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“酒鬼”易患股骨頭壞死

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1651923次瀏覽

酒精是導(dǎo)致股骨頭壞死發(fā)生的一個(gè)重要因素,臨床中常見(jiàn)股骨頭壞死患者有長(zhǎng)期大量飲酒史。45歲的周景奎就是典型的酒精性股骨頭壞死病例。

周景奎,男,45歲,山東菏澤人。近期因髖關(guān)節(jié)疼痛難以行走到院檢查,診斷為股骨頭壞Ⅱ期。這個(gè)診斷讓周景奎很吃驚,他想不明白自己為什么會(huì)得股骨頭壞死。經(jīng)醫(yī)生對(duì)周景奎詢問(wèn)了解到,他有長(zhǎng)期大量飲酒史。

周景奎從年輕的時(shí)候就很愛(ài)喝酒,而且經(jīng)常喝醉。周景奎的妻子埋怨說(shuō):“自從我嫁給他,就沒(méi)見(jiàn)他哪天斷過(guò)酒,不吃飯都要喝點(diǎn)酒。村里人都知道他能喝,誰(shuí)家有個(gè)喜事、白事或者需要陪客喝酒的事都會(huì)叫他過(guò)去,他這個(gè)人還控制不住,非得喝醉才罷休。村里人就給他起個(gè)外號(hào)叫‘酒鬼’?!敝芫翱拮舆€說(shuō),“幾年前他就說(shuō)自己有點(diǎn)腿疼,但是一直都沒(méi)有好好檢查過(guò),買過(guò)一些止疼的藥,反正疼的時(shí)候就吃點(diǎn)?,F(xiàn)在年齡大了,我經(jīng)常勸他別喝那么多了,他現(xiàn)在量是控制下來(lái)了,但是每天都得喝點(diǎn)。他說(shuō)如果哪天沒(méi)喝酒就好像老有什么重要的事情沒(méi)做似的,一整天心里都空落落的?!?/p>

醫(yī)生說(shuō),周景奎所患股骨頭壞死與他長(zhǎng)期大量飲酒有很大關(guān)系,常年積累的酒精毒素滲入到股骨頭周圍組織,破壞股骨頭周圍血運(yùn),股骨頭缺少血運(yùn)營(yíng)養(yǎng)而發(fā)生壞死。

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兩側(cè)胯骨疼是股骨頭嗎
兩側(cè)胯骨疼常見(jiàn)的原因:首先,腰椎問(wèn)題,還有單純的胯骨,也就是大轉(zhuǎn)子局部的疼痛。有時(shí)候闊筋膜張肌摩擦的炎癥或者患有滑囊炎,也可以生成胯骨疼。另外,跟股骨頭有關(guān)系,如果髖臼發(fā)育不良,發(fā)育不良脫位沒(méi)脫出去,股骨頭的覆蓋是少的,譬如一度、二度的骨頭還在窩內(nèi),但是上方覆蓋少,這樣的情況下走路多了也可以表現(xiàn)為臀部后方或肌肉的酸疼、不適或容易疲勞。因此胯骨疼有可能是骨頭的問(wèn)題,也有可能是髖關(guān)節(jié)、大轉(zhuǎn)子的問(wèn)題。患者需要大夫去查體,去做進(jìn)一步的檢查、拍片子,才能判定具體原因。
如何判斷早期股骨頭壞死病
判斷早期股骨頭壞死病可以通過(guò)影像學(xué)檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。早期股骨頭壞死需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的受損部位進(jìn)行全面的觸診,通常需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了劇烈疼痛,則表示診斷為陽(yáng)性,提示有髖關(guān)節(jié)和骶髖關(guān)節(jié)病變。還需要通過(guò)抽血的方法檢查血沉和C反應(yīng)蛋白,可以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所引起的病變。最終要通過(guò)影像學(xué)檢查才能具體明確病因,可以通過(guò)X線來(lái)進(jìn)行檢查,能夠觀察到股骨頭內(nèi)密度改變和骨小梁排列紊亂,或者通過(guò)CT和核磁共振等影像學(xué)檢查。在確診之后要及時(shí)采取有效治療措施,才能避免病情加重,治療期間要盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-02-02

103615次收聽(tīng)

