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敗血癥有哪些原因

發(fā)布時間:2020-12-1026997次瀏覽

敗血癥,這是一種可怕的疾病,這種疾病不和感冒腹瀉一樣癥狀明顯,這種疾病不僅發(fā)病癥狀不明顯,而且發(fā)病原因非常復雜,那么導致敗血癥有哪些原因呢,下面我們就來詳細了解一下。

1、若患者條件差(年齡、基礎(chǔ)狀況、現(xiàn)癥病情、免疫功能等多因素)病原菌數(shù)量大、毒力強時,致病菌可通過破損的皮膚、黏膜侵入機體,也可由其所潛伏的病灶中釋放出來,經(jīng)淋巴管或靜脈進入血液循環(huán)并在其中繁殖,此時機體的防御機制被激活。在抗體與補體的調(diào)理作用下,病原體被單核巨噬細胞系統(tǒng)有效的消滅,則成為一過性菌血癥。臨床上出現(xiàn)多臟器功能紊亂和衰竭。細菌進入人體后能否形成感染狀態(tài)及侵入血循后能否發(fā)展成為敗血癥,與侵入細菌數(shù)量的多少和(或)其毒力大小、人體的防御功能與免疫應答強弱等諸多因素均有密切關(guān)系。新生兒易發(fā)生敗血癥,可發(fā)生在出生前、產(chǎn)程中或出生后,這是由于皮膚粘膜屏障功能差、胃酸少、腸道通透性高、單核吞噬細胞作用弱、抗體(IgM、血清型和分泌型IgA)及補體濃度低等因素所致。這些內(nèi)容在既往教科書中均有詳細敘述,在此再介紹一些近年來有關(guān)發(fā)病機制的研究動態(tài)。

2、近來研究表明:細菌進入血循環(huán)后,在生長、增殖的同時產(chǎn)生了大量毒素,革蘭陰性桿菌釋出的內(nèi)毒素或革蘭陽性細菌胞膜含有的脂質(zhì)胞壁酸與肽聚糖形成的復合物首先造成機體組織受損,進而激活

TNF,IL-l、IL-6、IL-8,INFr等細胞因子,由此觸發(fā)了機體對入侵細菌的阻抑反應,稱為系統(tǒng)性炎癥反應綜合征。這些病理生理反應包括:補體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)和血管舒緩素-激肽系統(tǒng)被激活;糖皮質(zhì)激素和β-內(nèi)啡肽被釋出;這類介質(zhì)最終使毛細血管通透性增加、發(fā)生滲漏,血容量不足以至心、肺、肝、腎等主要臟器灌注不足,隨即發(fā)生休克和DIC。敗血癥之病理改變可由于致病菌種類、病程長短及基礎(chǔ)疾病的不同而異。早期病原菌毒素所致各臟器及組織的改變以炎性反應為主,間以混濁腫脹、灶性壞死和脂肪變性。當單核細胞吞噬系統(tǒng)增生活躍時,肝脾均有腫大。水腫等遷延性損害越多是隨著病程延長。毛細血管損害造成皮膚黏膜瘀斑和皮疹。心、肺、肝、腎及腦可出現(xiàn)小水腫、關(guān)節(jié)腔積水、化膿性腦膜炎、胸膜炎癥等。

以上就是敗血癥的發(fā)病原因,對于這種疾病我們一定要積極治療。

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