多囊腎患者如何止疼
發(fā)布時間：2020-12-1028188次瀏覽
大多數腎臟疾病是不會遺傳給自己的后代的，但是有一種腎病例外，那就是多囊腎，這種疾病具有很強的遺傳性。專家指出，對于多囊腎做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，還是可以實現(xiàn)治愈的，下面我們就來看看，多囊腎患者如何止疼。
檢查
(1)尿常規(guī)，早期無異常，中晚期時有鏡下血尿，部分患者出現(xiàn)蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。
(2)CT顯示雙腎增大，外形呈分葉狀，有多數充滿液體的薄壁囊腫。
(3)B超顯示雙腎有為數眾多之暗區(qū)。
(4)KUB平片顯示腎影增大，外形不規(guī)則。
(5)IVP顯示腎盂腎盞受壓變形征象，腎盂腎盞形態(tài)奇特呈蜘蛛狀，腎盞扁平而寬，盞頸拉長變細，常呈彎曲狀。
(6)血肌酐隨腎代償能力的喪失呈進行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標。
(7)尿滲透壓測定。病變早期僅幾個囊腫時，就可出現(xiàn)腎濃縮功能受損表現(xiàn)，提示該變化不完全與腎結構破壞相關，可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。
預防
基于常染色體顯性遺傳型多囊腎(即成人型多囊腎)的遺傳規(guī)律，從優(yōu)生的目的考慮可醫(yī)學教|育網搜集整理做好以下工作：
1、婚前注意B超檢查(特別是父母有多囊腎者)，并避免雙方都患本病的男女婚配，因為哪樣會增加下一代的發(fā)病率;
2、多囊腎患者懷孕第10周應作羊水或絨毛細胞的“囊腫基因”檢測。由于本病呈50%的遺傳規(guī)律(父母單方患病者)，分子遺傳學的檢查可以幫助多囊腎家庭選擇一個健康的孩子，且這個孩子將不再會攜帶遺傳基因影響后代。
多囊腎的遺傳性讓人們感到恐懼，但是，這也是沒有辦法的事情，所以，大家一定要注重婚檢，孕檢，這樣可以降低寶寶患多囊腎的發(fā)病率，總之，這種疾病給人們的危害很大，我們一定要及時治療。
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小兒多囊腎的臨床表現(xiàn)
小兒多囊腎(PK)是在腎臟皮質和髓質出現(xiàn)無數內含尿樣液體的囊腫，呈彌散分布。此病有兩種遺傳形式，一是常染色體顯性多囊腎病，多在成人期才出現(xiàn)癥狀，但也可在新生兒就出現(xiàn)癥狀，過去一直稱此型為成人PK;另一型為常染色隱性遺傳型，過去稱之為嬰兒型PK即出生就表現(xiàn)癥狀，甚至在新生兒期喪生。
多囊腎的治療方法
多囊腎治療分為一般治療、對癥治療以及腎臟替代治療。一般治療主要包括禁食巧克力、咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料，避免應用非甾體類抗炎藥物，注意休息。大多數早期患者無需改變生活方式或限制體力活動。當囊腫較大時，應避免劇烈體力運動和腹部受創(chuàng)，以免囊腫破裂出血。對于伴有疼痛的患者，如果疼痛較重可以給予非阿片類鎮(zhèn)痛藥。多囊腎患者囊腫出血或肉眼血尿一般為自限性，一般臥床休息，適當飲水等保守治療就能自愈，而對于極少數囊腫出血破入后腹膜引起大出血的患者，需要住院治療。對于保守治療無效的患者，經CT檢查或血管造影后行選擇性腎動脈栓塞治療或腎臟切除。多囊腎患者泌尿系和囊腫感染是常見并發(fā)癥，及時治療膀胱炎和無癥狀性菌尿能防止病菌進一步逆行感染，導致腎盂腎炎或囊腫感染。對于并發(fā)結石要多飲水，如有癥狀可經皮腎切開取石術。
多囊腎表現(xiàn)
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，因為多囊腎患者是由于腎臟里有囊腫，囊腫會把腎臟都撐大，撐大后就會有腎區(qū)的疼痛。所以，多囊腎患者一般有腰疼；還有多囊腎的囊腫可能會破裂，破裂后患者就會出現(xiàn)尿血。部分多囊腎患者還會表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導致尿路感染，出現(xiàn)結石，這都是多囊腎的腎臟本身表現(xiàn)。多囊腎患者到終末期后，就會引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。但是多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤，還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。所以，多囊腎不單是腎臟有表現(xiàn)，腎臟以外也有表現(xiàn)，這就是多囊腎的臨床表現(xiàn)。
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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因，但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn)，很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎；多數患者都是腎功能不好后，就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎。現(xiàn)在體檢比較普及，多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個方面：第一、患者患病后可能沒有任何癥狀，多囊腎就會發(fā)現(xiàn)得比較晚；第二、多囊腎患者最后會導致終末期腎臟病，最后會導致尿毒癥，患者就需要進行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn)，有的可能比較晚，這和遺傳基因類型不一樣有關系。
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，是由于腎臟里有囊腫，囊腫會把腎臟撐大，撐大后就會造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會破裂，患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導致尿路感染，出現(xiàn)結石。四、多囊腎到終末期后，會引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤，還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個遺傳病，因此它的治療比較困難，通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候，囊腫就已經比較大；一般在四到五公分左右，這時病人應該做囊腫的硬化治療，比如給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會擠壓腎臟，導致腎功能變壞，甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓，這時一定要給患者進行降壓治療；對于腎囊腫的病人降壓的目標比其他患者降壓目標要更低，比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80，而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
