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與年輕人比較，老年肺炎的發(fā)病率和死亡率均顯著增加是多方面的，客觀上，因機體老化，呼吸系統(tǒng)解剖和功能的改變導致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝腎等重要臟器的功能儲備減弱或罹患多種慢性嚴重疾病、營養(yǎng)不良等，那么，我們來看看老年人肺炎怎么治。

(1)一般治療：精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。進食以富含營養(yǎng)、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮(zhèn)咳，經(jīng)常翻身拍背以助排痰;伴有高熱者，宜采取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。缺氧者應給予低流量持續(xù)給氧法，以血氣分析做動態(tài)觀察，最好使氧分壓保持在7.98kPa以上。

(2)抗感染：肺炎一經(jīng)確診，應立即作血液、痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，可連續(xù)送檢2～3次。在病原菌未確定之前，臨床醫(yī)師可根據(jù)病情特點，憑借臨床經(jīng)驗選藥。若考慮為肺炎球菌感染，各型對青霉素均敏感，故青霉素應為首選藥物，宜用青霉素G，不宜應用大劑量的青霉素鈉，因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子，容易引起低血鉀;若疑為流感桿菌混合感染，則應使用氨芐青霉素。以后再根據(jù)培養(yǎng)結果及藥敏試驗選用抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青霉素及先鋒霉素，也可選用萬古霉素、氯林可霉素。對革蘭氏陰性桿菌感染，可選用氨基糖甙類和一種頭孢菌素或一種半合成青霉素。綠膿桿菌感染首選羧芐、磺芐或呋芐青霉素等。因老年人常伴腎功能減退，故最好選用對腎毒性少的抗生素，如青霉素、紅霉素、氯霉素等。腎毒性抗生素如氨基糖甙類、磺胺類等如需要應用時，也應減少用量，一般為常規(guī)劑量的2/3～1/2;若已有腎功能損害者，則應盡量不用。

(3)防治并發(fā)癥：老年人肺炎容易發(fā)生并發(fā)癥，需注意防治。由于老年人體液總量和細胞內(nèi)液較青壯年為少，腎小管的重吸收功能減退，故老年患者容易發(fā)生脫水、低離子血癥及心律失常，應密切監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。有脫水者需靜脈補液，因老年人心功能欠佳，一定要控制補液速度。因老年人肺炎和快速輸液時?？烧T發(fā)肺水腫，故也可酌情應用強心劑。呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療?；颊吆粑雷枞?，可引起二氧化碳潴留，促發(fā)呼吸酸中毒;呼吸過頻過快可導致呼吸性堿中毒;肺炎使機體各臟器缺氧，可引起代謝性酸中毒;也可發(fā)生醫(yī)源性代謝性鹼中毒。以上這些情況常影響治療效果及患者的預后，應注意防止及糾正。

此外，老年糖尿病患者發(fā)生肺炎，應積極控制糖尿病，否則單純治療肺炎療效欠佳;對于體質弱、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥或貧血的老年人，應特別重視加強營養(yǎng)支持療法，適當增加優(yōu)質蛋白的攝入量，或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白，對促進病情恢復起著十分重要的作用。

擴展閱讀：老年人肺炎食療方有哪些?

(1)鮮香蕉根200克，搗爛絞汁煮熟，加食鹽少許調服。具有清熱潤腸作用。適用于老年肺炎、大便干結病人。

(2)雪梨1～2個，黑豆30克。將梨洗凈切片，加水適量，放入黑豆，用文火燉爛，熟后服食。適用于老年人肺炎肺腎虧虛者。

(3)燕窩6克，銀耳9克，冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發(fā)，擇洗干凈，放入冰糖，隔水燉熟服。適用于老年人肺炎。

(4)豬肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川貝15克(去心)，生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管內(nèi)扎緊，白水煮熟，連湯同食。適用于老年人肺炎。

(5)紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分鐘后撈出)，大米60克，白及粉5克。將大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。

(6)新百合200克，蜜和蒸軟，時常食用有潤肺止咳之功。適用于老年人肺炎干咳少痰者。