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老年肺炎怎樣治療

發(fā)布時間:2020-09-1655969次瀏覽

很多肺炎患者受到疾病的危害,這種疾病看起來是小病,但是如果不及時治療會引起更加嚴重的癥狀,很多人因為錯過了最佳的治療時期而導致病情加重,給治療帶來困難,老年人是肺炎的好發(fā)人群,具體老年肺炎的治療有哪些呢?

患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經(jīng)驗性治療,前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物,后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物,此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。

疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物,病情穩(wěn)定后可將靜脈途徑改為口服治療,肺炎抗菌藥物療程至少5天,多數(shù)患者要7-10天或更長療程,體溫正常48-72小時,無肺炎任何一項臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。

治療肺炎首選廣譜的強力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥,初始經(jīng)驗性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者,肺炎治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細胞逐漸降低或恢復(fù)正常。

相關(guān)推薦

13價肺炎第一針最晚時間是什么時候打
13價肺炎疫苗推薦的常規(guī)的免疫接種程序是在第2個月、第4個月、第6個月月齡的時候進行三針的基礎(chǔ)免疫治療。而第一針最晚可以在寶寶出生之后,半歲左右的時間進行接種,同時要注意接種疫苗以后要保暖,避免受涼。同時沒有接種的嬰幼兒在天氣變化的時候,一定要給寶寶要加減衣物,同時要注意給寶寶多喂一些溫開水,同時提倡母乳喂養(yǎng)。如果寶寶出現(xiàn)了一些癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰,同時正好寶寶可能接種了肺炎疫苗,就需要判斷一下到底是因為接種肺炎疫苗引起的,還是說是因為出現(xiàn)了一個外感或者是因為其他的比如說病毒或者細菌等這種感染因素引起的發(fā)熱。這個時候需要早期的帶著寶寶去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下做一些相應(yīng)的檢查,再接受醫(yī)生的診療。另外,其實臨床上還有一大類型患者是打普通的肺炎疫苗,比如有基礎(chǔ)病的老年人,經(jīng)常會來門診詢問我,我要不要打疫苗,打肺炎疫苗,打流感疫苗,確實對于老年人有肺部基礎(chǔ)疾病的患者,是推薦打肺炎疫苗和流感疫苗的,但是這個疫苗和13價可能還是有一定的區(qū)別的。
語音時長 02:13

2021-07-09

76825次收聽

03:11
肺炎支原體抗體測定陽性是什么意思
肺炎支原體抗體分為兩種:一種是IgG抗體,一種是IgM抗體。肺炎支原體感染的潛伏期大概是2~3周,當患者出現(xiàn)癥狀的時候,IgM抗體已經(jīng)到了一個比較高的水平,所以IgM抗體陽性可以作為一個急性期感染的指標。因為IgG抗體比IgM出現(xiàn)的晚,支原體肺炎的患者由于表現(xiàn)的病情輕重不一,有的患者會出現(xiàn)一些感染的癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、頭痛,有的患者以頑固性的咳嗽為表現(xiàn)。根據(jù)患者的情況,可以選擇喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類進行針對性的藥物治療。
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新冠肺炎是陽性還是陰性
若確診新冠肺炎,其核酸檢測結(jié)果是陽性,治療好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)陰性;無癥狀新型冠狀病毒肺炎患者,鼻咽拭子核酸檢測也是陽性。感染早期和恢復(fù)期患者,出院連續(xù)兩次檢測,體溫恢復(fù)正常3天以上,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),胸部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善,檢測為陰未檢測到不說明沒有感染,病毒量不足會導致假陰性,通過肺泡灌洗液誘導痰等提高檢出率檢驗過程中,要避免樣本污染造成假陽性。新型冠狀病毒普遍易感,侵入人體后有一部分兒童和抵抗力強的患者,會成為隱性感染者,但也有傳染性,因此要引起高度重視。
氣管炎會變肺炎嗎
氣管炎可以變成肺炎,如果氣管炎治療不徹底,細菌等病原微生物發(fā)生擴散,會逐漸發(fā)展成肺炎。氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,如果發(fā)展成肺炎會誘發(fā)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,病情加重。在治療氣管炎期間,需要足量足療程的遵醫(yī)囑服用有關(guān)抗菌藥物,治療結(jié)束后需定期去醫(yī)院復(fù)查。如果發(fā)展為肺炎,進行胸部CT等檢查,確定病情嚴重程度。臨床上可通過進行抗感染治療,使用抗菌藥物控制肺炎的病情??蓪ΠY使用祛痰、止咳、解熱、鎮(zhèn)痛藥物。
語音時長 01:03

