卡馬西平；手術(shù)治療：①三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)。半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療，這是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法，療效可達(dá)90%。微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為一側(cè)面部內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈性疼痛，患者飲食要有規(guī)律，宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。注意頭、面部保暖，避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗面；平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，不宜激動，不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂，心情平和，保持充足睡眠。
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三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重嗎
三叉神經(jīng)痛是比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)疾病，被譽(yù)為天下第一痛，患者一般不能夠忍受，所以出現(xiàn)疼痛時患者一定要到神經(jīng)內(nèi)科就診，請醫(yī)生進(jìn)行病因診斷。一旦確診三叉神經(jīng)痛，要給予口服藥物治療，比如口服卡馬西平，患者在口服之后有70%都能夠達(dá)到治愈。如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，可以選擇苯妥英鈉，同時配合中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，先不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，首先要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行病因的查找。
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如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛預(yù)防需要注意頭、面部的保暖、保持精神愉快、飲食上戒煙戒酒，食物不要太精細(xì)，多攝入維生素b等。預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作首先要注意頭、面部保暖，因為面部是高位，中醫(yī)說“高巔之上惟風(fēng)可到”，風(fēng)影響了頭部才引起頭痛，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，要避風(fēng)。其次，保持精神愉快，調(diào)暢情致。三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及了足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木、有火、有土，表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能由于內(nèi)在的肝火擾動所引起三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人往往脾氣都不太好，所以在平時調(diào)暢情致是非常重要的一面。此外，飲食方面。不要喝酒、抽煙。酒精容易誘發(fā)，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。另外，不要吃的太精細(xì)，精米白面過多會缺乏B族維生素，可以適當(dāng)補(bǔ)充粗糧。
該怎么處理拔智齒三叉神經(jīng)痛
處理拔智齒三叉神經(jīng)痛前應(yīng)該對其引起的疼痛進(jìn)行區(qū)分，避免誤拔。支配智齒的神經(jīng)屬于三叉神經(jīng)的分布范圍，拔智齒后不會引起三叉神經(jīng)痛，相反常被誤診為是由智齒引起的疼痛，甚至拔牙后疼痛仍然存在，三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，反復(fù)發(fā)作的，閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，而牙疼的特點是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛，局限在牙齦部，不會向其他部位放射。
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三叉神經(jīng)痛的疼痛特點
三叉神經(jīng)痛患者的主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛?；颊叩奶弁磿浅柡?，在有些時候，可能會引起患者面部出現(xiàn)腫脹的情況。在這種情況下，患者不管是在刷牙、洗臉，還是在說話的時候，都可能會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，甚至患者在觸摸口、鼻、唇，這些部位的時候，都可能會誘發(fā)疼痛的產(chǎn)生。一般常見的三叉神經(jīng)痛多發(fā)于上頜支和下頜支，這種疼痛為陣發(fā)性的疼痛，會表現(xiàn)為突發(fā)突止，一般會持續(xù)幾秒鐘到一分鐘，然后迅速消失，這種疼痛較為劇烈，患者會出現(xiàn)難以忍受的情況。所以，三叉神經(jīng)痛的患者，在很多時候不敢刷牙、不敢說話，也不敢吃飯，甚至不敢觸碰自己的口鼻部位。當(dāng)三叉神經(jīng)痛的患者出現(xiàn)這些情況，就會嚴(yán)重影響患者正常的生活。
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拔牙后三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛常和牙疼混到一起。許多三叉神經(jīng)痛的病人覺得上牙疼或是下牙疼，到了口腔科拔牙后還疼，其實是三叉神經(jīng)發(fā)生病變了。拔牙后還有三叉神經(jīng)痛可能本身就是三叉神經(jīng)痛的問題。一定要明確診斷是三叉神經(jīng)痛的問題還是牙本身的問題。
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