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腕關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027339次瀏覽

關(guān)節(jié)炎其實(shí)只是一種統(tǒng)稱,如果細(xì)分的話可以分為好多種,其中不乏像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等危害性比較強(qiáng)的類型,出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)炎的時(shí)候,腕關(guān)節(jié)炎鑒別診斷相當(dāng)重要,只有搞清楚了具體的病情,這樣才能制定接下來(lái)的治療方案。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:該病是慢性關(guān)節(jié)炎最常見的類型之一。與遺傳、細(xì)菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關(guān)??砂l(fā)生在任何年齡,但 40-60歲女性更多見。以雙手小關(guān)節(jié)(手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié))受累多見,并表現(xiàn)為雙側(cè)受累?;颊咄瑫r(shí)伴有晨起關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)大于1小時(shí)及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身臟器受累??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,但類風(fēng)濕因子水平的高低與病情的活動(dòng)度無(wú)絕對(duì)的相關(guān)性。

2.骨關(guān)節(jié)炎:又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病,民間俗稱骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)

生與年齡和肥胖密切相關(guān)。45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達(dá)68%。簡(jiǎn)而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎。各關(guān)節(jié)均可受累。但雙手小關(guān)節(jié)受累時(shí)多為雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。臨床可見患者遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性突起?;颊咭部沙霈F(xiàn)晨僵,但時(shí)間小于半小時(shí)。該類患者血中類風(fēng)濕因子常為陰性。

3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:該病與體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過(guò)多和(或)排出減少有關(guān)。過(guò)多的尿酸在關(guān)節(jié)局部沉積引起關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病非常急,常由飲食過(guò)量或應(yīng)激誘發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。單關(guān)節(jié)受累多見,最常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解也很迅速,不治療或經(jīng)過(guò)藥物治療后一至兩周癥狀可緩解,但容易再次復(fù)發(fā)。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則可以沒(méi)有明顯的間歇期,而表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。

4.強(qiáng)直性脊柱炎:青年男性多發(fā),有明顯的家族發(fā)病傾向。主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié),也可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動(dòng)受限,出現(xiàn)“駝背”,嚴(yán)重影響患者的日常生活。90%以上患者出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)性,而類風(fēng)濕因子陰性。

腕關(guān)節(jié)炎可能的類型還是比較多的,希望患者能夠引起足夠的重視,千萬(wàn)不要以為只是小病,最好是能夠及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治,這樣更加的有保障。另外,無(wú)論是什么樣的關(guān)節(jié)炎,都屬于慢性骨科疾病,患者要有足夠的耐心接受醫(yī)治。