股骨頭壞死前期病因有哪些
股骨頭壞死原因結(jié)果當(dāng)然就是大家會(huì)更加準(zhǔn)確的了解起來(lái),尤其是在這些具體的方面當(dāng)中更愿意讓大家看的更清楚,總之為了可以有這樣的具體狀態(tài)讓大家接受和具體的安排好,就應(yīng)該多多的知道其中的原因是什么,那么,股骨頭壞死前期病因有哪些?一起來(lái)了解一下吧。
血瘀是股骨頭壞死的病機(jī)根本
血瘀是股骨頭壞死的病理基礎(chǔ),血瘀由氣血凝滯,或經(jīng)脈損傷,氣血溢于脈外而形成。激素引起血液高黏度、高凝,外傷、骨折則直接損傷股骨頭的供血系統(tǒng),股骨頭內(nèi)血液循環(huán)障礙及供血不足是股骨頭壞死的根本原因。
預(yù)防股骨頭壞死的發(fā)病
股骨頭壞死是一種較為嚴(yán)重的骨科疾病,很多人由于對(duì)于股骨頭壞死的了解少,因此也不知道如何去做好預(yù)防措施。下面,就給大家介紹下股骨頭壞死的預(yù)防措施是怎樣的吧。1、因?yàn)楣晒穷^壞死的疾病在治療時(shí)必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)張血管藥,維生素D,鈣劑等,股骨頭壞死患者切勿不聽(tīng)醫(yī)囑自作主張,濫
股骨頭壞死一定換髖關(guān)節(jié)嗎
股骨頭壞死是一個(gè)漸漸發(fā)展的病情,它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,絕大部分病人都會(huì)漸漸發(fā)展到晚期,晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失,關(guān)節(jié)軟骨的破損,股骨頭的塌陷,最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,早期不進(jìn)行干預(yù),絕大部分是要換人工關(guān)節(jié),這是股骨頭缺血壞死的最終的一個(gè)結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié),主張?jiān)谠缙谶M(jìn)行保頭手術(shù)治療,通過(guò)保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭,進(jìn)一步壞死加重,甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域,減壓植骨要植異體松質(zhì)骨,再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)要支撐一個(gè)強(qiáng)有力的支撐棒,避免股骨頭很快塌陷,使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù),甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過(guò)程。通過(guò)努力,我采用了20年的研究,用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施,這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù),早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-06-04

54351次收聽(tīng)

股骨頭疼痛是怎么回事
股骨頭疼痛的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的,股骨頭位置較深,一般無(wú)法直接判定為股骨頭的疼痛,這里所指的應(yīng)該髖關(guān)節(jié)的疼痛,多伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。能引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,比如腹股溝韌帶拉傷、髖部骨折及脫位、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎髖部表現(xiàn)等,都可以引起疼痛。如果病人主訴股骨頭疼痛,經(jīng)休息后無(wú)緩解,那么說(shuō)明病變嚴(yán)重,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查及影像學(xué)檢查,明確疼痛原因,予以針對(duì)性治療。韌帶拉傷予以休息制動(dòng);骨折脫位根據(jù)情況予以手術(shù)或非手術(shù)治療;股骨頭壞死及骨性關(guān)節(jié)炎早期予以減少負(fù)重、消炎鎮(zhèn)痛治療,晚期可予以關(guān)節(jié)置換;滑膜炎予以注意保暖、消炎鎮(zhèn)痛治療;其他相關(guān)疾病予以積極治療原發(fā)病,股骨頭疼痛癥狀多能緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-27

62337次收聽(tīng)

02:40
股骨頭壞死吃什么藥最好
股骨頭壞死吃藥治愈可能性少之又少,但早期的患者用藥治療能緩解癥狀,而具體哪種藥效果最好,也是因人而異的。股骨頭壞死的原因是缺血性壞死缺血,因?yàn)樘峁┕晒穷^的三根血管可能兩根都堵了,可能三個(gè)都堵了,已經(jīng)壞死了的,吃藥治愈可能性少之又少,幾乎不可能。但是早期吃藥可以延緩壞死的進(jìn)程,延緩換關(guān)節(jié)的時(shí)間,減輕癥狀,緩解疼痛。用藥最好辨證施治,根據(jù)不同人、不同體征、不同體質(zhì)選擇不同藥,首先因?yàn)檠芏铝耸柰ㄑ?,可以選擇具有修復(fù)作用的舒筋通絡(luò)的藥物。所以股骨頭壞死沒(méi)有吃什么藥是最好的,只能緩解病癥。
股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死的治療需根據(jù)壞死的嚴(yán)重程度而定,一般情況上越早發(fā)現(xiàn)治療效果越佳,早期股骨頭壞死可以通過(guò)改善髖關(guān)節(jié)局部的血液循壞,來(lái)緩解改善壞死的繼續(xù)發(fā)展,但是往往髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、功能障礙等不適往往發(fā)展至中晚期,股骨頭壞死較重,往往需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行徹底治療。同時(shí)輔以活血化瘀的口服或外用敷貼、止痛藥物等治療,但人工置換關(guān)節(jié)不是永久的,關(guān)節(jié)置換也不可多次進(jìn)行,因此平時(shí)需注意避免加重關(guān)節(jié)壞死的事項(xiàng)。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)就只能采取盡量避免加重情況的辦法最后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,因此需從一開始就避免,定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)的情況,早期避免。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2019-12-05

