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肺結(jié)核需要檢查什么

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1654419次瀏覽

很多人對(duì)肺結(jié)核的檢查方法不是很了解,導(dǎo)致他們不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,耽誤了最好的治療時(shí)機(jī),專(zhuān)家說(shuō)細(xì)菌學(xué)檢查是肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù),那么肺結(jié)核需要做哪些檢查項(xiàng)目呢,下面就是有關(guān)的詳細(xì)介紹。

1、痰結(jié)核菌檢查 痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核最可靠的方法。痰結(jié)核菌陽(yáng)性表明肺結(jié)核患者結(jié)核病變活動(dòng),具有傳染性,必須進(jìn)行積極的治療。痰結(jié)核菌檢查的方法包括3種。

(1)涂片檢查:除常規(guī)的抗酸染色外,還有金銨染色與熒光顯微鏡檢查等,后兩種染色方法可縮短檢查時(shí)間,但假陽(yáng)性略高。

(2)集菌法:有沉淀及漂浮兩種方法,陽(yáng)性率比涂片法高。結(jié)核菌培養(yǎng)除常用的羅、金氏固體培養(yǎng)基外,有條件者可用快速培養(yǎng)法。

(3)集菌檢查:對(duì)不會(huì)咳痰或痰量少的病人,通過(guò)抽取胃液進(jìn)行結(jié)核菌檢查有一定意義。用高滲鹽水(3%氯化鈉)溶液霧化吸入可使不咳嗽的病人導(dǎo)痰做結(jié)核菌檢查。

2、血液檢查 通常結(jié)核病患者血紅蛋白、白細(xì)胞都無(wú)明顯改變。少數(shù)急性血行播散型結(jié)核,白細(xì)胞數(shù)可上升,個(gè)別病例甚至發(fā)生類(lèi)白血病反應(yīng)。血沉可增快,反映機(jī)體炎癥或組織壞死改變,當(dāng)病變好轉(zhuǎn),則血沉趨于正常,有助于了解病變發(fā)展的趨勢(shì),但血沉加快不能作為肺結(jié)核的診斷依據(jù)。

3、血清中結(jié)核菌抗體測(cè)定血清中抗結(jié)核菌(或具某一菌體成分如PPD、Ag5)的IgG等抗體測(cè)定對(duì)診斷具有輔助價(jià)值。常用方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)。

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為什么肺結(jié)核皮試后不可以碰水
打了皮下以后,需要觀察有沒(méi)有變化,根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況,判斷是否有結(jié)核感染,所以一般如果打了,結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后,這個(gè)部位接觸水又發(fā)生感染以后,會(huì)干擾我們的判斷,如果感染以后出現(xiàn)了水泡,或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰,這樣就會(huì)干擾我們的判斷,因?yàn)槌霈F(xiàn)破潰以后,我們會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)是強(qiáng)陽(yáng)性了,可能其實(shí)是一個(gè)結(jié)核的感染。另外有哪些情況對(duì)結(jié)合有參考意義,因?yàn)樵诖蛄似ぴ囈院笪覀儠?huì)看硬結(jié),硬結(jié)一般認(rèn)為直徑大于等于5mm皮試試驗(yàn)的是陽(yáng)性,也稱為是一個(gè)加號(hào),如果硬結(jié)的平均直徑在5-9mm是一個(gè)中度的陽(yáng)性反應(yīng),也就是兩個(gè)加號(hào),如果硬結(jié)的平均直徑在10mm-19mm是三個(gè)加號(hào),強(qiáng)陽(yáng)性是直徑大于等于20mm,而兒童一般認(rèn)為是大于15mm,或者是伴有水泡、破潰、壞死或淋巴管炎等表現(xiàn),如果打完結(jié)核菌素皮試試驗(yàn),然后又接觸水這樣有可能會(huì)產(chǎn)生感染,出現(xiàn)了破潰,這個(gè)破潰到底是因?yàn)榻Y(jié)核,本身的感染出現(xiàn)破潰,還是因?yàn)槠つw感染后出現(xiàn)的破潰,我們就可能不能判斷出來(lái)會(huì)影響結(jié)果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2021-07-09

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繼發(fā)性肺結(jié)核病傳染嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核具有一定的傳染性。繼發(fā)性肺結(jié)核主要指的是患者患過(guò)肺結(jié)核,痊愈以后又復(fù)發(fā),或者是由于腸結(jié)核和骨結(jié)核引起的結(jié)核性疾病,結(jié)核病是由于結(jié)核分枝桿菌引起的一種疾病,具有很強(qiáng)的傳染性,特別是肺結(jié)核,主要的傳播途徑是以飛沫傳播為主的,需要及時(shí)規(guī)范的使用抗結(jié)核類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。明確診斷為肺結(jié)核時(shí),需要及時(shí)的對(duì)癥治療,對(duì)多種抗結(jié)核藥物耐藥的情況下,可以考慮選擇手術(shù)治療。臨床上一線抗結(jié)核藥物有利福平,異煙肼,鏈霉素。治療肺結(jié)核一定要早期、足量、聯(lián)合、足療程,癥狀消失以后,仍然需要鞏固治療一年左右的時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-04-20