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關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
關(guān)節(jié)炎并不是一種單一的疾病,有100多種不同類型的關(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病。最常見的關(guān)節(jié)炎類型是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因是先天遺傳因素與后天環(huán)境因素共同作用,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂,體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體,如類風(fēng)濕因子等,進(jìn)而產(chǎn)生炎癥因子,導(dǎo)致炎癥性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。首先需積極進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。其次外用追風(fēng)膏緩解癥狀。同時(shí)聯(lián)合服用止痛藥或非甾體類藥物。二、骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎可能與多因素有關(guān),如年齡、性別、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等。建議先選擇外用貼膏,如骨通貼膏。同時(shí)也可服用非甾體類抗炎藥物。
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手指中關(guān)節(jié)粗大的原因
手指中關(guān)節(jié)粗大的原因主要有以下幾個(gè):一、常見于老年人,老年人因?yàn)槟挲g大,手指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的退變。尤其是關(guān)節(jié)軟骨,因?yàn)槟昙o(jì)大使用過(guò)多,關(guān)節(jié)軟骨變薄、變性,關(guān)節(jié)間隙變窄,與此相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)囊肥厚。二、手指有大關(guān)節(jié)病,大關(guān)節(jié)病也會(huì)造成手指關(guān)節(jié)比較粗大。三、患有風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性疾病,因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)是類風(fēng)濕或風(fēng)濕,尤其類風(fēng)濕最常影響到的關(guān)節(jié)部位。當(dāng)然,這個(gè)時(shí)候手指中關(guān)節(jié)粗大,一般不只限于一個(gè)手指頭,可能是多個(gè)手指頭。
02:08
肩胛炎有效治療方法
肩胛炎的有效治療方法主要有以下幾個(gè),保持休息,適當(dāng)熱敷;使用消炎消腫止痛的藥物進(jìn)行治療;針灸推拿。第一個(gè),要求患者在治療期間保持制動(dòng)休息,在時(shí)候,千萬(wàn)不能夠做劇烈的活動(dòng),以免引起炎癥的加劇。另外,還需要注意對(duì)于肩部,背部這些部位做好保暖,并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌聼岱?,熱敷的方式推薦炒鹽熱敷,也就是將粗的海鹽微微炒黑,或者是加上花椒,桂皮之類的草黑,就用布包裹起來(lái),放在疼痛的部位進(jìn)行熱敷。第二個(gè),也可以使用消炎消腫止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,在口服上述藥物的同時(shí),還可以在疼痛部位涂抹扶他林乳膏或者是紅花油,云南白藥之類的中成藥。第三個(gè)可以做一下針灸推拿,中藥熏洗之類的理療方式,在這其中,推拿以及中藥熏洗的效果要相對(duì)更好一些,但是在做該類治療的時(shí)候,患者一定要去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿來(lái)治療,第四個(gè)患者在癥狀得到緩解之后,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉,比如說(shuō)通過(guò)按摩球,在用后背抵住墻的情況下,做一些左右橫向或者上下縱向的松解來(lái)緩解癥狀。
跑步膝蓋疼害能跑嗎
不建議繼續(xù)跑,因?yàn)榕懿较ドw疼證明有可能合并髕骨軟化癥,或者膝關(guān)節(jié)本身的軟骨損傷。疼痛本身就代表了有損傷有癥狀,從另一個(gè)意義上也給了一個(gè)信號(hào),讓你保護(hù),讓你停下來(lái),使關(guān)節(jié)不要再繼續(xù)受傷。所以疼痛本身是人的一種保護(hù)機(jī)制,如果在跑步的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,就證明膝關(guān)節(jié)有傷,或者已經(jīng)活動(dòng)過(guò)量,繼續(xù)跑,會(huì)加重關(guān)節(jié)軟骨的損傷,應(yīng)該停下來(lái),不應(yīng)該再繼續(xù)跑。如果繼續(xù)跑,關(guān)節(jié)長(zhǎng)此以往會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨的退變或者加速,最后關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)殘疾。所以膝關(guān)節(jié)疼痛以后,對(duì)于跑步一定要減下來(lái),一個(gè)是減緩速度,再一個(gè)是減少跑步的里程,還有改變運(yùn)動(dòng)方式,可以改散步。再一個(gè)也建議,寧可在平路上或者公園里散步,不要在跑步機(jī)上跑步,因?yàn)榕懿綑C(jī)上是反向運(yùn)動(dòng),等于是你動(dòng)然后地也在動(dòng),這種反向運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的撞擊更大一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-06-25

