肝硬化的護(hù)理指導(dǎo)
肝硬化這種疾病是一個慢性過程，護(hù)士和醫(yī)生應(yīng)該幫助患者和患者家屬掌握自我護(hù)理的方法，根據(jù)患者具體的病情，制定不同的治療計劃，并且把計劃落實到患者的生活中，接下來我們看看專家對干硬化患者從五個方面提出的健康教育。
1.飲食指導(dǎo) 肝硬化病人的飲食既要保證營養(yǎng)又要遵守必要的飲食節(jié)制。食物結(jié)構(gòu)應(yīng)包括適當(dāng)比例的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和某些礦物質(zhì)，并根據(jù)病情變化及時調(diào)整。蛋白質(zhì)
來源以豆制品、雞蛋、牛奶、魚、雞肉以及瘦豬肉等為主。肝硬化無并發(fā)癥病人宜食高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、易消化的食物，宜少量多餐。肝硬化病人血壓升高或出現(xiàn)肝性腦病時應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸加量，并應(yīng)選擇植物蛋白，如豆制品。肝硬化有腹水者應(yīng)低鹽或無鹽飲食，鈉鹽限制在每天500 mg~800 mg，水的限制在每天1 000毫升左右。食管胃底靜脈曲張者應(yīng)清淡、易消化、溫涼飲食，禁食辛辣刺激性食物，禁食粗糙、較硬的食物，進(jìn)餐時要細(xì)嚼慢咽，防止食管胃底靜脈破裂出血。注意飲食衛(wèi)生，避免引起腸道感染，導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎和內(nèi)毒素血癥，使肝腎功能迅速惡化。
2.休息與活動指導(dǎo) 肝硬化病人應(yīng)保證充足的睡眠，生活起居要有規(guī)律。肝硬化代償期病人可適當(dāng)從事較輕的工作，注意勞逸結(jié)合，以不感到疲勞為原則。肝硬化失代償期病人應(yīng)多
臥床休息，視病情適量活動。臥床可以增加肝臟的血流量，利于受損肝臟的恢復(fù)，有并發(fā)癥病人要臥床休息或絕對臥床休息。肝硬化并大量腹水者可以取半臥位，使膈肌下降，利于呼吸運(yùn)動，減輕呼吸困難和心悸，并要抬高下肢減輕下肢水腫。
3.心理護(hù)理 肝硬化病人大多病史較長，病情遷延不愈，并發(fā)癥多，病死率高，病人有焦慮、恐懼、悲觀心理。護(hù)士應(yīng)關(guān)心、體貼病人，耐心細(xì)致地做好病人的心理護(hù)理，告知病人只要聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生或達(dá)到終生不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，提高病人的生活質(zhì)量。
4.皮膚護(hù)理 預(yù)防皮膚破損和繼發(fā)感染。病人宜穿著寬松柔軟的衣物;床鋪保持干燥、平整、潔凈;臥床病人勤翻身，以防壓瘡的發(fā)生;保持皮膚的清潔，沐浴時應(yīng)注意避免水溫過高，或使用有刺激性的皂類或沐浴露，皮膚瘙癢者勿用手抓搔，以免皮膚破損。
5.出院指導(dǎo) 根據(jù)病人出院時的病情狀態(tài)給予飲食、治療、休息等各方面的指導(dǎo)。每半年或1年體檢1次。病人感到自己在任何方面與平時相對正常狀態(tài)有所不同時都應(yīng)及時來醫(yī)院咨詢醫(yī)生或做有關(guān)的檢查。
由于肝硬化不同病因、不同的身體素質(zhì)、不同的個體差異、有沒有并發(fā)癥等有所不同，病人的預(yù)后也不同。但是無論什么樣的情況下，我們都應(yīng)該加強(qiáng)對患者的健康教育，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，讓他們有一個健康的生活方式。
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