2021-05-20

88734次收聽

肺炎能引起咳血嗎
有一部分肺炎因為它比較靠近周圍的毛細血管兒,當炎癥侵犯到毛細血管以后就會出現(xiàn)咳血的情況,因此肺炎是可以引起咳血的。但是對于肺炎的咳血,還是要提高警惕。如果經(jīng)過規(guī)范的治療以后,肺炎隨著肺炎的吸收,咳血也逐漸減輕和停止的話,那這個咳血是由于肺炎引起來的。如果隨著治療肺炎逐漸好轉(zhuǎn)的情況下,咳血卻沒有明顯的好轉(zhuǎn),這個時候就一定要警惕有沒有其他的疾病,特別是一個是肺結(jié)核,一個是腫瘤的情況。因為這兩種疾病也常常會出現(xiàn)咳血的情況,而且如果說只給予抗炎治療,對于肺結(jié)核是沒有一點兒治療的效果的。所以,明確診斷對治療非常重要。如果說經(jīng)過積極的治療,咳血不能好轉(zhuǎn)的話,一定要積極的做相應(yīng)的檢查,盡快的明確診斷,以使治療能夠很快的收到效果。
語音時長 01:21

2021-04-20

89240次收聽

不發(fā)燒不咳嗽會是肺炎嗎
患者沒有出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽的癥狀,是不能完全排除肺炎的可能性的。肺炎患者多會出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰等癥狀,診斷肺炎除了根據(jù)患者本身的臨床表現(xiàn),還需要完善相關(guān)檢查,例如血液檢查、聽診檢查、影像學檢查等,根據(jù)檢查結(jié)果進行綜合判斷。有些抵抗力較低的患者如老年人與兒童,患者的臨床表現(xiàn)可能不會有明顯的發(fā)熱癥狀,也沒有出現(xiàn)咳嗽、咳痰等,但是胸片檢查或肺部CT檢查結(jié)果顯示,肺部有較大面積的炎性病變,也是可以診斷為肺炎的。
語音時長 01:01