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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種僅次于癌癥的疾病,治療周期時(shí)間會(huì)非常的長(zhǎng),并且疾病控制會(huì)比較困難,所以對(duì)于該疾病自然是越早治療越好,目前比較常見(jiàn)的適合早期患者選擇的治療方法有兩種,分別是保守療法和手術(shù)療法。
股骨頭壞死吃什么藥好
股骨頭壞死可以使用活血、化瘀、通絡(luò)的中藥。目前沒(méi)有藥物能夠治愈股骨頭壞死。如果患有股骨頭壞要避免吃激素類的藥物,同時(shí)注意不能吃辣椒,不能過(guò)度飲酒。日常飲食中適當(dāng)增加鈣的攝入量,例如喝牛奶、多吃新鮮蔬菜水果、多曬太陽(yáng),防止負(fù)重時(shí)出現(xiàn)股骨頭塌陷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2018-09-30

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02:20
股骨頭壞死的危害
最主要的危害是會(huì)導(dǎo)致患者髖部的疼痛,這種疼痛有可能會(huì)放散到膝蓋或延伸到腰部。疼痛最初較輕微,休息后能緩解,以后會(huì)漸漸加重以至于休息不緩解或影響到髖關(guān)節(jié)活動(dòng),造成患者不能正常生活和工作,對(duì)患者造成比較大的影響。后期隨著病變進(jìn)展股骨頭會(huì)塌陷變形,這種塌陷變形會(huì)使疼痛更加明顯,患者會(huì)更加痛苦,以至最后股骨頭變形非常厲害,累及到髖關(guān)節(jié)的髖臼側(cè),發(fā)展到晚期患者的癥狀會(huì)持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),休息也不能徹底緩解,會(huì)導(dǎo)致患者走路跛行。發(fā)展到晚期過(guò)程大概半年到一年,最長(zhǎng)也很少超過(guò)兩年,這種情況發(fā)生涿漸的加重,對(duì)患者的生活和工作影響比較大,使患者不能正常工作和生活。
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人工髖關(guān)節(jié)使用壽命
隨著關(guān)節(jié)和醫(yī)生技術(shù)的進(jìn)步以及工具的涿漸完善,人工關(guān)節(jié)預(yù)期壽命已經(jīng)能夠達(dá)到二三十年甚至是以上。一些中青年換完人工關(guān)節(jié)能夠極大改善人生的軌跡。人工髖關(guān)節(jié)隨著時(shí)代的發(fā)展,壽命越來(lái)越長(zhǎng)。在六七十年代換的人工關(guān)節(jié),大概只有百分之七八十能使用20年,但到新世紀(jì),人工髖關(guān)節(jié)的壽命在原來(lái)的基礎(chǔ)上又很大增加,絕大部分能夠使用二三十年以上。雖然換完關(guān)節(jié)以后不能用一輩子,但是絕大部分能用非常長(zhǎng)的時(shí)間。
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人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的原因有哪些
假體松動(dòng),感染,外傷,脫位等是人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)失敗的常見(jiàn)原因。一、人工髖關(guān)節(jié)使用的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成假體松動(dòng)。二、假體術(shù)后出現(xiàn)感染會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)修復(fù)術(shù)失敗。三、術(shù)后外傷造成骨折。四、個(gè)別患者有脫位的問(wèn)題,以及一些患者不能夠耐受,或有磨損造成的骨溶解等,有些必須要做人工關(guān)節(jié)翻修術(shù),來(lái)挽救已經(jīng)失敗的人工全髖關(guān)節(jié)。
如何應(yīng)用骨移植術(shù)治療股骨頭壞死,分為哪幾種
股骨頭髓心減壓+植骨術(shù)是目前保頭手術(shù)最常用的方法之一。根據(jù)骨移植材料來(lái)源不同,分為:自體骨移植、異體骨移植、人工骨移植。