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肺結(jié)核病是怎么引起的
肺結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起肺部感染的慢性傳染病,呼吸道飛沫傳播是肺結(jié)核的主要傳播途徑?;加蟹谓Y(jié)核的病人是最主要的傳染源,患者打噴嚏、咳嗽或是痰液沒(méi)有正確清理,都會(huì)傳播帶有病菌的分泌物,包裹的結(jié)核分枝桿菌從呼吸道傳播到周?chē)諝庵?,若環(huán)境通風(fēng)差,病菌停留時(shí)間能長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),其他人會(huì)通過(guò)呼吸道吸入引起肺結(jié)核感染。不及時(shí)治療會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p傷,易并發(fā)慢性肺源性心臟病或者肺癌,更嚴(yán)重者會(huì)危及生命。
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2021-04-15

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肺結(jié)核吃什么好
肺結(jié)核多吃富含高熱量、高蛋白、高維生素的食物比較好,肺結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病,隨著疾病的發(fā)生,消耗會(huì)增加,會(huì)出現(xiàn)納差、消瘦、體重下降等。所以應(yīng)注意補(bǔ)充足夠能量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以保證機(jī)體的代謝。應(yīng)注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,可以多吃一些“肉、蛋、奶”類(lèi)食物,還可攝入植物蛋白,如豆腐、豆制品。還應(yīng)注意多吃新鮮的蔬菜水果,已補(bǔ)充多種維生素及無(wú)機(jī)鹽,飲食以易消化為主,避免辛辣刺激、油膩等會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)的食物。注意休息,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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2021-03-08

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繼發(fā)性肺結(jié)核是什么意思
繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核的一種類(lèi)型,此類(lèi)患者既往多有肺結(jié)核病史,經(jīng)抗結(jié)核治療痊愈,此次發(fā)病可因免疫力低下,再次受結(jié)核菌感染引起,還可因體內(nèi)病灶又出現(xiàn)活動(dòng)、復(fù)發(fā)所致。繼發(fā)性肺結(jié)核多有明顯的臨床癥狀,容易產(chǎn)生空洞、排菌,具有傳染性。它有兩種情況,一種是發(fā)病慢、臨床癥狀少,病灶多在肺尖或鎖骨下,痰涂片陰性,這種預(yù)后良好;還有一種是發(fā)病較快的,短期可出現(xiàn)廣泛的病變、空洞、播散,痰涂片陽(yáng)性等,這類(lèi)患者多存在營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力低下或免疫功能受損。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-03-08

