脊柱骨折是不是必須手術(shù)治療

發(fā)布時(shí)間：2020-10-2358131次瀏覽

單純穩(wěn)定性脊柱骨折，如果沒(méi)有合并脊髓損傷、神經(jīng)損傷情況，可保守治療暫不手術(shù)。如果有脊髓壓迫、脫位占位，以及腰椎、頸椎、胸椎發(fā)生爆裂性骨折的患者，都屬于脊柱壓縮程度嚴(yán)重者，需及早手術(shù)治療。

脊柱骨折是骨科中較常見(jiàn)創(chuàng)傷，且以胸腰段骨折為主，?？赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)脊髓或者馬尾神經(jīng)損傷。而不少患者都擔(dān)心發(fā)生脊柱骨折后，如果不手術(shù)，就可能影響到脊髓神經(jīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。那脊柱骨折是不是必須手術(shù)治療？
　　一、脊柱骨折是否必須手術(shù)治療
　　1.單純穩(wěn)定性骨折無(wú)需手術(shù)
　　如果是單純的脊柱骨折，且骨折端較穩(wěn)定，沒(méi)有發(fā)生脊髓損傷和神經(jīng)損傷的情況，可不采取手術(shù)治療的方式。主要以睡硬板床以及配合消炎、消腫藥物進(jìn)行保守治療即可。
　　2.壓縮嚴(yán)重骨折需要手術(shù)
　　對(duì)于脊柱壓縮程度嚴(yán)重，存在脊椎不穩(wěn)定，或者脊椎發(fā)生爆裂性骨折以及伴隨脊髓損傷的患者，需考慮手術(shù)治療，否則會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。術(shù)后需適當(dāng)活動(dòng)下肢，且注意機(jī)體免疫力的提升，這樣可預(yù)防肺部感染發(fā)生。另外，為了促進(jìn)骨折愈合，也需要多吃高鈣食物或藥物補(bǔ)充鈣質(zhì)。
　　二、哪些脊柱骨折患者需要手術(shù)
　　1.脊髓壓迫者
　　當(dāng)發(fā)生頸性腰椎骨折且有脫位、關(guān)節(jié)位交鎖情況的患者，其影像學(xué)檢查會(huì)顯示有骨折碎片進(jìn)入椎管，并造成脊髓壓迫。應(yīng)該盡早手術(shù)解除壓迫，以恢復(fù)脊髓正常功能。
　　2.脫位占位者
　　骨折伴有脫位或占位，且占位超過(guò)椎管一半以上的患者，也需要采取手術(shù)治療。
　　3.爆裂性骨折者
　　如果腰椎、胸椎甚至頸椎部位發(fā)生爆裂性骨折后，大概率會(huì)導(dǎo)致椎體、脊柱不穩(wěn)定，這時(shí)為了避免影響到進(jìn)而正常工作生活，必須及早手術(shù)。

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