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脊柱炎即強直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動受限，受累關節(jié)疼痛僵硬等。二、實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)可升高，淋巴細胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動相關性不大。CRP可增高，與疾病活動相關性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽性。實驗室檢查特異性較差，對強直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關節(jié)變窄甚至消失，后期嚴重病例進一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關節(jié)病變改變不明顯，可進一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關節(jié)病變和間隙變化。

強制性脊柱炎的表現(xiàn)，腰背部疼痛、僵硬，外周關節(jié)的腫脹、疼痛，關節(jié)外表現(xiàn)，如出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。腎功能異常，導致血尿的出現(xiàn)。腰背部疼痛、僵硬，表現(xiàn)為晨起后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，翻身費勁。強直性脊柱炎出現(xiàn)外周關節(jié)的腫脹、疼痛，肌腱附著點的腫脹疼痛，如出現(xiàn)踝關節(jié)、腳后跟、膝關節(jié)、胸鎖關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)等大關節(jié)的腫脹疼痛、活動不靈活。關節(jié)外表現(xiàn)，如出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。腎功能異常，導致血尿的出現(xiàn)。血尿的原因是IgA腎病。合并有銀屑病。經(jīng)常性、反復的腹瀉。強直性脊柱炎是有遺傳背景，以反復的腰背部腫痛為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎屬于風濕病的一種，屬于血清陰性脊柱關節(jié)炎里經(jīng)典的一種疾病。

強直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性風濕病,是慢性病，像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標是控制疾病進展。第一，要緩解患者癥狀，如疼痛、晨僵、活動度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影響；第三，提高患者生活質(zhì)量，保證病情能很好控制，不影響生活，不影響工作能力是治療目的。治療慢性疾病是把疾病很好控制住，不讓疾病進展對身體造成傷害，對生活造成影響，但在治療過程中，并不能夠去根，可能有病情反復可能性；若能早期診斷，早期治療，可把風險降到最低。

強直性脊柱炎是風濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等，患者查血化驗中通常會有B27陽性；因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病，提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關性。另外，強直性脊柱炎受累的關節(jié)部位主要在脊柱關節(jié)和外周大關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)，除有臨床腰背的晨僵、活動受限，以及腰部疼痛的表現(xiàn)外，如果不經(jīng)過積極治療，還會出現(xiàn)關節(jié)毀損，出現(xiàn)關節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變，導致關節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關節(jié)受累除脊柱以外，還會出現(xiàn)骶髂關節(jié)和髖關節(jié)受累，骶髂關節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛，髖關節(jié)受累會表現(xiàn)在關節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感覺，患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關節(jié)癥狀，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛，還會有跟腱的炎癥表現(xiàn)；除關節(jié)表現(xiàn)以外，還會有關節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎，如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與，主要累及脊柱關節(jié)、骶髂關節(jié)，還可以累及髖關節(jié)、下肢關節(jié)、不對稱單關節(jié)的一種炎癥疾病，主要累積年輕男性，青年較多見，也有老年發(fā)?。蝗绻?jīng)過積極治療，疾病能得到很好的控制。

強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，最為突出的就是炎性的腰背疼。強直性脊柱炎發(fā)病年齡比較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，一般持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎的炎性背痛表現(xiàn)是夜間疼，即睡著以后夜間如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；還有就是晨僵癥狀，疼痛的癥狀通常早上起來比較重，經(jīng)過刷牙、洗臉等活動后有所緩解；如果炎性背痛不能控制，就會逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變，引起椎體關節(jié)的強直；晚期患者，包括腰椎活動度下降、腰椎不能前傾和側(cè)彎，頸椎活動會明顯受限，部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也就是臉都看不到天的狀態(tài)，這是強直性脊柱炎比較后晚期的癥狀。強直性脊柱炎患者除脊柱的癥狀，患者還會有髖關節(jié)的表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)在上下樓梯的活動受限、疼痛，如果出現(xiàn)髖關節(jié)受累，就需要積極治療，因為這是預后不良因素?；颊叱怪P節(jié)、髖關節(jié)、骶髂關節(jié)以外，有的患者還會出現(xiàn)外周大關節(jié)，包括在膝關節(jié)、踝關節(jié)的腫痛癥狀；除關節(jié)表現(xiàn)以外，還有部分患者會出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛，通過眼科的檢查能發(fā)現(xiàn)虹膜已經(jīng)發(fā)炎，如果不積極治療，就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是以累積到脊柱關節(jié)為主，也會出現(xiàn)外周關節(jié)病變的一種關節(jié)病變，有的患者會出現(xiàn)關節(jié)外表現(xiàn)。