關(guān)于肝硬化有多嚴(yán)重
發(fā)布時間：2020-12-1026728次瀏覽
通常情況下，肝硬化比較嚴(yán)重。
肝臟是人體的重要器官，它不僅參與凝血因子、蛋白質(zhì)等重要物質(zhì)的合成，而且還是人體的“解毒工廠”?；忌细斡不?，意味著肝細胞受到破壞，必然使肝臟的生理功能受到影響，且隨著肝硬化病情的加重，這種影響也越來越大，最終導(dǎo)致肝功能失代償而引起多種并發(fā)癥?；忌细斡不髸霈F(xiàn)肝細胞彌漫性變性壞死的癥狀，繼而出現(xiàn)纖維組織增生及肝細胞結(jié)節(jié)狀增生。肝硬化患者在早期可能會無明顯癥狀，肝硬化發(fā)展到一定程度后，會進入肝功能失代償期，患者會出現(xiàn)食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發(fā)燒、黃疸、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水等體征。后期，肝硬化患者可能會出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。所以，肝硬化比較嚴(yán)重。
患者要正規(guī)檢查，科學(xué)治療，以免對身體健康造成影響。
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原發(fā)性肝硬化的危害
肝硬化疾病的到來一定會給我們的生活帶來嚴(yán)重的危害，原發(fā)性肝硬化更是不用說，同樣也會給我們的生活帶來不便，難么原發(fā)性肝硬化是什么概念呢?原發(fā)性肝硬化給患者帶來了那些危害呢!下面的文章就來為大家介紹，原發(fā)性肝硬化引發(fā)的危害。
早期肝硬化怎么診斷
大家都知道，不管是什么疾病，只要我們能及早的發(fā)現(xiàn)，然后再做早治療都會有好轉(zhuǎn)的，肝硬化也是一樣，如果早期發(fā)現(xiàn)的對治療效果會更好，不然等到了晚期才發(fā)現(xiàn)就更加難以治愈了，那么，肝硬化早期怎么診斷呢?下面我們一起來聽聽專家怎么說：早期肝硬化的表現(xiàn)癥狀：食欲不振、嘔吐、腹脹、消瘦、面色灰暗黝黑、頭暈、
肝硬化對腎臟的影響
肝硬化對腎臟功能的影響，實際上在肝硬化終末期，有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現(xiàn)血液動力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時候，經(jīng)常會見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足，會出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時，對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時候就會經(jīng)過腎臟排泄，對腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強效利尿也會施加對腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實際上是同源的，肝臟功能不好，也會導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療，實際上也是對腎臟早期損傷的保護。
肝硬化如何飲食
當(dāng)發(fā)現(xiàn)了肝硬化問題存在之后，除了需要配合醫(yī)生的治療方案以外，也應(yīng)該要注意選擇對的方式來進行飲食，比如應(yīng)該要吃一些清淡的食物，需要嚴(yán)格控制鹽和脂肪的攝入，同時可以適當(dāng)?shù)亩喑愿缓S生素c和鋅元素的蔬菜水果。
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肝硬化最常見的病因
肝硬化最常見的病因，目前還是以病毒性肝炎為主引起的病毒感染，比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，這兩個可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，最終進展到肝硬化。長期使用藥物導(dǎo)致藥物性肝損傷，有可能也會引起肝硬化。伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用，病毒性肝炎的控制還是相對容易的。隨著百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的發(fā)生是越來越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎，逐漸進展到肝臟纖維化，也同樣可以進展到肝硬化。
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化患者一旦出現(xiàn)了腹水，一般就判定是到了肝硬化失代償期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是非急性重型的肝臟損傷，重度肝臟損傷的時候，患者也可以出現(xiàn)一過性的腹水表現(xiàn)，這種腹水一般在肝病恢復(fù)之后，可以自行吸收，以后隨著肝病好轉(zhuǎn)，可能短時間內(nèi)不會再次出現(xiàn)。但是對于肝硬化如果到了失代償期出現(xiàn)了腹水之后，非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后，沒有經(jīng)過積極治療，腹水長期的在腹腔內(nèi)積存，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。腹腔感染如果嚴(yán)重，甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，會危及到生命。
肝功能正常會肝硬化嗎
肝功能檢查項目包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。肝功能正常是指上述指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。肝功能持續(xù)正?；颊?，一般很少進展至肝硬化，但是我們在臨床上也見過慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者，雖然其肝功能基本正常，有的還會進展至肝硬化。對于慢性ＨＢＶ感染者來講，少部分慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶者，其肝功能正常，但仍存在明顯炎癥和纖維化病變，疾病持續(xù)進展則可以發(fā)展為肝硬化。因此臨床上，當(dāng)務(wù)之急是識別肝功能正常肝臟病變明顯的患者進行積極治療，治療方面的需要針對病因進行治療，要去除病因，早期肝硬化經(jīng)過長期的去除病因的治療，大部分的患者能夠逆轉(zhuǎn)，逆轉(zhuǎn)成沒有肝硬化。以上意見僅供參考。
什么是極量肝切除
