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小細胞肺癌晚期癥狀很恐怖嗎

發(fā)布時間:2020-09-1654628次瀏覽

小細胞肺癌晚期癥狀很恐怖嗎?對于小細胞肺癌這個疾病因為在早期的時候癥狀不是非常的明顯,所以往往就被忽視了,但是不少的人都不知道晚期是什么癥狀,到底多么可怕呢?下面我們一起來了解下吧!

咳嗽是最常見的癥狀,小細胞肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合并癥有關。腫瘤生長于管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時,可產生類似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時,咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。對于吸煙或患慢支氣管炎的病人,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。

痰中帶血或咯血亦是小細胞肺癌的常見癥狀,由于腫瘤組織血供豐富,質地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特征為間斷性或持續(xù)性、反復少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。

小細胞肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲減退,腫瘤生長和毒素引起消耗增加,以及體內TNF、Leptin等細胞因子水平增高,可引起嚴重的消瘦、貧血、惡病質。

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小細胞肺癌怎么用藥
小細胞肺癌在內科的化療方面,有很多的藥物是可以應用的。作為一線用藥,有很多的指南推薦:比如EP方案:就是順鉑VP16;C1方案:卡鉑VP16,或者也叫竹葉以待;IP方案:伊立替康聯(lián)合順鉑;IC方案:伊立替康聯(lián)合卡鉑;還有CAV方案:環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素,聯(lián)合長春新堿。其他的藥物,比如免疫治療,也可以作為聯(lián)合化療在一線當中達到一個應用。在二線治療當中,也有很多的藥物可以作為選擇,托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱,或者是免疫治療。當然目前小細胞肺癌在二線中,治療療效還很不理想,所以小細胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后,這樣小細胞肺癌患者在二線,甚至三線治療當中,療效可能都不理想,預后可能較差。所以小細胞肺癌在初始治療的時候,一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫,這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
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小細胞肺癌化療的副作用
小細胞肺癌的化療的副作用和非小細胞肺癌化療的副作用基本上是相似的。不同的藥物的副反應會有差別。比如順鉑,最主要的副作用就是消化道反應,也就是惡心、嘔吐。順鉑還有耳毒性,會引起聽力的下降。如果用卡鉑,主要副作用是對血液中血小板降低有影響,所以應用卡鉑會引起血小板的一個下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反應是腹瀉,也就是對消化道的影響。對所有的小細胞肺癌應用來說,這些化療藥,也就是消化道反應,血液毒性、肝臟的毒性、心臟的毒性,甚至是其他關節(jié)四肢疼痛的這些毒性。現(xiàn)在針對這些藥物應用的認識越來越深刻,也有一些相應的藥物減輕這些毒副反應。所以對于小細胞肺癌的患者,建議不用懼怕化療,因為化療是治療小細胞肺癌最有效、最常用,也是療效最理想的一個治療方法。
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2020-03-20

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小細胞肺癌腦轉移放療有效果嗎
小細胞肺癌腦轉移放療是否有效果,要根據(jù)具體情況判斷。因為小細胞肺癌對放療和化療都非常敏感,包括腦轉移對放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉移,要對患者的病情進行評估,評估這個腦轉移是孤立的腦轉移,還是多發(fā)的腦轉移。如果是孤立的腦轉移,可以考慮采用立體定向放療對這個轉移灶進行照射治療;如果患者是顱腦多發(fā)轉移,就可以考慮做全腦照射,后續(xù)再配合化療,也就是把放療和化療結合起來進行治療,以此來提高對于腦部轉移灶的控制效果。
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小細胞肺癌的癥狀
肺癌分成非小細胞肺癌、小細胞肺癌。非小細胞肺癌,就是鱗癌和腺癌。小細胞肺癌是神經內分泌腫瘤中的一種,是目前在肺癌當中惡性度最高的腫瘤。小細胞肺癌原發(fā)于肺,小細胞肺癌癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶,如果腫瘤侵犯到喉返神經,有聲音的嘶??;如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征,就會顏面部的水腫;如果小細胞肺癌發(fā)生了遠處的轉移,骨轉移就會引起骨相關的疼痛、脹痛感、骨折;如果發(fā)生了腦轉移,就會記憶力下降、頭痛、頭暈;如果腦膜轉移,會有顱腦緊張感、頸項強直、噴射性的嘔吐。
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什么是非小細胞肺癌
小細胞肺癌和非小細胞肺癌都長在肺上,它們不是從大小上來區(qū)分的,而是從病理學角度來界定的。相比之下,非小細胞肺癌的發(fā)病率會較高,比較常見、病情惡性程度較低、治療效果比較好,常見的有腺癌、淋癌、大細胞癌等。