癲癇是如何發(fā)病的?
癲癇的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,它涉及遺傳、病理、免疫等多個(gè)方面,其中一些環(huán)節(jié)已為人類所知,但大部分尚未完全清楚。
大腦由數(shù)十億的神經(jīng)元組成,不同神經(jīng)元的形態(tài)、大小并不相同,但每個(gè)神經(jīng)元都有胞體、突起兩部分。胞體是神經(jīng)元的主要部分,是代謝和能量供應(yīng)的中心、。突起是不同神經(jīng)元胞體的信號(hào)傳導(dǎo)通路,按形態(tài)和功能不同分為樹突和軸突,樹突有多個(gè),呈樹枝狀分布,接受外界信號(hào),將信息傳到大腦;軸突僅有1個(gè),一端連接胞體,一端一端形成終末與組織或器官相連,將信號(hào)從大腦傳出,控制人的牛命活動(dòng)。
神經(jīng)元之間的信息是依靠生物電來傳導(dǎo)的,即使是在安靜休息狀態(tài)時(shí),神經(jīng)元也會(huì)保持低頻率、低波幅(強(qiáng)度)的放電以維持人體的正常生理狀態(tài)。當(dāng)大腦神經(jīng)元的放電活動(dòng)出現(xiàn)異常,產(chǎn)生不自主的高頻率、高波幅放電時(shí)會(huì)影響人體的正常生理狀態(tài),引起意識(shí)改變、運(yùn)動(dòng)異常等臨床表現(xiàn),即癲癇發(fā)作。而這種異常的神經(jīng)元放電活動(dòng)由腦電圖記錄出來就稱為癲癇樣放電。一次癲癇發(fā)作可以是某部分神經(jīng)元異常放電的結(jié)果,也可以由全腦神經(jīng)元共同參與。導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電的大腦病理改變所在的區(qū)域稱為癲癇病理灶(解剖學(xué)),而異常放電產(chǎn)生的區(qū)域稱為致癇灶(神經(jīng)生理學(xué)),二者位置可不重合。
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