極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量，即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿足機體的需要。肝臟是人體重要的臟器，起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿足整個身體的生理機能的代謝需要，而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出，將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除，這種情況是在沒有肝硬化前提下，針對有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學(xué)者們普遍認(rèn)為，如果是正常的肝臟切除70％左右，殘余肝臟是完全能夠維持機體的正常生理功能。并且肝細胞是再生能力極強的，在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會慢慢的增生，慢慢地恢復(fù)。
肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來的臨床癥狀，不同原因引起來肝腹水，治療方法不一樣。首先對病因進行治療，還要進行對癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽，水也要控制，還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用，避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥，可以適當(dāng)利尿，嚴(yán)重可以放腹水治療。選擇細胞靶向修復(fù)療法治療，細胞靶向修復(fù)療法根據(jù)每個人的綜合情況來按照療程的進行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量，高維生素食物為主，如果出現(xiàn)肝性腦病，要注意蛋白質(zhì)攝入，少吃鹽，不要喝酒，不要抽煙，避免堅硬，粗糙的食物，不吃損害肝臟藥物等。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化是否傳染應(yīng)結(jié)合病因分析：第一，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，需要給患者及時進行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測，如果檢測到病毒陽性，可以說這個患者具有傳染性，但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接觸傳染的肝病，可通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。第二，其他原因?qū)е碌母斡不?，比如酒精性的肝硬化、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具備傳染性。
脂肪肝脾大是肝硬化嗎
身體中出現(xiàn)過多的脂肪是不好的，如果沒有多加注意的話，那么可能會發(fā)展為脂肪肝脾大，脂肪肝脾大屬于肝硬化的情況主要表現(xiàn)為門脈的高壓出現(xiàn)。判斷脂肪肝與肝臟的關(guān)系，直接聯(lián)系的話，就屬于肝硬化的情況。最后要注意脂肪肝脾大的治療。
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肝硬化怎么治療
第一，藥物治療。藥物治療是肝硬化治療中最為常見的一個，醫(yī)生會給患者開出一些可以緩解病情的藥物。第二，飲食治療。肝硬化的發(fā)生和日常的飲食也是離不開關(guān)系的?；颊咴卺t(yī)治的同時也要注意日常飲食的調(diào)節(jié)，日常要多吃一些高脂肪、高熱量以及高維生素的食物為主，日常要多吃一些新鮮的水果蔬菜。第三，病因治療。早期的肝硬化患者可以根據(jù)病因來選擇最佳的治療方法。第四，肝移植。這個治療方法主要是針對晚期的患者，肝的功能已經(jīng)幾乎沒有了。目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，肝移植的技術(shù)相對也比較成熟了，成功率也比較高，在必要的時候也可以選擇進行肝移植?？偠灾?，肝硬化的患者可以存活多久是根據(jù)病情和自身的體質(zhì)來決定的，不能一概而論。在治療方法上，要選擇適合自己的才是對的。
肝炎的治療
肝炎肝硬化的治療，肝炎可以由乙肝引起，也可以由丙肝引起，只不過是導(dǎo)致肝炎的病毒類型不同。但是無論是乙肝還是丙肝，從它的治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。如果是乙肝代償期，有的時候要積極地行一些保肝或者抗病毒治療。如果到失代償期，大部分出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血，腹水的癥候群來就診。這時要針對臨床各個因素治療。比如有些可以采取內(nèi)科保守治療，取腹水、緩解門脈壓力。如果是脾大引起脾功能亢進，引起三系減低，還可采取比如外科脾切除，或脾動脈栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血，嘔血，一般病情都比較洶涌，有的時候上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。有些不行也實行外科的干預(yù)，進行食道胃底靜脈曲張止血。但最終的治療方法，移植是一種根本性改變，終末期肝硬化治療的手段。
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肝硬化病人消化道出血怎么辦
肝硬化病人消化道出血，可以接受藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等等。肝硬化引起的消化道出血最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血，病情變化快，嚴(yán)重者可危及生命，應(yīng)采取積極措施進行搶救，抗休克，迅速補充循環(huán)血容量，為首要措施，在抗休克治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡快止血治療，措施包括：1.藥物治療，要盡早給予血管活性藥物，如生長抑素、奧曲肽、特利加壓素及垂體后葉素等，減少門靜脈血流，降低門靜脈壓力，從而止血，2.內(nèi)鏡治療，包括：內(nèi)鏡下靜脈結(jié)扎治療、硬化劑、組織粘合劑注射治療。3.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)，對于急性大出血的止血率可達到95%。4.三腔二囊管壓迫止血。5.手術(shù)治療，如經(jīng)過嚴(yán)格內(nèi)科治療，48小時仍不能控制出血或短暫止血后又復(fù)發(fā)者應(yīng)積極行急診手術(shù)治療。