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肺結(jié)核的簡(jiǎn)介有什么
肺結(jié)核的發(fā)生讓很多人感到了恐懼,畢竟肺結(jié)核對(duì)人的危害是很大的,如果你不好好地治療,而且還會(huì)有死亡的可能,我們需要將肺結(jié)核重視起來(lái),多去了解一些關(guān)于肺結(jié)核疾病的知識(shí),下面就為朋友們來(lái)介紹一下肺結(jié)核的簡(jiǎn)介有什么。
得上肺結(jié)核怎么辦
肺結(jié)核怎么辦?肺結(jié)核是生活中常見(jiàn)的呼吸道傳染性疾病,因?yàn)榫哂休^強(qiáng)的傳染性,如果身邊人患上肺結(jié)核一定要做好預(yù)防被傳染的措施,那么今天我們一起來(lái)看看,得上肺結(jié)核怎么辦:
肺結(jié)核病灶是什么
肺結(jié)核病灶指的就是在做胸片檢查時(shí)肺部所出現(xiàn)的高密度陰影。其病理主要就是滲出性改變、增殖性改變以及干酪樣壞死,經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療之后,這些病灶可能會(huì)發(fā)生長(zhǎng)久纖維化,并且形成疤痕。如果通過(guò)CT檢查進(jìn)行診斷,不僅要看病灶的密度,也要看發(fā)病部位、分布情況和形態(tài)。
什么是肺結(jié)核病
肺結(jié)核病是一種具有一定傳染性的疾病,這種疾病是由于肺部感染了結(jié)核桿菌所引發(fā)的。一般患有這種疾病的患者,會(huì)有明顯的咳嗽,以及發(fā)燒的現(xiàn)象,還有一些患者會(huì)有胸悶和疼痛的感覺(jué)。治療這種疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院,才能起到更好的治療效果。
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肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核咳血主要的原因是結(jié)核菌侵入到肺泡旁邊的毛細(xì)血管,引起血管破裂出現(xiàn)咳血的情況,當(dāng)咳血的時(shí)候,不要緊張,血量大時(shí)要止血治療,及時(shí)就診。一、不要緊張。二、咳血是因?yàn)榉谓Y(jié)核感染引起的,一定要積極的給予抗結(jié)核的治療。1、對(duì)于痰中少量帶血,可以不給予止血的治療;2、如果咳血量比較大,或者整口痰都是,可以給用一些如云南白藥等止血治療;3、出現(xiàn)大咳血要及時(shí)到急診科就診,采取靜脈輸液的止血治療;4、如果靜脈輸液止血的治療效果還不好,可以選擇介入治療,把導(dǎo)管深入到肺部,把肺部血管進(jìn)行截?cái)?。雖然局部的血管被截?cái)?,但機(jī)體的代償能力非常強(qiáng),在短期內(nèi)就會(huì)生長(zhǎng)出其他血管,叫側(cè)支循環(huán),來(lái)改善局部肺泡的供血功能。
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀是什么
肺結(jié)核的復(fù)發(fā)癥狀與原發(fā)癥狀相似,比如乏力、身體消瘦、夜間盜汗、月經(jīng)失調(diào),以及一些呼吸系統(tǒng)癥狀。發(fā)熱是以午后低熱為主,體溫大多數(shù)在三十七度到三十八度,結(jié)核以這種肺結(jié)核多見(jiàn),還有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)這類(lèi)癥狀后需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,做一些相應(yīng)的檢查,這種情況有可能在既往病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了新發(fā)的病變。
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肺結(jié)核病人吃什么好
肺結(jié)核病人的飲食,我們一般認(rèn)為以這種清淡、高蛋白飲食為主。因?yàn)閷?duì)患者來(lái)說(shuō),是一個(gè)消耗狀態(tài),所以我們以高蛋白、能量高的這種食物為主要的進(jìn)食對(duì)象。另外一方面,我們?cè)谥嗅t(yī)的角度來(lái)說(shuō),結(jié)核病人他是以這種陰虛為主,所以我們一般會(huì)推薦患者服用一些有養(yǎng)陰作用的藥物,比如說(shuō)百合、銀耳這些。同時(shí)合并有咳嗽的癥狀的時(shí)候,我們可能會(huì)推薦患者吃一些比如琵琶、梨等,這些對(duì)患者的這種癥狀都有一定的緩解作用。同時(shí),我們要避免吃一些這種有發(fā)散作用,這些東西對(duì)這種肺結(jié)核的患者可能不一定能產(chǎn)生有利的作用。
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肺結(jié)核病灶鈣化是什么意思
肺結(jié)核病灶鈣化是指病灶內(nèi)干酪樣物質(zhì)干燥濃縮并經(jīng)鈣質(zhì)沉積形成鈣化灶,它被認(rèn)為是肺結(jié)核趨于痊愈的表現(xiàn)。鈣化灶表示病灶的炎癥消散、病變愈合、無(wú)活動(dòng)性。在患者拍攝胸片或CT時(shí)會(huì)提示患者體內(nèi)有鈣化的病灶,表現(xiàn)為類(lèi)似于結(jié)石一樣的高密度影,這是不用干預(yù),僅僅提示患者曾經(jīng)患有結(jié)核,但現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)。鈣化灶只是疾病痊愈后在體內(nèi)留下的痕跡,而且不會(huì)使患者產(chǎn)生不適癥狀。但是,有些比較大的鈣化灶,內(nèi)部可能鈣化不完全,會(huì)有一些結(jié)核菌潛伏在里面,進(jìn)入休眠狀態(tài),當(dāng)人體免疫力低下時(shí),有可能重新活動(dòng),引起復(fù)發(fā)。
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核
繼發(fā)性肺結(jié)核是成年結(jié)核中最常見(jiàn)的類(lèi)型,是指原發(fā)性結(jié)核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結(jié)核菌重新活動(dòng)或再次由外界感染結(jié)核分枝桿菌而發(fā)生的結(jié)核病。繼發(fā)性肺結(jié)核可發(fā)生于原發(fā)感染后的任何年齡,成人多見(jiàn)。起病多緩慢。繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段及后基底段,影像表現(xiàn)比較復(fù)雜,可出現(xiàn)多種形態(tài),如滲出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纖維化、鈣化、空洞等不同性質(zhì)的病變,可以一種為主或多種征象混合并存。繼發(fā)性肺結(jié)核若出現(xiàn)肺部空洞、氣道播散合并有支氣管結(jié)核時(shí),通常具有較強(qiáng)傳染性。
肺結(jié)核癥狀嚴(yán)重嗎
肺結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌,引起的傳染病,患者常會(huì)有午后發(fā)熱,全身乏力、消瘦,咳嗽、咳痰,痰中帶血,胸悶、盜汗等癥狀。雖然病情比較嚴(yán)重,但是積極治療完全可以治愈,對(duì)患者身體的危害不會(huì)太大。