有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響壽命嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病常見(jiàn)的一種類(lèi)型,也屬于心血管畸形的一種,我們都知道心臟病的危害很?chē)?yán)重,嚴(yán)重影響到患兒的身心健康,那么,有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響壽命嗎?下面我們一起來(lái)看看。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)主要取決于主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度。輕者可無(wú)明顯癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭。由此可見(jiàn),若患者久拖不治的話,是會(huì)對(duì)壽命造成影響的,因此一定要引起足夠的重視才行。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉體檢時(shí),典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴有震顫。肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn),但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區(qū)尚可聽(tīng)到因二尖瓣相對(duì)性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測(cè)血壓示收縮壓多在正常范圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水沖脈和槍擊音。
嬰幼兒可僅聽(tīng)到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí),雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
動(dòng)脈導(dǎo)管閉合手術(shù)一般在學(xué)齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴(yán)重,則應(yīng)提早手術(shù)。年齡過(guò)大、發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后,手術(shù)危險(xiǎn)性增大,且療效差。患細(xì)菌性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí)應(yīng)暫緩手術(shù);但若藥物控制感染不力,仍應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù),術(shù)后繼續(xù)藥療,感染常很快得以控制。
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