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02:23
關(guān)節(jié)炎如何緩解疼痛
化膿性的關(guān)節(jié)炎,首先要冷敷,再制動(dòng),然后針對(duì)性的用抗生素,也可以用點(diǎn)止疼藥,進(jìn)行針對(duì)性的治療。退行性的骨關(guān)節(jié)炎是因?yàn)橥诵懈淖円鸹ぐl(fā)炎,有骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)炎。解除疼痛最主要的是消炎止痛,先用藥物止疼,同時(shí)用外科的物理治療方法。理療急性期上冷敷,慢性期上熱敷,也可以解除疼痛。所以,緩解這些疼痛癥狀最主要的是消炎止痛口服藥,像非甾體的消炎止疼藥以及一些涂或噴劑。同時(shí)還有綜合的方式,比如原來(lái)力線不好,導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎可以改變力線,通過(guò)釘鞋掌、墊鞋墊、立線改變疼痛能夠減輕。
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距骨骨髓水腫可以走嗎
骨髓水腫的人有沒(méi)有癥狀,根據(jù)水腫的程度,有的人水腫輕微,不疼,那就可以走。有的人腫脹重,疼痛影響走路。所以,骨髓水腫可不可以走路,根據(jù)癥狀去判定,若癥狀不重,走路不太疼,也可以走,走路疼少走,走路疼得重,不走,根據(jù)這種情況。所以,是根據(jù)骨髓水腫引起的原因,來(lái)決定后邊的程度,比如腳外傷引起的骨髓水腫,一開始要制動(dòng),要打石膏或帶支具,有可能要減少負(fù)重。所以,總體來(lái)說(shuō)距骨骨髓水腫,一般情況建議少走,走多有可能會(huì)加重骨髓水腫,如果沒(méi)有癥狀可以走,有癥狀適當(dāng)?shù)臏p少走路。
得關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)死人
近年臨床發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)炎患者壽命明顯比正常人壽命短,因此很多患者認(rèn)為,類風(fēng)濕疾病會(huì)使病人壽命縮短,致使很多患者憂心忡忡,那么得關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)死人?為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾,下面我們就來(lái)一起詳細(xì)的了解一下吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
兒童得關(guān)節(jié)炎的危害
兒童關(guān)節(jié)炎主要對(duì)兒童造成什么樣的危害呢,主要癥狀是什么呢,我們對(duì)于兒童關(guān)節(jié)炎可能沒(méi)有太多的關(guān)注,也不會(huì)知道具體的特點(diǎn),為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾,下面我們就來(lái)一起了解一下兒童得關(guān)節(jié)炎的危害有哪些吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
患有關(guān)節(jié)炎如何保養(yǎng)
我們平時(shí)身體各個(gè)部位一定要抽點(diǎn)時(shí)間做做保健的,否則的話疾病隨時(shí)都能夠呈現(xiàn)在咱們的身體里。不運(yùn)動(dòng)很容易致使關(guān)節(jié)炎病呈現(xiàn)。病人在呈現(xiàn)疾病后,會(huì)感覺到關(guān)節(jié)痛苦。因此,咱們要注意這種疾病的傷害,那么,患有關(guān)節(jié)炎如何保養(yǎng)方法有哪些呢?
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)影響患者壽命
近年臨床發(fā)現(xiàn),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者壽命明顯比正常人壽命短。因此很多患者認(rèn)為,風(fēng)濕疾病會(huì)使病人壽命縮短,致使很多患者憂心忡忡,那么患了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)影響患者壽命嗎?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,現(xiàn)在是以藥物為主,主要分幾個(gè)階段:首先是以口服甲氨蝶呤為代表的抗風(fēng)濕病藥物為主,除甲氨蝶呤之外,還可選擇來(lái)氟米特,或者柳氮磺吡啶這些口服藥作為一線治療方案。如果這些藥有禁忌或效果不好,可以選擇二線藥物,如硫酸羥氯喹、艾拉莫德或雷公藤等等。這些口服藥如果效果不好,可選擇生物制劑。生物制劑主要以皮下注射為主,注射間隔是1周到4周不等。也有個(gè)別需要輸液的藥物,好處是效果比口服藥更強(qiáng),且起效較快,對(duì)胃腸道副作用較小。但是缺點(diǎn)就是,一方面價(jià)格比較昂貴,另一方面感染風(fēng)險(xiǎn)較高,而且可能對(duì)腫瘤的發(fā)生有高風(fēng)險(xiǎn),所以要小心使用?,F(xiàn)在有一種口服的小分子靶向藥物,叫做枸櫞酸托法替布,已經(jīng)上市幾年,兼有口服藥的方便和生物制劑療效好的特點(diǎn),但對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。上述都是藥物治療,當(dāng)然如果有局部關(guān)節(jié)腫脹和疼痛特別嚴(yán)重,也可以進(jìn)行打封閉,可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素或者是注射生物制劑。到疾病晚期已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)變形,藥物治療效果就不好,得使用手術(shù)的方式,就可能需要做關(guān)節(jié)矯形或者是置換。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-07-28