2021-04-19

108973次收聽

吸入性肺炎常見病因
吸入性肺炎是指吸入了一些物質(zhì)近而引起的化學性肺炎,吸入性肺炎常發(fā)生于新生兒、老年人以及一些在特殊環(huán)境下從事特殊職業(yè)的人群,吸入性肺炎常見病因有哪些,下面作簡單介紹:
新生兒肺炎嚴重嗎
現(xiàn)在很多家庭缺乏對新生兒肺炎球菌疾病嚴重危害性認知,而忽略早期預(yù)防,要知道肺炎球菌腦膜炎對孩子的危害極大,因此要引起重視,那么新生兒肺炎有多嚴重,下面我們就具體了解下新生兒肺炎嚴重嗎?
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肺不張會自己好嗎
肺不張一般不可能自己好,引起肺不張的原因包括原發(fā)性肺不張和繼發(fā)性肺不張。原發(fā)性肺不張,是因為先天性的因素引起,比如肺泡表面物質(zhì)的缺乏而引起,不能自行恢復(fù)。繼發(fā)性肺不張,是因為有腫瘤或結(jié)核,或者其他原因,痰栓或吸入異物壓迫等原因引起肺不張,對于這些患者大多數(shù)情況下不能自行恢復(fù)。腫瘤壓迫的患者,需要緩解腫瘤壓迫緩解肺不張;結(jié)核的患者需要通過抗結(jié)核治療,結(jié)核良好控制以后,才能夠緩解肺不張;因為痰栓所引起的肺不張,這類患者隨著呼吸功能的恢復(fù),痰液的排出,肺不張能夠自愈或恢復(fù)。
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疫情期間孩子可以進行戶外活動嗎
在疫情期間,盡量讓孩子居家隔離,減少到戶外的活動。出門的過程中會有直接接觸,如果有地方消毒不徹底,孩子可能就會觸摸到,然后通過黏膜的接觸可能造成孩子的損傷,所以盡量是居家隔離。如果非要出門,一定要做好防護,盡量選擇在空曠的地方,讓孩子和沒有人明顯接觸的情況下進行一些適當?shù)氖彝饣顒?,減少孩子接觸飛沫或者直接傳播的機會。
干咳是不是新型冠狀肺炎
根據(jù)新型冠狀病毒感染肺炎診療方案,實行第五版的通知。新型肺炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、乏力、干咳,少數(shù)會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉。如果出現(xiàn)干咳的癥狀,并且如果近兩周之內(nèi)去過武漢,或者從武漢剛回來,或者是有接觸從武漢或湖北來的這些人,或者接觸那個人他所在的地方已經(jīng)有確診病例,或者所在的社區(qū)已經(jīng)有確診病例了,或者接觸了人里有發(fā)熱的,即便現(xiàn)在沒有發(fā)熱的表現(xiàn),僅僅表現(xiàn)為干咳,那么還是需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查。因為新型冠狀病毒的肺炎在早期的時候,表現(xiàn)往往不是特別的典型,有可能就是一些呼吸道的表現(xiàn)。輕癥的患者,僅僅表現(xiàn)為低燒,輕微的乏力,胸部CT并沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者會出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥。從目前收治的情況來看,多數(shù)的患者預(yù)后是很好的,少數(shù)患者的病情比較重,老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的人,預(yù)后比較差一些。兒童癥狀相對較輕一些。檢查方面,血常規(guī)在早期的時候表現(xiàn)為白細胞正常或者降低,血淋巴細胞計數(shù)的減少,胸部CT在早期的時候,表現(xiàn)為多發(fā)的小斑片影或者間質(zhì)改變,以肺外帶明顯。進而可以發(fā)展成為雙肺的多發(fā)的磨玻璃浸潤影,嚴重的話可以出現(xiàn)肺的實變,核酸的檢測是有診斷價值的。
語音時長 02:05

2020-02-11

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新型冠狀病毒陽性什么意思
新型冠狀病毒是一種極為兇險的疫情,所以很多人都會積極的了解相應(yīng)的內(nèi)容,而如果在經(jīng)過檢查之后發(fā)現(xiàn)陽性,也就說明已經(jīng)感染新型冠狀病毒,但是不應(yīng)該恐慌,首先就應(yīng)該選擇藥物來緩解肺部炎癥的作用,另外也應(yīng)該發(fā)揮機體的抵抗能力。
新型冠狀感染首例什么時候
新型冠狀肺炎首例患者為2019年12月12號湖北武漢市區(qū)居民,之后患病人數(shù)越來越多。多數(shù)患者有過華南海鮮市場這一活動范圍。而在2020年1月7日,研究人員發(fā)現(xiàn),這類肺炎屬于新型冠狀病毒感染所致。人感染新型冠狀病毒在潛伏期內(nèi)會出現(xiàn)無癥狀性感染,而在發(fā)病期則會出現(xiàn)呼吸道感染癥狀。
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支原體肺炎的癥狀
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一個炎癥。它除了有這種肺炎的癥狀以外,它可能還有一些咽喉部的癥狀。一般人來說,它可能會有比如發(fā)熱、咳嗽乏力、頭痛、咽痛等癥狀。它的潛伏期是二到三周。而且發(fā)熱也會出現(xiàn),有可能會持續(xù)二到三周。有的時候在熱退以后,它還會存在咳嗽的癥狀。同時它有可能伴有一定的肺外癥狀,比如說皮疹這些一系列的一些癥狀。它病因比較明確,所以在治療期的時候,我們選用針對性的,針對支原體治療的藥物一般來說都能得到有效的控制。
鹽酸氨溴索口服溶液是消炎藥嗎
鹽酸氨溴索口服溶液是一種化痰藥,不是消炎藥,但是它和消炎藥同時服用的時候,會增加消炎藥的消炎效果,所以在與消炎藥同時服用時要注意藥量,最好能飯后服用,服用時間最長不可以超過5天,不可以與鎮(zhèn)咳藥同時服用。