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手指關(guān)節(jié)炎該如何治療
手指關(guān)節(jié)炎往往會(huì)導(dǎo)致人們的手指健康受到極大的影響,而人在日常生活當(dāng)中,大多數(shù)活動(dòng)都離不開手指的靈活運(yùn)動(dòng)。所以針對(duì)該疾病,病人應(yīng)該及時(shí)采取藥物療法、物理療法、灌洗療法以及外科手術(shù)療法等辦法來(lái)進(jìn)行治療。
關(guān)節(jié)炎吃什么藥治療
關(guān)節(jié)炎吃個(gè)非甾體的消炎藥,除濕藥物。不同時(shí)期吃藥的方法也不一樣。膝骨關(guān)節(jié)炎分為早期,晚期,后期。膝骨關(guān)節(jié)炎比較常見,早期的時(shí)候是疼痛腫脹,功能受限為主,中期如骨膜已經(jīng)受到破壞,半月板已經(jīng)損傷,關(guān)節(jié)已經(jīng)不穩(wěn)定了,后期已經(jīng)是整個(gè)關(guān)節(jié)破壞的很厲害,而且是軟骨都已經(jīng)破壞了,半月板的可能沒(méi)了,三種時(shí)期治療方法是不一樣的,膝骨關(guān)節(jié)早期的表現(xiàn)腫脹,疼痛活動(dòng)受限。首先吃個(gè)非甾體的消炎藥,有止痛和消炎的作用,對(duì)無(wú)菌性炎癥也有一定的消炎的作用。再一個(gè)就是除濕讓消腫,這類的藥可以吃,如說(shuō)到中期的情況,吃個(gè)普利,維固力,鹽酸氨基葡萄糖或者是硫酸氨基葡萄糖都可以,但是效果不一定好到什么程度,因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎膝骨關(guān)節(jié)炎,是退變引起老化引起,所以晚期或者后期的時(shí)候就別吃藥,可以手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-02-25

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雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液怎么辦
雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液可以選擇局部熱敷、理療;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期負(fù)重;選用消腫、止痛中藥治療;選用抗炎鎮(zhèn)痛藥治療;必要時(shí)選擇穿刺療法。膝關(guān)節(jié)積液主要是由于膝關(guān)節(jié)處的滑膜增生、水腫引起一種炎癥性改變,原因主要是膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷所造成。如半月板的損傷、滑膜的損傷、交叉韌帶或者是側(cè)副韌帶的損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折和脫位等。臨床上膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等也可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的積液。還有臨床工作中,遇到的免疫系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎等,可以引起膝關(guān)節(jié)的積液。還有患者遭受細(xì)菌感染,以及物理刺激、化學(xué)刺激等也可引起膝關(guān)節(jié)出的少量的積液。膝關(guān)節(jié)發(fā)生少量積液以后的治療方法:一、可以采取局部的熱敷、理療等物理治療,同時(shí)進(jìn)行患者的制動(dòng),避免劇烈的運(yùn)動(dòng),以及長(zhǎng)期的負(fù)重等。二、可以采用消腫、止痛的中成藥物進(jìn)行應(yīng)用。三、可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。四、必要時(shí)可以對(duì)積液進(jìn)行穿刺療法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-05

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手指關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
手指最常見的關(guān)節(jié)炎,主要是骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎,臨床上最常見的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,早期也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛現(xiàn)象,最典型的早期臨床癥狀是晨僵。要注意觀察手指,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-29

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